乳腺癌內(nèi)分泌治療要打針嗎

乳腺癌內(nèi)分泌治療是否需要打針取決于具體治療方案，部分患者需要打針，部分患者不需要。內(nèi)分泌治療主要包括口服藥物和注射藥物兩種方式，醫(yī)生會根據(jù)患者的激素受體狀態(tài)、絕經(jīng)狀態(tài)以及病情嚴(yán)重程度等因素制定個體化方案。

對于絕經(jīng)前激素受體陽性乳腺癌患者，通常需要注射促性腺激素釋放激素類似物抑制卵巢功能，常用藥物包括醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑、醋酸亮丙瑞林緩釋微球等。這類藥物通過降低雌激素水平發(fā)揮作用，需每28天皮下注射一次。聯(lián)合口服他莫昔芬或芳香化酶抑制劑可增強。治療期間可能出現(xiàn)潮熱、骨關(guān)節(jié)疼痛等低雌激素反應(yīng)，但多數(shù)可耐受。

對于絕經(jīng)后患者或已完成卵巢功能抑制的患者，通常僅需口服芳香化酶抑制劑如阿那曲唑片、來曲唑片、依西美坦片等。這類藥物通過阻斷雄激素向雌激素轉(zhuǎn)化發(fā)揮作用，無須注射治療。但需注意監(jiān)測骨密度，長期使用可能增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險。少數(shù)特殊情況如無法耐受口服藥物或存在嚴(yán)重胃腸吸收障礙時，醫(yī)生可能考慮改用注射劑型。

乳腺癌內(nèi)分泌治療需持續(xù)5-10年，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查。治療期間保持均衡飲食，適量補充維生素D和鈣劑，堅持負(fù)重運動有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案，不可自行停藥或更改用藥方式。定期進(jìn)行乳腺超聲、骨密度等檢查有助于評估和性。