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潰瘍性胃癌治療方法有什么

2025-10-13 09:47:37

潰瘍性胃癌可通過內鏡下黏膜切除術、胃部分切除術、化療、靶向治療、免疫治療等方式治療。潰瘍性胃癌可能與幽門螺桿菌感染、長期胃潰瘍惡變等因素有關,通常表現(xiàn)為上腹疼痛、嘔血等癥狀。

1、內鏡下黏膜切除術

早期局限在黏膜層的潰瘍性胃癌可采取內鏡下黏膜切除術。通過內鏡定位病灶后,用高頻電刀完整切除病變組織。該方法創(chuàng)傷小且能保留胃功能,術后需定期復查胃鏡監(jiān)測復發(fā)情況。常用輔助藥物包括奧美拉唑腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等。

2、胃部分切除術

腫瘤侵犯黏膜下層但未轉移時適用胃部分切除術。外科醫(yī)生會切除包含腫瘤的胃壁組織并重建消化道,術后可能出現(xiàn)反流性食管炎等并發(fā)癥。需配合使用注射用奧沙利鉑等化療藥物,同時服用復方谷氨酰胺顆粒促進黏膜修復。

3、化療

進展期潰瘍性胃癌需采用全身化療??ㄅ嗨麨I片聯(lián)合順鉑注射液是常用方案,可抑制癌細胞擴散但可能引起骨髓抑制。治療期間需監(jiān)測血常規(guī),配合使用地榆升白片改善造血功能?;熤芷谕ǔ?-6個療程。

4、靶向治療

針對HER2陽性患者可使用注射用曲妥珠單抗等靶向藥物。該通過特異性阻斷腫瘤生長信號通路發(fā)揮作用,常見不良反應包括心臟毒性。用藥前需進行基因檢測,治療期間定期復查心電圖和心臟超聲。

5、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于晚期患者。通過激活T細胞免疫功能殺傷腫瘤,可能引發(fā)免疫相關性肺炎等。治療前需檢測PD-L1表達水平,出現(xiàn)嚴重不良反應時需使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制炎癥反應。

潰瘍性胃癌患者術后應選擇易消化的食物如蒸蛋羹、藕粉等,避免辛辣刺激飲食。每日可分5-6次少量進食,餐后保持坐位30分鐘防止反流?;謴推诳蛇M行散步等低強度運動,但需避免增加腹壓的動作。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查,出現(xiàn)黑便或消瘦癥狀需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和積極心態(tài)有助于提高治果。