乙肝母嬰阻斷的方式有哪些

乙肝母嬰阻斷的方式主要有孕期抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫接種、避免母乳喂養(yǎng)、分娩方式選擇、產(chǎn)后母嬰隔離等措施。

1、孕期抗病毒治療

乙肝病毒載量高的孕婦可在妊娠晚期遵醫(yī)囑使用替諾福韋酯片或替比夫定片進(jìn)行抗病毒治療，降低母體病毒載量。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能及乙肝病毒DNA水平，避免藥物不良反應(yīng)。該方式可減少宮內(nèi)感染概率，但須嚴(yán)格在感染科或產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

2、新生兒聯(lián)合免疫接種

新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需完成乙肝免疫球蛋白注射和乙肝疫苗首劑接種，之后按0-1-6月程序完成全程疫苗接種。聯(lián)合免疫可使保護(hù)率達(dá)到90%以上。接種后7-12個(gè)月應(yīng)檢測(cè)乙肝表面抗體水平，若抗體滴度不足需加強(qiáng)免疫。

3、避免母乳喂養(yǎng)

當(dāng)母親乙肝病毒DNA陽(yáng)性或乙肝e抗原陽(yáng)性時(shí)，應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)。病毒可通過(guò)乳汁傳播，尤其當(dāng)乳頭皸裂或嬰兒口腔黏膜破損時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。建議改用配方奶粉喂養(yǎng)，并做好奶瓶消毒等防護(hù)措施。

4、分娩方式選擇

剖宮產(chǎn)可降低產(chǎn)道感染風(fēng)險(xiǎn)，但并非絕對(duì)必要。自然分娩時(shí)需縮短產(chǎn)程，避免胎兒頭皮電極監(jiān)測(cè)等有創(chuàng)操作。無(wú)論選擇何種分娩方式，新生兒出生后均需立即清潔體表血漬和分泌物。

5、產(chǎn)后母嬰隔離

母親乙肝病毒復(fù)制活躍期需避免親吻嬰兒或共用毛巾等物品。照料嬰兒前應(yīng)規(guī)范洗手，傷口需用敷料嚴(yán)密覆蓋。母親日常生活用品應(yīng)單獨(dú)存放消毒，與嬰兒接觸時(shí)建議佩戴口罩。

實(shí)施乙肝母嬰阻斷需貫穿孕前、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后全過(guò)程。備孕階段應(yīng)檢測(cè)乙肝病毒載量，孕期定期監(jiān)測(cè)肝功能，產(chǎn)后堅(jiān)持新生兒免疫接種和抗體檢測(cè)。家庭成員需共同參與防護(hù)，避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。同時(shí)注意為母親提供心理支持，減輕疾病帶來(lái)的焦慮情緒。