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什么是肝源性糖尿???為什么多肝不好的人,通常血糖也很高?

醫(yī)點就懂

關(guān)鍵詞:糖尿病

肝臟這個“人體化工廠”一旦罷工,遭殃的可不只是解毒功能。很多人發(fā)現(xiàn)肝功能異常后,血糖值也開始“上躥下跳”,這其實是身體在發(fā)出雙重警.報。肝臟和胰腺這對“難兄難弟”的關(guān)系,比我們想象的更微妙。

一、肝臟與血糖的隱秘對話

1、糖原儲備銀行

健康肝臟就像24小時營業(yè)的“血糖調(diào)節(jié)銀行”,餐后將多余葡萄糖合成糖原儲存,空腹時再分解糖原維持血糖穩(wěn)定。當肝功能受損時,這個“銀行”就會出現(xiàn)“資金周轉(zhuǎn)不靈”。

2、胰島素處理中心

肝臟要負責處理體內(nèi)60%的胰島素。肝硬化時,胰島素在肝臟的代謝速度減慢,造成外周血胰島素濃度升高,反而可能引發(fā)低血糖反應(yīng)。

3、炎癥因子作祟

慢性肝病產(chǎn)生的炎癥因子會干擾胰島β細胞功能,這種“城門失火殃及池魚”的現(xiàn)象,醫(yī)學上稱為“肝源性糖尿病”。

二、肝病拉高血糖的三大通路

1、胰島素抵抗加劇

脂肪肝患者肝臟細胞被脂肪浸潤后,對胰島素的敏感性降低,需要更多胰島素才能完成同樣的降糖工作,形成惡性循環(huán)。

2、肝糖輸出失控

受損肝細胞會不受調(diào)控地釋放葡萄糖,就像破損的水龍頭持續(xù)漏水。這種病理性的肝糖輸出增加,直接推高空腹血糖值。

3、胰高糖素失調(diào)

肝臟功能減退時,對胰高糖素的滅活能力下降。這種升糖激素在體內(nèi)持續(xù)作用,進一步加重血糖波動。

三、識別肝源性糖尿病的信號

1、異常血糖軌跡

先出現(xiàn)肝功能異常,隨后才出現(xiàn)血糖升高,且以餐后血糖升高更為明顯。

2、特殊癥狀組合

既有肝病常見的乏力、食欲減退,又伴有多飲多尿等糖尿病癥狀。

3、檢測指標特征

糖化血紅蛋白可能升高不明顯,但口服葡萄糖耐量試驗異常顯著。

四、雙重管理的應(yīng)對策略

1、飲食黃金法則

采用高蛋白、適量碳水、低脂飲食,每天分5-6餐進食,避免單次大量進食加重肝臟負擔。

2、運動處方要點

選擇游泳、太極等中低強度運動,避免劇烈運動誘發(fā)肝區(qū)不適。每周運動3-5次,每次30-45分鐘為宜。

3、監(jiān)測重點轉(zhuǎn)移

不僅要定期檢測血糖,更要關(guān)注肝功能指標變化,特別是白蛋白和凝血功能。

4、用藥特別注意

避免使用經(jīng)肝臟代謝的降糖藥,某些保肝藥物可能對血糖代謝產(chǎn)生積極影響。

肝臟和血糖的“愛恨情仇”提醒我們:身體是個精密的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。當發(fā)現(xiàn)血糖異常時,不妨也給肝臟做個全面體檢。記住,控制肝病進展本身就是管理血糖的重要一環(huán),這兩件事完全可以同步進行?,F(xiàn)在就去檢查下自己的體檢報告,看看這兩個指標是否在“眉來眼去”吧!

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林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
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乳腺癌的高發(fā)年齡通常在40歲至60歲之間,但也可能在其他年齡段發(fā)生。乳腺癌的發(fā)病風險隨著年齡增長而增加,尤其是在更年期前后。年輕女性也可能罹患乳腺癌,但相對較少。家族遺傳、激素水平變化、生活方式等因素均可能影響乳腺癌的發(fā)病年齡。定期體檢和乳腺篩查是早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的重要手段。 1、高發(fā)年齡:乳腺癌的高發(fā)年齡集中在40歲至60歲之間,這一階段的女性激素水平波動較大,尤其是雌激素和孕激素的變化可能增加乳腺組織異常增生的風險。建議這一年齡段的女性每年進行一次乳腺超聲或鉬靶檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)病變。 2、年輕女性:雖然乳腺癌在年輕女性中發(fā)病率較低,但仍有部分病例發(fā)生在20歲至40歲之間。年輕女性的乳腺癌可能與遺傳因素如BRCA1/BRCA2基因突變或生活方式如長期熬夜、壓力過大有關(guān)。年輕女性應(yīng)關(guān)注乳房健康,定期自檢并咨詢 3、老年女性:60歲以上的女性乳腺癌發(fā)病率依然較高,但增長速度相對減緩。老年女性的乳腺癌可能與長期激素暴露、肥胖等因素有關(guān)。老年女性應(yīng)保持健康的生活方式,如控制體重、適度運動,并定期進行乳腺篩查。 4、激素影響:激素水平的變化是乳腺癌發(fā)病的重要影響因素之一。更年期前后,女性體內(nèi)的雌激素和孕激素水平波動較大,可能導致乳腺組織增生異常。激素替代療法的長期使用也可能增加乳腺癌風險。建議更年期女性在醫(yī)生指導下合理使用激素類藥物。 5、遺傳因素:家族遺傳是乳腺癌的重要風險因素,尤其是攜帶BRCA1/BRCA2基因突變的女性,其乳腺癌發(fā)病年齡可能提前。有家族史的女性應(yīng)盡早進行基因檢測,并根據(jù)醫(yī)生建議制定個性化的篩查和預防計劃。 乳腺癌的預防和早期發(fā)現(xiàn)需要從多方面入手。建議女性保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運動、避免熬夜和壓力過大。飲食上可多攝入富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果,減少高脂肪、高糖食物的攝入。適度運動如快走、瑜伽等有助于維持體重和激素平衡。定期乳腺篩查是早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的關(guān)鍵,尤其是高發(fā)年齡段的女性應(yīng)每年進行一次檢查。
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淋病吃阿莫西林有用嗎
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血糖8.2mmol/L是否正常需結(jié)合具體情況判斷??崭寡钦7秶鸀?.9-6.1mmol/L,餐后2小時血糖應(yīng)低于7.8mmol/L。若為空腹血糖,8.2mmol/L可能提示血糖偏高;若為餐后血糖,則需進一步評估。 1、空腹血糖:空腹血糖8.2mmol/L高于正常范圍,可能與飲食不當、缺乏運動、胰島素分泌不足等因素有關(guān)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高糖食物攝入,增加運動量,定期監(jiān)測血糖。 2、餐后血糖:餐后2小時血糖8.2mmol/L略高于正常值,可能與飲食過量、消化吸收過快、胰島素抵抗有關(guān)。建議控制餐后血糖,避免暴飲暴食,選擇低升糖指數(shù)食物,如全麥面包、燕麥等。 3、妊娠期血糖:妊娠期血糖8.2mmol/L可能提示妊娠糖尿病風險,需進一步進行糖耐量測試。建議孕婦控制飲食,避免高糖食物,適當進行孕期運動,如散步、孕婦瑜伽等。 4、糖尿病管理:糖尿病患者血糖8.2mmol/L需根據(jù)個體情況評估,可能與藥物劑量不足、飲食控制不佳、運動不足有關(guān)。建議調(diào)整藥物劑量,如二甲雙胍片500mg每日兩次,格列美脲片1mg每日一次,阿卡波糖片50mg每日三次。 5、其他因素:血糖升高可能與應(yīng)激狀態(tài)、感染、藥物影響有關(guān)。建議排查相關(guān)因素,如感染時及時治療,避免使用可能升高血糖的藥物,如糖皮質(zhì)激素。 日常飲食中,建議選擇低升糖指數(shù)食物,如糙米、豆類、綠葉蔬菜;運動方面,可進行有氧運動,如快走、游泳,每周至少150分鐘;護理上,定期監(jiān)測血糖,保持良好生活習慣,避免熬夜和過度勞累。若血糖持續(xù)升高或伴隨其他癥狀,如多飲、多尿、體重下降,應(yīng)及時就醫(yī)。
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曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺部有啰音嚴重嗎
肺部出現(xiàn)啰音可能是多種疾病的表現(xiàn),其嚴重程度需根據(jù)具體病因和癥狀來判斷。啰音通常與呼吸道或肺部疾病有關(guān),可能是輕微的感染,也可能是嚴重的慢性疾病或急性病變。如果伴隨呼吸困難、胸痛或持續(xù)咳嗽等癥狀,建議盡快就醫(yī)。早期診斷和治療可以有效控制病情,避免進一步惡化。 1、感染因素:肺部啰音可能與呼吸道感染有關(guān),如支氣管炎或肺炎。這類疾病通常由細菌或病毒引起,表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱和呼吸困難。治療以抗感染為主,如使用阿莫西林膠囊500mg,每日三次或奧司他韋膠囊75mg,每日兩次,同時需注意休息和補充水分。 2、慢性疾?。郝宰枞苑渭膊OPD或哮喘也可能導致啰音。這類疾病通常與長期吸煙、空氣污染或遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為氣短、咳嗽和喘息。治療包括使用支氣管擴張劑如沙美特羅吸入劑50μg,每日兩次和糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入劑200μg,每日兩次。 3、急性病變:急性肺水腫或肺栓塞等嚴重疾病也可能引起啰音。這類疾病通常與心臟功能異?;蜓ㄐ纬捎嘘P(guān),表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛和咳血。需立即就醫(yī),治療可能包括利尿劑如呋塞米片40mg,每日一次或抗凝藥物如華法林片5mg,每日一次。 4、過敏反應(yīng):過敏性肺炎或支氣管哮喘急性發(fā)作也可能導致啰音。這類疾病通常與接觸過敏原如花粉、塵螨或?qū)櫸锩l(fā)有關(guān),表現(xiàn)為喘息、咳嗽和胸悶。治療包括使用抗組胺藥物如氯雷他定片10mg,每日一次和糖皮質(zhì)激素如潑尼松片20mg,每日一次。 5、其他因素:肺部啰音還可能與肺癌或肺結(jié)核等嚴重疾病有關(guān)。這類疾病通常與長期吸煙、職業(yè)暴露或免疫系統(tǒng)低下有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽、體重下降和咯血。需通過影像學檢查和病理活檢確診,治療可能包括手術(shù)切除、放療或化療。 在日常生活中,保持健康的生活方式對預防和改善肺部疾病至關(guān)重要。建議戒煙、避免接觸空氣污染物,并定期進行有氧運動如快走或游泳,以增強肺功能。飲食上多攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物,如柑橘類水果、綠葉蔬菜和堅果,有助于提高免疫力。同時,注意保暖,避免受涼,減少呼吸道感染的風險。如果出現(xiàn)持續(xù)或加重的啰音,應(yīng)及時就醫(yī),進行專業(yè)診斷和治療。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
哺乳期乳房摸到條狀東西怎么回事
哺乳期乳房摸到條狀東西可能與乳腺導管堵塞、乳腺炎、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫、乳腺增生等因素有關(guān),可通過熱敷、按摩、藥物治療等方式緩解。 1、乳腺導管堵塞:哺乳期乳腺導管堵塞是常見現(xiàn)象,通常由于乳汁排出不暢導致。表現(xiàn)為乳房局部硬塊、疼痛??赏ㄟ^熱敷、按摩、增加哺乳頻率等方式緩解。避免穿緊身內(nèi)衣,保持乳房清潔。 2、乳腺炎:乳腺炎多由細菌感染引起,常伴隨乳房紅腫、發(fā)熱、疼痛等癥狀。治療包括抗生素如頭孢克洛片,500mg每日兩次、熱敷、排空乳汁。注意休息,避免乳房受壓。 3、乳腺纖維瘤:乳腺纖維瘤是一種良性腫瘤,通常表現(xiàn)為乳房無痛性腫塊。治療方法包括定期觀察、手術(shù)切除如乳腺纖維瘤切除術(shù)。保持良好的心態(tài),避免過度焦慮。 4、乳腺囊腫:乳腺囊腫是乳腺導管擴張形成的液體囊袋,通常表現(xiàn)為乳房可移動的圓形腫塊。治療包括穿刺抽液、手術(shù)切除如乳腺囊腫切除術(shù)。保持健康飲食,避免高脂肪食物。 5、乳腺增生:乳腺增生是乳腺組織增生性病變,通常表現(xiàn)為乳房周期性疼痛、腫塊。治療包括藥物治療如他莫昔芬片,10mg每日一次、熱敷、按摩。避免過度勞累,保持心情舒暢。 哺乳期乳房健康對母嬰都至關(guān)重要,建議保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適量運動、定期體檢。飲食上多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物。運動可選擇散步、瑜伽等低強度活動,有助于促進血液循環(huán)和乳汁分泌。定期進行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī)。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
小孩發(fā)燒驚厥應(yīng)該怎么調(diào)養(yǎng)護理
小孩發(fā)燒驚厥可通過物理降溫、藥物控制、環(huán)境調(diào)節(jié)、心理安撫、飲食調(diào)理等方式護理。發(fā)燒驚厥通常由高熱、感染、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、遺傳因素、電解質(zhì)紊亂等原因引起。 1、物理降溫:使用溫水擦拭孩子的額頭、腋下、四肢等部位,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。同時可適當減少衣物,保持室內(nèi)通風,溫度控制在24-26℃為宜。 2、藥物控制:在醫(yī)生指導下使用退燒藥物,如布洛芬混懸液5-10mg/kg/次或?qū)σ阴0被涌诜芤?0-15mg/kg/次,間隔4-6小時重復使用。注意觀察孩子體溫變化,避免藥物過量。 3、環(huán)境調(diào)節(jié):保持室內(nèi)安靜,避免強光刺激。驚厥發(fā)作時,將孩子平躺,頭部偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。移除周圍危險物品,避免孩子受傷。發(fā)作結(jié)束后,讓孩子充分休息。 4、心理安撫:家長需保持冷靜,避免過度緊張。驚厥發(fā)作時,輕聲安撫孩子,避免大聲呼喊或搖晃。發(fā)作結(jié)束后,給予孩子擁抱和安慰,減輕其恐懼感。向孩子解釋這是暫時的現(xiàn)象,增強其安全感。 5、飲食調(diào)理:驚厥后孩子可能出現(xiàn)食欲不振,可給予清淡易消化的食物,如米粥、面條、蔬菜泥等。適當補充水分,避免過甜或過咸的食物。必要時可口服補液鹽,維持電解質(zhì)平衡。 孩子發(fā)燒驚厥期間,家長需密切觀察病情變化,如驚厥持續(xù)時間超過5分鐘、反復發(fā)作或伴有意識障礙,需立即就醫(yī)。日常護理中,注意保持孩子充足的睡眠,避免過度疲勞。適當進行戶外活動,增強體質(zhì)。定期體檢,關(guān)注孩子生長發(fā)育情況。飲食上保證營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮水果、蔬菜、瘦肉等。避免食用易引起過敏的食物,減少誘發(fā)因素。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
百達英非那雄胺片是激素藥嗎
近年來,我國脫發(fā)人數(shù)呈上升趨勢,平均每六個人中就有一個人患有脫發(fā)。其中20-40歲的人占了很大比例。為了正確治療脫發(fā)這種疾病,大家其實是可以使用藥物進行改善,非那雄胺片是一種常用藥物。那么,百達英非那雄胺片是激素藥嗎?百達英非那雄胺片不是激素藥,這種藥物適用于
精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液(25R)適應(yīng)癥是?
糖尿病給我們的健康帶來了很大的危害,對于患者來講日常要做好相關(guān)的飲食調(diào)理工作,合理的飲食對于患者的病情有很好的作用。很多的患者卻不知道該如何控制自己的飲食,建議患者可以在醫(yī)生的指導下服用藥物,同時加強飲食調(diào)整工作,那么精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液(25R)
復方鱉甲軟肝片的功效和作用是什么
肝臟是人體非常重要的部分,也是人們需要照顧的地方。我們也知道,熬夜喝酒會嚴重損害肝功能,可能會導致一系列嚴重后果。肝炎是一種相對常見的疾病,可能需要使用一些對癥藥物。復方鱉甲軟肝片是一種常見的藥物,而很多患者對這種藥物的功效和作用也是比較關(guān)注的。那么,復方鱉甲
菲普利成人每天需要吃幾瓶
生活中有些人會有貧血的情況出現(xiàn),大多數(shù)貧血都是缺鐵性貧血,引起的原因可能是鐵的攝入量不足導致的,有缺點性貧血患者會出現(xiàn)臉色蒼白、心跳加速、頭暈等癥狀,這個時候可以通過藥物菲普利來改善,藥物要掌握它的使用方法,下面來看一下洗菲普利成人每天需要吃幾瓶?菲普利用法用
阿達木單抗注射液不良反應(yīng)是什么?嚴重嗎
類風濕性關(guān)節(jié)炎屬于一種常見的疾病,對于任何疾病的治療患者要注意一下正確的治療方法,患者可以根據(jù)自己的病情來選擇合適的藥物,做好疾病的調(diào)理工作,那么阿達木單抗注射液不良反應(yīng)是什么?嚴重嗎?阿達木單抗注射液不良反應(yīng):修美樂治療組和對照組中由于不良事件而中斷治療患者
方盛制藥擬上市 存新藥研發(fā)投入及市場培育風險
證監(jiān)會網(wǎng)站最新IpO預披露名單顯示,湖南方盛制藥股份有限公司擬上交所上市,本次發(fā)行不超過2726萬股,發(fā)行后總股本不超過10902萬股,保薦機構(gòu)為廣發(fā)證券股份有限公司。湖南方盛制藥有限公司創(chuàng)始于2002年6月,于2009年9月完成股份制改造,整體變更為湖南方盛制藥股份有限公司。目前,方盛制藥下轄兩家控股子公司:湖南湘雅制藥有限公司、湖南方盛華美醫(yī)藥科技有限公司。公司已形成了以心腦血管科、婦科、兒科
天通前列腺治療儀如何使用效果更好
不光女性,男性也有他的難言之隱。有時候工作忙時間緊,卻偏偏老想往廁所跑,真是無比尷尬啊!當你出現(xiàn)尿頻,尿急的癥狀時,應(yīng)該盡早去治療。天通前列腺治療儀的輔助治療效果還是不錯的。那么,天通前列腺治療儀怎樣使用效果會更好呢?天通前列腺治療儀的有效使用方法是什么?天通
埃美丁要怎么使用
過敏性結(jié)膜炎是一個人們在生活中可能會遇到的情況,大家應(yīng)該要注意在醫(yī)生的指導下選擇一些藥物,埃美丁就是其中的一個藥品,需要按照要求來進行操作,不要出現(xiàn)過量使用的情況,否則可能會引起一些比較嚴重的副作用,那么埃美丁要怎么使用?埃美丁用于暫時緩解過敏性結(jié)膜炎的體征和
愛脈朗適合什么患者使用
每個人在生活中都可能會遇到健康上的狀況,有很多疾病可能在生活中的出現(xiàn)頻率比較高,也有一些疾病可能是很多人第1次接觸到,針對不同的健康狀況,治療上的方法總是會存在比較大的差異性,因此我們應(yīng)該要多去了解一些治療相關(guān)的信息,那么愛脈朗適合什么患者使用?愛脈朗適應(yīng)癥是
賽樂特治療抑郁癥有什么副作用嗎
享受大自然的美好,接受陽光的照射都是一件非常幸福的事情,可是有的人出現(xiàn)了抑郁癥的情況,整天躲在陰暗的角落里面,沉浸在自己的負面世界中無法自拔,就有可能會導致情緒越來越抑郁,也體會不到陽光的美好,那么賽樂特治療抑郁癥有什么副作用嗎?賽樂特副作用偶見輕度口干、惡心

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