乳腺癌患者需要切除卵巢嗎

乳腺癌患者通常不需要切除卵巢，但存在激素受體陽性或遺傳性乳腺癌高風(fēng)險等情況時可能需要考慮卵巢切除。乳腺癌的治療方案需根據(jù)病理類型、激素受體狀態(tài)及患者個體情況綜合決定。

激素受體陰性的乳腺癌患者一般無須卵巢切除。這類乳腺癌的生長不受雌激素影響，卵巢功能保留不會增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。術(shù)后治療以化療、靶向治療為主，定期復(fù)查監(jiān)測病情變化即可。患者可通過健康飲食、適度運動維持免疫力，避免高脂高糖食物，減少環(huán)境雌激素暴露。

激素受體陽性且處于絕經(jīng)前的患者可能需要卵巢功能抑制。通過藥物或手術(shù)切除卵巢降低雌激素水平，可減少癌癥復(fù)發(fā)概率。藥物去勢常用戈舍瑞林注射液或亮丙瑞林緩釋微球，手術(shù)切除則適用于已完成生育或存在BRCA基因突變者。術(shù)后需長期服用他莫昔芬片或芳香化酶抑制劑，并監(jiān)測骨密度和血脂。

建議乳腺癌患者在治療前完善激素受體檢測和基因篩查，由腫瘤科與婦科醫(yī)生共同評估卵巢切除的必要性。治療后保持規(guī)律隨訪，每3-6個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。日常注意情緒調(diào)節(jié)，參加乳腺癌患者互助小組，避免使用含雌激素的保健品或化妝品。