舌頭根部疼的吞咽都疼怎么回事

舌頭根部疼且吞咽疼痛可能由咽喉炎、扁桃體炎、舌根潰瘍、舌咽神經(jīng)痛、會厭炎等原因引起，可通過抗感染治療、局部用藥、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、咽喉炎

咽喉黏膜炎癥可能因病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致，常伴隨咽干、灼熱感。急性期可見舌根淋巴濾泡充血腫脹，引發(fā)吞咽疼痛?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。避免辛辣刺激飲食，用淡鹽水漱口有助于緩解癥狀。

2、扁桃體炎

舌扁桃體或腭扁桃體化膿性炎癥時(shí)，炎性分泌物刺激舌根神經(jīng)末梢，可能出現(xiàn)放射性疼痛。多伴隨發(fā)熱、扁桃體腫大等癥狀。需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)后使用頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。反復(fù)發(fā)作者需評估是否需扁桃體切除術(shù)。

3、舌根潰瘍

創(chuàng)傷性或復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)生在舌根部時(shí)，潰瘍面接觸食物或唾液會引發(fā)刺痛。可觀察到圓形灰白色創(chuàng)面伴紅暈。建議使用重組人表皮生長因子凝膠、復(fù)方氯己定含漱液促進(jìn)愈合，避免進(jìn)食過硬過燙食物加重黏膜損傷。

4、舌咽神經(jīng)痛

神經(jīng)血管壓迫或炎癥刺激舌咽神經(jīng)時(shí)，可能出現(xiàn)刀割樣劇痛，常由吞咽動作誘發(fā)。疼痛多呈發(fā)作性，間歇期無癥狀。需神經(jīng)內(nèi)科就診，可能使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，嚴(yán)重者需顯微血管減壓術(shù)。

5、會厭炎

會厭及周圍組織急性感染可能導(dǎo)致舌根深部脹痛，吞咽時(shí)加重，可能伴隨呼吸困難。屬于耳鼻喉科急癥，需立即使用注射用頭孢曲松鈉等靜脈抗生素，必要時(shí)行氣管切開。發(fā)病期間絕對禁食，通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。

日常應(yīng)保持口腔清潔，每日用生理鹽水漱口3-4次。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、蒸蛋等，避免酸辣刺激性食物。戒煙限酒，保證每日飲水量1500毫升以上。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸不暢等癥狀，須立即前往耳鼻喉科急診。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭可減輕舌根充血腫脹。