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得了運(yùn)動(dòng)性哮喘怎么治療好

2025-10-30 19:34:30

運(yùn)動(dòng)性哮喘可通過(guò)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、使用支氣管擴(kuò)張劑、吸入糖皮質(zhì)激素、口服白三烯調(diào)節(jié)劑、免疫治療等方式治療。運(yùn)動(dòng)性哮喘通常由氣道高反應(yīng)性、冷空氣刺激、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、遺傳易感性等因素引起。

1、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)性哮喘患者應(yīng)選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳或快走,運(yùn)動(dòng)前充分熱身10-15分鐘。冬季運(yùn)動(dòng)需佩戴口罩減少冷空氣刺激,運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸悶氣促應(yīng)立即停止活動(dòng)。建議采用間歇式訓(xùn)練法,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘以?xún)?nèi)。

2、使用支氣管擴(kuò)張劑

沙丁胺醇?xì)忪F劑可在運(yùn)動(dòng)前15分鐘預(yù)防性使用,特布他林霧化溶液適用于急性發(fā)作時(shí)緩解癥狀。福莫特羅粉吸入劑作為長(zhǎng)效藥物需遵醫(yī)囑規(guī)律使用。這些藥物通過(guò)松弛支氣管平滑肌改善通氣功能,但每日使用超過(guò)4次需就醫(yī)調(diào)整方案。

3、吸入糖皮質(zhì)激素

布地奈德吸入氣霧劑需持續(xù)使用1-2周才能顯效,丙酸氟替卡松粉吸入劑適用于中重度患者。吸入后需漱口預(yù)防口腔念珠菌感染,長(zhǎng)期使用可能影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育速度。建議配合峰流速儀監(jiān)測(cè)肺功能變化。

4、口服白三烯調(diào)節(jié)劑

孟魯司特鈉咀嚼片對(duì)夜間癥狀控制效果顯著,扎魯司特片需空腹服用。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)減輕氣道水腫,常見(jiàn)包括頭痛和胃腸道反應(yīng)。用藥期間需定期檢查肝功能。

5、免疫治療

對(duì)于過(guò)敏原明確的患者,可進(jìn)行3-5年皮下特異性免疫治療。治療初期可能誘發(fā)哮喘發(fā)作,需在具備搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。免疫調(diào)節(jié)劑如奧馬珠單抗注射液適用于IgE介導(dǎo)的重癥患者。

運(yùn)動(dòng)性哮喘患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%左右,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深海魚(yú)類(lèi),避免食用亞硫酸鹽含量高的腌制食品。建議記錄運(yùn)動(dòng)日記監(jiān)測(cè)誘發(fā)因素,每年進(jìn)行肺功能檢查和過(guò)敏原篩查。冬季外出注意頸部保暖,隨身攜帶急救藥物。出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后持續(xù)喘息超過(guò)30分鐘或夜間憋醒應(yīng)及時(shí)就診。