老是干咳嗽是什么原因造成的
老是干咳嗽可能與空氣干燥、過敏反應(yīng)、上呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等因素有關(guān)。干咳嗽通常表現(xiàn)為無痰或少量黏痰的持續(xù)性咳嗽,可能伴隨咽喉瘙癢、胸骨后灼熱感等癥狀。

1、空氣干燥
長(zhǎng)期處于低濕度環(huán)境會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜水分蒸發(fā)過快,引發(fā)保護(hù)性干咳。這種情況在秋冬季節(jié)或空調(diào)房中較常見,可通過使用加濕器、增加每日飲水量緩解。若同時(shí)有鼻腔干燥出血,可配合生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。
2、過敏反應(yīng)
接觸塵螨、花粉等過敏原會(huì)刺激氣道黏膜,引發(fā)組胺釋放導(dǎo)致咳嗽反射。這類咳嗽常呈陣發(fā)性,可能伴有打噴嚏、眼結(jié)膜充血等過敏癥狀。建議進(jìn)行過敏原檢測(cè),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或布地奈德鼻噴霧劑。
3、上呼吸道感染

病毒性感冒后遺留的氣道高反應(yīng)性可導(dǎo)致遷延性干咳,通常持續(xù)3-8周??赡芘c感染后神經(jīng)末梢敏感性增高有關(guān),表現(xiàn)為遇冷空氣或說話時(shí)咳嗽加重??勺襻t(yī)囑使用右美沙芬緩釋混懸液,配合蜂蜜水緩解癥狀。
4、胃食管反流
胃酸反流刺激食管下段迷走神經(jīng),通過神經(jīng)反射引發(fā)咳嗽,多見于餐后或平臥時(shí)。典型癥狀包括反酸、燒心,部分患者僅表現(xiàn)為慢性干咳。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度,必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊。
5、哮喘
咳嗽變異性哮喘以干咳為癥狀,夜間及凌晨發(fā)作明顯,氣道激發(fā)試驗(yàn)可確診。這類咳嗽對(duì)支氣管擴(kuò)張劑反應(yīng)良好,需長(zhǎng)期規(guī)律使用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制。環(huán)境溫度驟變或劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)咳嗽發(fā)作。
持續(xù)性干咳嗽超過8周建議進(jìn)行胸部CT和肺功能檢查。日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度在40%-60%,避免辛辣刺激性食物,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。若咳嗽伴隨咯血、消瘦或呼吸困難,需立即就醫(yī)排除肺部占位性病變。咽喉不適時(shí)可含服西吡氯銨含片緩解癥狀,但不宜超過1周。