肥胖想減肥去醫(yī)院掛哪個(gè)科室

肥胖想減肥可以掛內(nèi)分泌科或營養(yǎng)科，可能與代謝紊亂、飲食結(jié)構(gòu)失衡、激素水平異常、遺傳因素、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。

1、內(nèi)分泌科

內(nèi)分泌科主要針對由激素分泌異常導(dǎo)致的肥胖問題。甲狀腺功能減退、庫欣綜合征、多囊卵巢綜合征等疾病可能引起體重異常增加。醫(yī)生會通過血液檢查評估甲狀腺激素、皮質(zhì)醇、胰島素等指標(biāo)，確診后可能開具左甲狀腺素鈉片、二甲雙胍緩釋片等藥物調(diào)節(jié)代謝。對于伴有血糖異常的患者，還會進(jìn)行糖尿病篩查和干預(yù)。

2、營養(yǎng)科

營養(yǎng)科側(cè)重于通過科學(xué)飲食管理減重。營養(yǎng)師會評估日常膳食結(jié)構(gòu)，制定個(gè)性化熱量控制方案，建議增加全谷物、西藍(lán)花等膳食纖維攝入，減少精制糖和飽和脂肪。針對暴食癥等進(jìn)食行為異常，可能結(jié)合認(rèn)知行為。部分醫(yī)院會提供人體成分分析等檢測，幫助制定階段性減重目標(biāo)。

3、胃腸外科

對于體重指數(shù)超過32.5且合并代謝性疾病的重度肥胖者，胃腸外科可評估減重手術(shù)適應(yīng)癥。常見術(shù)式包括腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)、胃旁路術(shù)等，通過縮小胃容積或改變消化吸收路徑實(shí)現(xiàn)減重。術(shù)前需完成心肺功能評估，術(shù)后需長期隨訪營養(yǎng)狀況。

4、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科可指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)康復(fù)方案，針對膝關(guān)節(jié)損傷等運(yùn)動(dòng)受限人群設(shè)計(jì)水中運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等低沖擊鍛煉。通過體適能測試制定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，結(jié)合心率監(jiān)測避免運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。對于肌少癥性肥胖患者，會特別注重肌肉量恢復(fù)訓(xùn)練。

5、心理科

心理科處理情緒性進(jìn)食等行為問題。壓力、焦慮誘發(fā)的暴飲暴食可通過正念訓(xùn)練改善，抑郁癥伴隨的代謝紊亂可能需要舍曲林片等藥物干預(yù)。部分患者需進(jìn)行家庭治療改善不良喂養(yǎng)習(xí)慣，建立健康的體重管理動(dòng)機(jī)。

減重期間應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，優(yōu)先選擇清蒸、涼拌等低油烹飪方式。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。記錄飲食和體重變化，定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)頭暈、心悸等不適需及時(shí)復(fù)診，避免自行服用減肥藥物。長期維持體重需要建立可持續(xù)的生活習(xí)慣，而非短期極端節(jié)食。