新生兒黃疸15.9嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸15.9毫克/分升是否嚴(yán)重需結(jié)合出生日齡判斷，若為出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)或持續(xù)超過(guò)兩周需警惕病理性黃疸，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
新生兒黃疸是膽紅素代謝異常導(dǎo)致的皮膚黏膜黃染現(xiàn)象，15.9毫克/分升的數(shù)值在不同階段意義不同。足月兒出生后3-5天為生理性黃疸高峰，此時(shí)15.9毫克/分升接近干預(yù)閾值但未達(dá)危急值，可能表現(xiàn)為面部及軀干明顯黃染，精神反應(yīng)尚可，可通過(guò)增加喂養(yǎng)頻次、日光照射等促進(jìn)膽紅素排泄。早產(chǎn)兒或出生后7天仍維持該數(shù)值則需考慮母乳性黃疸或感染因素，可能出現(xiàn)嗜睡、拒奶等表現(xiàn)，需通過(guò)藍(lán)光治療或暫停母乳喂養(yǎng)干預(yù)。
當(dāng)黃疸出現(xiàn)在出生24小時(shí)內(nèi)或持續(xù)14天以上，或數(shù)值快速上升超過(guò)5毫克/分升/天時(shí)，提示溶血性疾病、膽道閉鎖等病理因素，可能伴隨灰白色大便、肝脾腫大等體征。此時(shí)15.9毫克/分升已具有臨床危險(xiǎn)性，需立即進(jìn)行血型檢測(cè)、肝功能檢查等明確病因，必要時(shí)采用換血防止膽紅素腦病。
建議每日監(jiān)測(cè)黃疸變化范圍，觀察新生兒吃奶、睡眠及大小便情況。母乳喂養(yǎng)應(yīng)達(dá)到每天8-12次，保證足夠熱量攝入。避免使用茵梔黃等中成藥，日光照射時(shí)需保護(hù)眼睛及會(huì)陰部。若黃疸蔓延至手足心或出現(xiàn)發(fā)熱、尖叫等癥狀，須立即前往新生兒科就診。
