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患冠心病的人,不能跑步?這幾種類型的心臟病,需要分情況對待

醫(yī)語暖心

關(guān)鍵詞:心臟病

疫苗接種雖然有特殊人群不能夠接種,但是部分老人、青年人是可以接種的。然而,卻有傳言稱青少年接種疫苗后會產(chǎn)生巨大副作用,這是有違科學(xué)的言論。

這個說法毫無根據(jù),對青少年啟動新冠疫苗接種很有必要。北京市疾控中心介紹,一方面由于我國絕大多數(shù)人都沒有針對新冠病毒的免疫力,對新冠病毒是易感的。接種疫苗后,絕大部分人可以提高免疫力,從而實(shí)現(xiàn)有效降低患者發(fā)病、重癥和死亡的風(fēng)險;另一方面,為青少年接種新冠疫苗,對建立不同人群免疫屏障,阻斷新冠肺炎的流行,盡快恢復(fù)我國經(jīng)濟(jì)、居民日常生活水平正常運(yùn)轉(zhuǎn),具有非常重要的意義。

2021年7月20日,北京市全面啟動12至17歲人群新冠疫苗接種。本次12至17歲人群新冠疫苗是經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)、可用于該年齡段人群的新冠病毒滅活疫苗。根據(jù)3至17歲人群擴(kuò)大臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)和專家評審論證,充分證明疫苗對3至17歲人群是安全的,誘導(dǎo)產(chǎn)生抗體的能力非常強(qiáng)。

北京已先期啟動高中階段(15至17歲)人群接種,8月初啟動初中階段(12至14歲)人群接種。其中,在校學(xué)生按照高中(含技工學(xué)校)、初中、特殊教育學(xué)校的接種順序有序安排12至17歲在校學(xué)生集中接種,各區(qū)以學(xué)?;?qū)W區(qū)為單位開展組織工作。非在校12至17歲人群按照就業(yè)和非就業(yè)安排接種。16至17歲就業(yè)人群由各行業(yè)主管部門與各區(qū)協(xié)同配合組織至指定接種點(diǎn)進(jìn)行疫苗接種。非就業(yè)人群(含12-17歲出國留學(xué)人員)由所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))組織至指定接種點(diǎn)接種。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),除北京外,廣西、湖北、黑龍江、湖南、安徽、福建、江蘇、廣東等地均已明確了12至17歲未成年人新冠疫苗接種,且大部分地區(qū)都從7月開始為15至17歲人群接種,8月開始為12至14歲人群接種。

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滑囊炎最佳治療方法

滑囊炎可通過休息制動、冷熱敷治療、藥物治療、穿刺抽液等方式治療。滑囊炎通常由關(guān)節(jié)過度使用、外傷感染、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動

急性期需停止關(guān)節(jié)活動,使用支具固定患處,減輕滑囊壓力,避免進(jìn)一步損傷。

2、冷熱敷治療

急性腫脹期用冰袋冷敷緩解疼痛,慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,感染性滑囊炎需配合抗生素。

4、穿刺抽液

對于積液嚴(yán)重的患者,醫(yī)生可能在無菌條件下穿刺抽吸滑囊液,并注射糖皮質(zhì)激素類藥物。

日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重,運(yùn)動時佩戴護(hù)具,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),若保守治療無效需考慮手術(shù)切除滑囊。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
急性腸胃炎是什么意思

急性胃腸炎是由病毒、細(xì)菌、寄生蟲感染或食物刺激等因素引起的胃腸黏膜急性炎癥,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀。

1. 感染因素

諾如病毒、輪狀病毒等病毒感染占多數(shù),沙門氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌感染也可致病,治療需針對病原體使用蒙脫石散、洛哌丁胺、口服補(bǔ)液鹽等藥物。

2. 飲食刺激

進(jìn)食生冷、變質(zhì)或過敏食物可能損傷胃腸黏膜,表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛,建議暫時禁食后逐步過渡到流質(zhì)飲食。

3. 藥物影響

非甾體抗炎藥、抗生素等藥物可能破壞胃腸屏障,需停用致病藥物并配合雙歧桿菌、布拉氏酵母菌等益生菌調(diào)節(jié)。

4. 應(yīng)激反應(yīng)

寒冷刺激、精神緊張等應(yīng)激狀態(tài)可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂,伴隨水樣便癥狀,可選用解痙藥山莨菪堿緩解癥狀。

發(fā)病期間建議選擇米湯、蘋果泥等易消化食物,癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎有結(jié)石怎樣可以治療

腎結(jié)石可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路梗阻等原因引起。

1、多飲水排石

每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,建議增加柑橘類果汁攝入以堿化尿液,避免高草酸食物如菠菜。

2、藥物溶石

尿酸結(jié)石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉等藥物堿化尿液,感染性結(jié)石需聯(lián)用抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟等。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,可能伴隨血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

針對復(fù)雜鹿角形結(jié)石或沖擊波碎石失敗者,需建立經(jīng)皮腎通道直接取石,術(shù)后需留置腎造瘺管預(yù)防感染。

結(jié)石患者應(yīng)限制高嘌呤及高鹽飲食,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況,急性腎絞痛發(fā)作需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
緩解視疲勞的有效方法

緩解視疲勞可通過調(diào)整用眼習(xí)慣、熱敷冷敷、使用人工淚液、進(jìn)行眼部運(yùn)動等方法改善。

1、調(diào)整用眼習(xí)慣

每用眼20分鐘眺望6米外20秒,保持屏幕距離50厘米以上,避免連續(xù)用眼超過1小時。

2、熱敷冷敷

熱敷可促進(jìn)瞼板腺分泌,用40℃左右熱毛巾敷眼5分鐘;冷敷適用于充血性疲勞,用冷藏后濕毛巾敷3分鐘。

3、人工淚液

玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液可緩解干眼型視疲勞,須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、眼部運(yùn)動

眼球上下左右轉(zhuǎn)動、畫8字運(yùn)動各10次,配合眨眼訓(xùn)練(每4秒眨眼1次)可增強(qiáng)睫狀肌調(diào)節(jié)力。

日常可多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,避免在昏暗環(huán)境下用眼,空調(diào)房內(nèi)使用加濕器保持濕度。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨折后高燒怎么回事

骨折后高燒可能由創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)、感染、脂肪栓塞綜合征、深靜脈血栓等原因引起,需根據(jù)具體病因采取抗炎治療、抗生素應(yīng)用或手術(shù)清創(chuàng)等措施。

1、創(chuàng)傷性炎癥

骨折后局部組織損傷會引發(fā)無菌性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。表現(xiàn)為骨折部位紅腫熱痛伴低熱,可通過冷敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊緩解。

2、傷口感染

開放性骨折或術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)可能繼發(fā)細(xì)菌感染。常見金黃色葡萄球菌感染,伴隨傷口化膿、寒戰(zhàn)高熱。需清創(chuàng)引流并使用注射用頭孢呋辛鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

3、脂肪栓塞

長骨骨折后骨髓脂肪顆粒進(jìn)入血液可能阻塞肺毛細(xì)血管,表現(xiàn)為突發(fā)高熱、呼吸急促及意識障礙。屬于急危重癥,需立即吸氧并用甲潑尼龍琥珀酸鈉、低分子肝素鈣注射液、呋塞米注射液等進(jìn)行搶救。

4、血栓形成

長期臥床導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成,可引發(fā)吸收熱和肺栓塞風(fēng)險。特征為單側(cè)肢體腫脹伴弛張熱,需使用利伐沙班片、那屈肝素鈣注射液、華法林鈉片抗凝治療。

骨折后體溫超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱超過3天應(yīng)及時復(fù)查血常規(guī)、CRP及影像學(xué)檢查,期間保持患肢抬高并補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頸椎病有哪些不適表現(xiàn)

頸椎病的不適表現(xiàn)主要有頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、行走不穩(wěn)。

1、頸部疼痛

早期表現(xiàn)為頸部僵硬酸痛,長時間低頭后加重,可能伴隨肌肉緊張??赏ㄟ^熱敷和頸部活動緩解。

2、上肢麻木

神經(jīng)根受壓時出現(xiàn)單側(cè)手臂放射性疼痛或手指麻木,夜間癥狀明顯。需避免提重物,嚴(yán)重時需營養(yǎng)神經(jīng)治療。

3、頭暈頭痛

椎動脈受壓導(dǎo)致腦供血不足,轉(zhuǎn)頭時突發(fā)眩暈伴惡心嘔吐。發(fā)作時應(yīng)立即平臥,避免突然轉(zhuǎn)頭動作。

4、行走不穩(wěn)

脊髓受壓晚期出現(xiàn)雙下肢無力、踩棉花感,可能伴隨大小便障礙。此階段需盡快進(jìn)行手術(shù)評估。

建議避免長時間保持低頭姿勢,睡眠時選擇合適高度的枕頭,適當(dāng)進(jìn)行頸椎操鍛煉,癥狀持續(xù)加重需及時就醫(yī)。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
空腹時間越長血糖越高是什么病

空腹時間越長血糖越高可能與糖尿病前期、2型糖尿病、肝糖原代謝異常、庫欣綜合征等疾病有關(guān)。

1、糖尿病前期

胰島素抵抗導(dǎo)致肝糖輸出增加,空腹血糖可能升高至6.1-7.0mmol/L,建議通過飲食控制和增加運(yùn)動改善。

2、2型糖尿病

胰島素分泌不足伴胰島素抵抗,空腹血糖超過7.0mmol/L,需使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物控制。

3、肝糖原代謝異常

肝臟糖異生功能亢進(jìn)導(dǎo)致空腹高血糖,可能與慢性肝病有關(guān),表現(xiàn)為晨起血糖升高,需保肝治療結(jié)合血糖監(jiān)測。

4、庫欣綜合征

皮質(zhì)醇分泌過多拮抗胰島素作用,引發(fā)空腹高血糖,常伴向心性肥胖,需手術(shù)切除垂體或腎上腺腫瘤。

建議定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,發(fā)現(xiàn)異常及時就診內(nèi)分泌科,避免長時間空腹誘發(fā)血糖波動。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨折鍛煉反彈的原因

骨折后鍛煉反彈可能由過早負(fù)重活動、康復(fù)訓(xùn)練不足、局部血液循環(huán)障礙、骨痂形成不良等原因引起,需通過階段性康復(fù)計(jì)劃、物理治療、藥物輔助及營養(yǎng)支持等方式改善。

1、過早負(fù)重活動

骨折愈合初期過早承重可能導(dǎo)致骨痂微損傷,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛。建議采用支具保護(hù)下逐步增加活動量,避免跳躍或跑動等高風(fēng)險動作。

2、康復(fù)訓(xùn)練不足

肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬會削弱骨骼支撐力,需進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動度練習(xí)。物理治療師指導(dǎo)的漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練有助于恢復(fù)肌力。

3、血液循環(huán)障礙

局部血管損傷或制動導(dǎo)致的血供減少會影響骨愈合,可能伴隨皮膚溫度異常。低頻脈沖電磁場治療和熱敷可促進(jìn)局部微循環(huán)。

4、骨痂形成不良

營養(yǎng)不良或代謝性疾病可能干擾骨痂礦化,表現(xiàn)為愈合延遲。鈣劑配合維生素D3、阿侖膦酸鈉等藥物可改善骨代謝,同時需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

骨折康復(fù)期應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué),根據(jù)愈合情況調(diào)整鍛煉強(qiáng)度,每日補(bǔ)充牛奶等高鈣食物,避免吸煙飲酒等影響骨骼修復(fù)的不良習(xí)慣。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
喝熱水胃疼是怎么回事

喝熱水胃疼可能由胃黏膜敏感、飲食刺激、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過調(diào)整水溫、藥物治療等方式緩解。

1. 胃黏膜敏感

胃黏膜對溫度敏感,飲用過熱熱水可能導(dǎo)致暫時性充血疼痛。建議飲用溫水,避免超過60攝氏度,無須特殊用藥。

2. 飲食刺激

空腹飲用熱水或伴隨辛辣食物可能刺激胃酸分泌。建議餐后飲用溫水,避免與刺激性食物同食,可配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。

3. 胃炎

可能與幽門螺桿菌感染或藥物刺激有關(guān),常伴反酸、腹脹??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等藥物進(jìn)行規(guī)范治療。

4. 胃潰瘍

通常與長期胃酸侵蝕或幽門螺桿菌感染相關(guān),表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛。需胃鏡確診后使用雷貝拉唑、膠體果膠鉍、克拉霉素等藥物聯(lián)合治療。

日常建議選擇37-40攝氏度溫水飲用,避免空腹飲茶或咖啡,若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴黑便需及時消化內(nèi)科就診。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喉嚨兩側(cè)有白色顆粒是怎么回事

喉嚨兩側(cè)出現(xiàn)白色顆??赡苡杀馓殷w結(jié)石、化膿性扁桃體炎、口腔念珠菌感染、咽喉部角化癥等原因引起,可通過漱口清潔、抗生素治療、抗真菌藥物、手術(shù)刮除等方式處理。

1、扁桃體結(jié)石:

食物殘?jiān)c細(xì)菌在扁桃體隱窩沉積鈣化形成,表現(xiàn)為無痛性白色顆粒,可嘗試生理鹽水漱口或醫(yī)用鑷子取出,嚴(yán)重者需耳鼻喉科清理。

2、化膿性扁桃體炎:

鏈球菌感染導(dǎo)致扁桃體化膿,伴隨咽痛發(fā)熱,需使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素,配合布洛芬緩解癥狀。

3、口腔念珠菌感染:

免疫力低下時白色念珠菌過度增殖,形成乳酪樣白膜,可使用制霉菌素含漱液、氟康唑片等抗真菌藥物。

4、咽喉部角化癥:

黏膜上皮角化異常形成白色角化斑,通常無須治療,頑固性病變可考慮激光或冷凍去除。

日常保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激飲食,若白色顆粒持續(xù)存在或伴有吞咽困難需及時就診耳鼻喉科。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
枸橘對女性有什么好處嗎
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