血壓140/90以上就是高血壓？醫(yī)生辟謠：很多人被誤診為高血壓
關(guān)鍵詞：高血壓
血壓140/90mmHg這個(gè)數(shù)字，讓多少人在體檢報(bào)告前心頭一緊？這個(gè)被廣泛傳播的“高血壓標(biāo)準(zhǔn)”，可能正在讓不少人背上“高血壓”的包袱。但真相是，血壓的判定遠(yuǎn)沒(méi)有這么簡(jiǎn)單。
一、血壓測(cè)量的3個(gè)關(guān)鍵細(xì)節(jié)
1、測(cè)量前的準(zhǔn)備
測(cè)量前30分鐘要避免吸煙、喝咖啡或劇烈運(yùn)動(dòng)。靜坐5分鐘后測(cè)量，雙腳平放，手臂與心臟保持同一水平。
2、測(cè)量時(shí)的注意事項(xiàng)
使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的電子血壓計(jì)或標(biāo)準(zhǔn)水銀血壓計(jì)。袖帶大小要合適，太小會(huì)導(dǎo)致讀數(shù)偏高。第一次測(cè)量后應(yīng)間隔1-2分鐘再測(cè)一次。
3、測(cè)量結(jié)果的解讀
單次測(cè)量結(jié)果不能作為診斷依據(jù)。需要在不同日期的多次測(cè)量中，有2-3次高于正常值才能初步判斷。
二、容易被忽略的4種“假性高血壓”
1、白大衣高血壓
診室環(huán)境下因緊張導(dǎo)致血壓升高，但日常血壓正常。這種情況在人群中占比高達(dá)15%-30%。
2、隱匿性高血壓
診室測(cè)量正常，但日常血壓偏高。需要通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)才能發(fā)現(xiàn)。
3、體位性血壓變化
從臥位突然變?yōu)榱⑽粫r(shí)，血壓可能出現(xiàn)明顯波動(dòng)。老年人尤其常見(jiàn)。
4、餐后低血壓
進(jìn)食后血壓下降明顯，這種情況在老年人和糖尿病患者中較為多見(jiàn)。
三、血壓判定的3個(gè)新認(rèn)知
1、年齡因素要考慮
老年人血管彈性下降，血壓標(biāo)準(zhǔn)可以適當(dāng)放寬。但具體標(biāo)準(zhǔn)需要醫(yī)生評(píng)估。
2、個(gè)體差異很大
有些人基礎(chǔ)血壓偏低，即使沒(méi)達(dá)到140/90也可能需要干預(yù)。
3、晝夜節(jié)律很重要
健康人的血壓應(yīng)該有10%-20%的晝夜波動(dòng)，夜間血壓應(yīng)該比白天低。
四、科學(xué)管理血壓的5個(gè)建議
1、家庭自測(cè)很關(guān)鍵
建議每周測(cè)量2-3次，記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。最好選擇早晨起床后和睡前測(cè)量。
2、生活方式調(diào)整
控制鈉鹽攝入，每天不超過(guò)5g。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
3、體重管理
BMI控制在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過(guò)90cm，女性不超過(guò)85cm。
4、心理調(diào)節(jié)
學(xué)會(huì)壓力管理技巧，保證充足睡眠，避免長(zhǎng)期精神緊張。
5、定期隨訪
即使血壓正常，40歲以上人群也應(yīng)每年檢查一次。已有高血壓者要遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
血壓數(shù)值只是健康的一個(gè)參考指標(biāo)，不能簡(jiǎn)單粗暴地劃一條線就判定是否高血壓。與其糾結(jié)于某個(gè)數(shù)字，不如關(guān)注整體的健康生活方式。記住，血壓管理是個(gè)體化的長(zhǎng)期過(guò)程，需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和定期監(jiān)測(cè)。