急性右側(cè)基底節(jié)腦梗死能治好嗎

急性右側(cè)基底節(jié)腦梗死通過(guò)及時(shí)規(guī)范治療可以改善癥狀，但恢復(fù)程度與梗死范圍、治療時(shí)機(jī)及個(gè)體差異有關(guān)。主要治療方式包括靜脈溶栓、抗血小板聚集、神經(jīng)保護(hù)、康復(fù)訓(xùn)練及控制危險(xiǎn)因素等。

1、靜脈溶栓

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可使用阿替普酶注射液進(jìn)行靜脈溶栓，溶解血栓恢復(fù)血流。需嚴(yán)格排除禁忌證如近期手術(shù)史、出血傾向等。溶栓后可能出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測(cè)生命體征。

2、抗血小板聚集

常用硫酸氫氯吡格雷片聯(lián)合阿司匹林腸溶片雙抗治療，抑制血小板聚集防止血栓擴(kuò)大。用藥期間需觀察有無(wú)黑便、嘔血等消化道出血癥狀，胃潰瘍患者慎用。

3、神經(jīng)保護(hù)

依達(dá)拉奉注射液可通過(guò)清除自由基保護(hù)腦細(xì)胞，丁苯酞軟膠囊能改善腦微循環(huán)。需注意藥物可能引起肝功能異常，用藥期間定期檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后盡早進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、作業(yè)及言語(yǔ)訓(xùn)練，改善偏癱、失語(yǔ)等功能障礙?？祻?fù)需循序漸進(jìn)，從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)抗阻訓(xùn)練。

5、危險(xiǎn)因素控制

長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片調(diào)控血脂，鹽酸貝那普利片控制血壓。同時(shí)需戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，定期監(jiān)測(cè)血糖、同型半胱氨酸等指標(biāo)。

急性期治療后需堅(jiān)持3-6個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)，配合針灸、高壓氧等輔助治療。日常注意監(jiān)測(cè)血壓血糖，避免久坐不動(dòng)，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳。飲食推薦地中海飲食模式，多攝入深色蔬菜、深海魚(yú)類(lèi)及堅(jiān)果。出現(xiàn)頭暈、肢體無(wú)力加重等情況需及時(shí)復(fù)診。