腹膜里長(zhǎng)腫瘤有危險(xiǎn)嗎
腹膜腫瘤存在一定危險(xiǎn)性，其風(fēng)險(xiǎn)程度與腫瘤性質(zhì)、生長(zhǎng)速度及是否轉(zhuǎn)移密切相關(guān)。腹膜腫瘤可分為原發(fā)性與轉(zhuǎn)移性兩類，原發(fā)性如腹膜間皮瘤可能長(zhǎng)期隱匿生長(zhǎng)，轉(zhuǎn)移性腫瘤多由胃腸、卵巢等器官癌灶擴(kuò)散導(dǎo)致，常伴隨腹水、腸梗阻等急癥。
良性腹膜腫瘤通常生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰，短期內(nèi)危險(xiǎn)較低，但體積增大可能壓迫腸道或輸尿管引發(fā)腹脹、排尿困難。交界性腫瘤如低度惡性潛能間皮瘤雖轉(zhuǎn)移概率低，仍存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)需定期監(jiān)測(cè)。惡性腹膜腫瘤侵襲性強(qiáng)，易播散至整個(gè)腹腔形成癌性腹膜炎，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)消耗、多器官功能障礙。黏液性腫瘤破裂可能引發(fā)腹膜假性黏液瘤，黏蛋白積聚可逐步侵占腹腔空間。部分轉(zhuǎn)移性腹膜癌瘤如胃癌腹膜轉(zhuǎn)移進(jìn)展迅猛，從確診到終末期可能僅數(shù)月。
存在遺傳性腫瘤綜合征如林奇綜合征時(shí)，腹膜腫瘤惡變風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。腫瘤侵犯腹膜后神經(jīng)叢會(huì)引起頑固性腹痛，需強(qiáng)效鎮(zhèn)痛干預(yù)。某些罕見類型如促纖維增生性小圓細(xì)胞瘤好發(fā)于青少年腹膜，化療耐藥性強(qiáng)預(yù)后較差。腹膜腫瘤繼發(fā)門靜脈高壓時(shí)可能出現(xiàn)致命性食管胃底靜脈破裂出血。
建議出現(xiàn)不明原因腹圍增大、持續(xù)腹痛或消化功能驟降時(shí)及時(shí)進(jìn)行增強(qiáng)CT或腹腔鏡檢查。確診后應(yīng)根據(jù)病理類型選擇腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合腹腔熱灌注化療等綜合治療，營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)改善惡病質(zhì)至關(guān)重要。日常需監(jiān)測(cè)體重變化，避免腹部外傷導(dǎo)致腫瘤破裂，高蛋白飲食有助于維持血漿膠體滲透壓減少腹水生成。
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