霧化乙酰半胱氨酸的作用與功效

霧化乙酰半胱氨酸主要用于稀釋痰液、改善呼吸道分泌物黏稠狀態(tài)，適用于慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病引起的痰液黏稠或排痰困難。其主要功效包括溶解黏液、抗氧化、減輕炎癥反應(yīng)等。

1、溶解黏液

乙酰半胱氨酸分子中的巰基能斷裂痰液中黏蛋白的二硫鍵，降低痰液黏稠度。臨床常用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期、支氣管擴(kuò)張癥等患者，可配合布地奈德混懸液、特布他林霧化液等藥物聯(lián)合使用。霧化后需協(xié)助患者拍背促進(jìn)排痰。

2、抗氧化作用

該藥物能中和氧自由基，減輕氧化應(yīng)激對(duì)呼吸道的損傷。對(duì)于長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致的呼吸道氧化損傷具有保護(hù)作用，常與沙丁胺醇霧化溶液聯(lián)用改善氣道高反應(yīng)性。使用時(shí)應(yīng)避免與活性炭等吸附劑同時(shí)應(yīng)用。

3、抗炎修復(fù)

通過抑制核因子κB通路減少炎癥因子釋放，有助于緩解氣道黏膜水腫。在間質(zhì)性肺病、塵肺等疾病輔助治療中，可聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入溶液使用。霧化后可能出現(xiàn)暫時(shí)性氣道刺激癥狀，通常可自行緩解。

4、解毒保護(hù)

對(duì)乙酰氨基酚中毒時(shí)，乙酰半胱氨酸可作為解毒劑保護(hù)肝臟。在呼吸系統(tǒng)應(yīng)用時(shí)，也能中和吸入性有害物質(zhì)如氯氣、二氧化硫等對(duì)呼吸道的毒性，常備于急診科處理急性中毒病例。需注意該藥物與抗生素存在配伍禁忌。

5、輔助抗感染

通過破壞細(xì)菌生物被膜結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)抗生素對(duì)銅綠假單胞菌等耐藥菌的穿透性。在支氣管擴(kuò)張合并感染時(shí)，可與左氧氟沙星注射液序貫使用。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量，避免過量引起支氣管痙攣。

霧化乙酰半胱氨酸前后應(yīng)清潔口腔，使用后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水。定期清洗霧化器防止藥物結(jié)晶堵塞，儲(chǔ)存時(shí)避光密封。出現(xiàn)支氣管痙攣、皮疹等過敏反應(yīng)需立即停用。慢性呼吸道疾病患者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定長期霧化方案，配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善肺功能。