拔牙后抽煙得了干槽癥怎么回事

拔牙后抽煙得了干槽癥可能與口腔細(xì)菌感染、吸煙影響凝血、口腔衛(wèi)生不良、拔牙創(chuàng)口過大、免疫力下降等因素有關(guān)。干槽癥通常表現(xiàn)為劇烈疼痛、口腔異味、創(chuàng)口暴露骨面等癥狀，可通過清創(chuàng)填塞、藥物治療、局部護(hù)理等方式干預(yù)。

1、口腔細(xì)菌感染

拔牙后創(chuàng)口暴露易受細(xì)菌侵襲，吸煙會降低口腔黏膜抵抗力。常見致病菌為鏈球菌或厭氧菌，可能伴隨牙齦紅腫、膿性分泌物。需使用甲硝唑含漱液、頭孢克洛分散片、克林霉素磷酸酯凝膠控制感染，同時避免用患側(cè)咀嚼。

2、吸煙影響凝血

煙草中的尼古丁會收縮血管，延緩血凝塊形成。血凝塊脫落會導(dǎo)致牙槽骨暴露，出現(xiàn)放射性疼痛。此時需立即戒煙，采用復(fù)方氯己定含漱液消毒，配合阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防繼發(fā)感染。

3、口腔衛(wèi)生不良

術(shù)后未及時清潔易致食物殘渣堆積，吸煙加劇菌斑堆積?？赡艹霈F(xiàn)腐臭味、創(chuàng)口灰白色假膜。建議使用生理鹽水輕柔漱口，輔以布洛芬緩釋膠囊止痛，必要時用碘仿紗條局部填塞。

4、拔牙創(chuàng)口過大

復(fù)雜拔牙或智齒拔除后創(chuàng)面較大，吸煙產(chǎn)生的負(fù)壓易使血凝塊脫落。典型癥狀為耳顳部牽扯痛，可見牙槽窩空虛。需口腔外科行清創(chuàng)術(shù)，填入羥基磷灰石生物材料，口服洛索洛芬鈉片消炎。

5、免疫力下降

吸煙會抑制免疫功能，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時更易發(fā)病?？赡艹霈F(xiàn)低熱、頜下淋巴結(jié)腫大。除使用替硝唑片抗感染外，需加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，必要時靜脈滴注頭孢曲松鈉。

干槽癥患者需保持口腔清潔，術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口刷牙，48小時后可改用軟毛牙刷。飲食應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)如米湯、豆?jié){，避免辛辣刺激食物?；謴?fù)期間禁止吸煙飲酒，使用吸管飲水時注意避免產(chǎn)生負(fù)壓。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱，需及時復(fù)診排除骨髓炎風(fēng)險。日?？裳a(bǔ)充維生素C促進(jìn)創(chuàng)面愈合，但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。