尿酸降低后腳部仍然疼痛怎么辦

尿酸降低后腳部仍然疼痛可能與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎未完全緩解、關(guān)節(jié)損傷或合并其他關(guān)節(jié)疾病有關(guān)，可通過藥物治療、物理治療、調(diào)整生活方式等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、藥物治療

若疼痛由痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作引起，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊，或秋水仙堿片控制炎癥。慢性期可配合降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片維持血尿酸穩(wěn)定。合并骨關(guān)節(jié)炎時(shí)可能需要鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。

2、物理治療

急性期過后可采用局部熱敷或紅外線照射促進(jìn)血液循環(huán)，超聲波治療幫助尿酸鹽結(jié)晶溶解。關(guān)節(jié)功能受限者可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如踝泵運(yùn)動、足趾抓毛巾練習(xí)等增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

3、飲食調(diào)整

每日飲水量保持2000毫升以上，限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯攝入，增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果。避免飲酒及含果糖飲料，烹調(diào)時(shí)用橄欖油替代動物油。

4、運(yùn)動管理

疼痛緩解后選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，避免長時(shí)間行走或爬樓梯。運(yùn)動時(shí)穿戴足弓支撐鞋墊，運(yùn)動后冰敷關(guān)節(jié)15分鐘減輕潛在炎癥反應(yīng)。

5、合并癥排查

需排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、假性痛風(fēng)等疾病，通過關(guān)節(jié)液檢查、X線或雙能CT鑒別。糖尿病周圍神經(jīng)病變也可能導(dǎo)致足部持續(xù)性疼痛，需監(jiān)測血糖和神經(jīng)傳導(dǎo)功能。

日常需長期維持血尿酸在300微摩爾每升以下，定期復(fù)查肝腎功能。避免足部受涼或外傷，睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)評估是否合并感染。建立疼痛日記記錄發(fā)作誘因，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。