乳腺癌先化療再手術(shù)這是第幾期
乳腺癌先化療再手術(shù)通常屬于局部晚期乳腺癌,即臨床分期為IIB期至III期。這類治療方案稱為新輔助化療,主要用于腫瘤較大、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或需縮小腫瘤以保留乳房的情況。
新輔助化療的實施通常針對腫瘤直徑超過5厘米或存在腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者。通過術(shù)前化療可縮小原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),降低手術(shù)難度,提高保乳手術(shù)成功率。部分激素受體陽性患者可能對新輔助化療反應(yīng)不佳,此時醫(yī)生會調(diào)整治療方案。影像學(xué)評估顯示腫瘤縮小明顯時,可考慮手術(shù)切除,術(shù)后仍需根據(jù)病理結(jié)果補(bǔ)充放療或內(nèi)分泌治療。
新輔助化療的實施通常針對腫瘤直徑超過5厘米或存在腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者。通過術(shù)前化療可縮小原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),降低手術(shù)難度,提高保乳手術(shù)成功率。部分激素受體陽性患者可能對新輔助化療反應(yīng)不佳,此時醫(yī)生會調(diào)整治療方案。影像學(xué)評估顯示腫瘤縮小明顯時,可考慮手術(shù)切除,術(shù)后仍需根據(jù)病理結(jié)果補(bǔ)充放療或內(nèi)分泌治療。
新輔助化療后手術(shù)時機(jī)的選擇需結(jié)合個體反應(yīng),一般在4-6個周期化療后進(jìn)行。少數(shù)患者化療后可能出現(xiàn)疾病進(jìn)展,此時需轉(zhuǎn)為姑息治療。術(shù)后病理完全緩解提示預(yù)后較好,但仍有復(fù)發(fā)風(fēng)險,需定期隨訪監(jiān)測?;颊咧委熎陂g應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。