急性酒精性肝衰竭怎么檢查

急性酒精性肝衰竭需通過肝功能檢測、影像學檢查、凝血功能評估、血常規(guī)及病原學篩查等綜合診斷。主要檢查項目包括血清轉氨酶、膽紅素、凝血酶原時間、腹部超聲或CT，必要時需進行肝活檢。

肝功能檢測是評估肝細胞損傷的核心指標，血清谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶水平顯著升高提示肝細胞壞死，總膽紅素和直接膽紅素升高反映膽汁排泄障礙。凝血功能檢查中凝血酶原時間延長超過3秒或國際標準化比值升高，表明肝臟合成功能嚴重受損。影像學檢查如腹部超聲可觀察肝臟形態(tài)變化，排除膽道梗阻或占位性病變，CT能更精確評估肝實質(zhì)密度異常和并發(fā)癥。血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)血小板減少或白細胞異常，提示感染或脾功能亢進。病毒性肝炎標志物、自身免疫抗體等病原學篩查有助于鑒別其他病因導致的肝衰竭。

肝功能檢測是評估肝細胞損傷的核心指標，血清谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶水平顯著升高提示肝細胞壞死，總膽紅素和直接膽紅素升高反映膽汁排泄障礙。凝血功能檢查中凝血酶原時間延長超過3秒或國際標準化比值升高，表明肝臟合成功能嚴重受損。影像學檢查如腹部超聲可觀察肝臟形態(tài)變化，排除膽道梗阻或占位性病變，CT能更精確評估肝實質(zhì)密度異常和并發(fā)癥。血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)血小板減少或白細胞異常，提示感染或脾功能亢進。病毒性肝炎標志物、自身免疫抗體等病原學篩查有助于鑒別其他病因導致的肝衰竭。

建議患者立即戒酒并住院治療，嚴格遵循低脂高蛋白飲食，限制鈉鹽攝入以防腹水加重。日常需監(jiān)測意識狀態(tài)變化，避免使用肝毒性藥物，補充B族維生素改善酒精代謝障礙。若出現(xiàn)嗜睡、嘔血或腹圍驟增等癥狀，須緊急就醫(yī)干預。