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關(guān)鍵詞:孩子
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風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒的發(fā)病時(shí)間不同
一般來說,風(fēng)熱感冒往往發(fā)生在晚春和早秋;風(fēng)寒多發(fā)生在早春和晚秋。然而,由于人們?cè)谙奶齑悼照{(diào),在冬天吹暖風(fēng),風(fēng)寒和風(fēng)熱感冒的季節(jié)性不是很明顯?;颊邞?yīng)根據(jù)自身癥狀判斷感冒類型,正確服用感冒藥。盲目服藥不僅適得其反,而且加重病情。
秋冬季節(jié)和春冬季節(jié)交替,容易感冒。但如果夏季吹空調(diào)過多,體內(nèi)熱,外風(fēng),也容易引起感冒,多為冷包火型。當(dāng)冬季室內(nèi)供暖溫度過高時(shí),感冒很容易變成風(fēng)熱感冒。也就是說,感冒的早期癥狀是感冒的癥狀,但很快就會(huì)變成喉嚨痛、大便干燥和其他感冒的癥狀。此時(shí),患者將改為治療風(fēng)熱感冒的藥物。
簡(jiǎn)單區(qū)分方法
1、有沒有汗,有汗屬于風(fēng)熱感冒;無汗屬于風(fēng)寒感冒。
2、痰多,渾濁是風(fēng)熱感冒;比較清淡的是風(fēng)寒感冒。
3、鼻涕,黃濁的是風(fēng)熱感冒;比較清淡的是風(fēng)寒感冒。
4、風(fēng)熱感冒是由外感風(fēng)熱引起的;風(fēng)寒感冒是由風(fēng)吹感冒引起的。
5、發(fā)生時(shí)間不同,夏秋風(fēng)熱感冒多見;秋冬風(fēng)寒感冒較多。
一、感冒
原因通常是疲勞,沒有好好休息,再加上吹風(fēng)或感冒。感冒通常發(fā)生在秋冬季節(jié)。感冒屬于太陽經(jīng)癥,太陽開機(jī)受阻。
風(fēng)熱感冒癥狀:
1、 后腦強(qiáng)痛是后腦頭痛,頸部旋轉(zhuǎn)不靈活。
2、怕冷怕風(fēng),一般要穿很多衣服或者蓋被子才能感覺舒服
3、 鼻涕是清澈的,白色帶黃色。如果鼻塞不流鼻涕,喝點(diǎn)熱開水,開始流鼻涕,也屬于感冒
4、舌無苔或薄白苔
5、若能把脈,應(yīng)該能不能測(cè)到脈像浮緊,浮脈意味著陽氣在表,輕取即得。
姜蒜紅糖湯
配方:生姜、大蒜、紅糖。做法:取生姜30g,洗凈切成薄片,大蒜30g,如果不能忍受大蒜,可以用蔥代替,剝皮后洗凈切成薄片,紅糖50g,一起放入砂鍋中,加水約100ml,用猛火煲10~15趁熱喝幾分鐘,同時(shí)吃大蒜。一天一劑,連用2~3天哪。全方位具有出汗解表、健胃消食、殺菌、抗病毒的作用。適用于風(fēng)寒初期有惡寒、流鼻涕等癥狀的患者。特別適用于體質(zhì)弱、體型瘦、易感冒的患者。
二、風(fēng)熱感冒
其原因通常是便秘,往往屬于陽明經(jīng)癥。通常是這樣的。便秘兩天后,喉嚨痛一兩天,然后出現(xiàn)感冒癥狀,即風(fēng)熱感冒(也可以是外感熱邪,先犯肺)。便秘為什么會(huì)引起感冒?中醫(yī)認(rèn)為,肺和銀銀腸表面排便不暢,大腸影響肺,導(dǎo)致感冒癥狀。另一方面,如果感冒治療不及時(shí)或治療不當(dāng),也會(huì)導(dǎo)致便秘或跑廁所腹瀉。事實(shí)上,感冒后跑廁所腹瀉是中醫(yī)的一種變屬于病因。不要隨便用止瀉藥。
風(fēng)熱感冒癥狀:
1、 喉嚨痛,通常在感冒癥狀前疼痛,痰通常是黃色或黑色的。
2、 濃鼻涕,通常是黃色的。
3、舌苔帶點(diǎn)黃色,也會(huì)有可能是白色的,舌體通常比有些紅。
4、 便秘。
5、 身熱,口渴,心煩。
6、脈像通常是數(shù)脈或洪脈,即脈搏比正???,大。
治療方法應(yīng)以冷解表為主,常選用菊花、薄荷、桑葉等。銀翹解毒丸(片)、羚翹解毒丸、桑菊感冒片、板蘭根沖劑等。如果發(fā)燒嚴(yán)重,喉嚨痛明顯,可以服用雙黃連口服液(沖劑)和清熱解毒口服液。這些藥物有很好的清熱解毒作用?;硷L(fēng)熱感冒要多喝水,飲食要清淡,可以喝蘿卜湯或梨湯?;硷L(fēng)熱感冒也可以服用處方:薄荷3克,蘆根30克,板蘭根15克,生甘草6天,每天一劑;或竹葉10克,薄荷3克,杏仁9克,連翹9克,每天一劑。
半月板損傷后適合的運(yùn)動(dòng)有游泳、騎自行車、直腿抬高訓(xùn)練、靠墻靜蹲等低沖擊性活動(dòng),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需從低到高逐步恢復(fù)。
1、游泳水中浮力可減輕關(guān)節(jié)壓力,自由泳或仰泳能增強(qiáng)下肢肌肉力量而不加重半月板負(fù)擔(dān)。
2、騎自行車調(diào)整座椅至膝關(guān)節(jié)微屈狀態(tài),低阻力騎行有助于改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度并促進(jìn)血液循環(huán)。
3、直腿抬高仰臥位伸直膝關(guān)節(jié)緩慢抬腿,能針對(duì)性強(qiáng)化股四頭肌,穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。
4、靠墻靜蹲背部貼墻緩慢下蹲至大腿與地面平行,可增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉耐力,注意避免超過90度深蹲。
運(yùn)動(dòng)前需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估損傷程度,急性期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期需佩戴護(hù)膝并避免跳躍、深蹲等高沖擊動(dòng)作。
碎石手術(shù)一般需要5000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院級(jí)別、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式體外沖擊波碎石費(fèi)用較低,約5000-10000元;經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡碎石費(fèi)用較高,約15000-30000元。
2、結(jié)石大小結(jié)石直徑小于2厘米費(fèi)用較低,超過2厘米或復(fù)雜結(jié)石可能需分次手術(shù),費(fèi)用相應(yīng)增加。
3、醫(yī)院級(jí)別三級(jí)醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用高于二級(jí)醫(yī)院,不同地區(qū)醫(yī)保報(bào)銷比例也會(huì)影響實(shí)際支出。
4、并發(fā)癥處理若術(shù)中出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥需額外治療,費(fèi)用可能增加20%-50%。
建議術(shù)前完善檢查評(píng)估結(jié)石情況,選擇合適的手術(shù)方案,術(shù)后注意多飲水預(yù)防復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療,多數(shù)情況下無須手術(shù),實(shí)際處理方式與結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥有關(guān)。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,可能伴隨血尿或腎絞痛,術(shù)后需復(fù)查結(jié)石排出情況。
3、輸尿管鏡取石針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石,采用硬鏡或軟鏡激光碎石,需全身麻醉,術(shù)后可能留置雙J管2-4周,預(yù)防輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石或復(fù)雜性結(jié)石,建立經(jīng)皮通道直接碎石取石,術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。
日常建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
腎結(jié)石積水嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)腎盂腎炎、腎功能不全、尿膿毒癥、腎衰竭等并發(fā)癥,按病情進(jìn)展排序?yàn)楦腥拘該p害→功能性損害→器質(zhì)性損害。
1. 腎盂腎炎結(jié)石阻塞導(dǎo)致尿液滯留引發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為高熱、腰痛,需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松,嚴(yán)重時(shí)需經(jīng)皮腎造瘺引流。
2. 腎功能不全長(zhǎng)期積水壓迫腎實(shí)質(zhì)導(dǎo)致濾過功能下降,出現(xiàn)肌酐升高、少尿,需解除梗阻并配合尿毒清顆粒、腎衰寧片等保護(hù)腎功能藥物。
3. 尿膿毒癥感染擴(kuò)散引發(fā)全身炎癥反應(yīng),伴隨寒戰(zhàn)、低血壓,需緊急靜脈用亞胺培南、萬古霉素等廣譜抗生素聯(lián)合液體復(fù)蘇。
4. 腎衰竭腎單位不可逆損傷需透析治療,晚期可能需腎移植,表現(xiàn)為無尿、電解質(zhì)紊亂,常用藥物包括碳酸氫鈉、促紅細(xì)胞生成素。
建議每日飲水2000毫升以上,限制草酸鈣食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱須立即急診處理,定期復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估積水程度。
輸尿管結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路梗阻、代謝異常、感染等因素引起。
1、藥物排石:適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出,同時(shí)需每日飲水超過2000毫升。
2、體外碎石:針對(duì)直徑6-20毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎,可能與輸尿管狹窄、結(jié)石質(zhì)地較硬等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡取石:適用于中下段輸尿管結(jié)石,采用鈥激光或氣壓彈道碎石,可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間較長(zhǎng)、合并息肉等因素有關(guān),通常伴有尿頻、尿急等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:用于復(fù)雜性腎結(jié)石合并輸尿管結(jié)石,通過背部穿刺建立通道取出結(jié)石,需配合使用抗生素預(yù)防感染。
治療期間應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石殘留情況。
腎結(jié)石在腎盂或輸尿管的治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,通過松弛輸尿管平滑肌、消炎鎮(zhèn)痛及堿化尿液促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石針對(duì)5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎,可能伴隨血尿、腎絞痛等短期副作用,需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過尿道置入輸尿管鏡直接粉碎并取出結(jié)石,術(shù)后可能需留置雙J管2-4周,需預(yù)防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石用于大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石,建立經(jīng)皮腎通道后采用激光或氣壓彈道碎石,需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后住院觀察3-5天。
治療期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石殘留情況,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
腎結(jié)石3x3mm可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石較小通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、遺傳傾向等原因引起。
1、多飲水:每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石自然排出,減少新結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。
2、藥物排石:可能與尿酸鹽或草酸鹽代謝異常有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物促進(jìn)排石。
3、體外碎石:可能與尿路梗阻有關(guān),通常表現(xiàn)為腎絞痛。體外沖擊波碎石適用于位置合適的腎盂結(jié)石,需由泌尿外科評(píng)估后實(shí)施。
4、輸尿管鏡取石:可能與解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)感染。輸尿管軟鏡可直接粉碎并取出結(jié)石,適合保守治療無效者。
建議限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
病毒感冒和流感的區(qū)別主要體現(xiàn)在病原體、癥狀嚴(yán)重程度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)三個(gè)方面。病毒感冒通常由鼻病毒等引起,癥狀較輕;流感則由流感病毒導(dǎo)致,起病急且全身癥狀明顯。
1、病原體不同病毒感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起;流感由甲型或乙型流感病毒引發(fā),病毒變異概率更高。
2、癥狀差異感冒以鼻塞、流涕為主,發(fā)熱較少;流感表現(xiàn)為高熱、肌肉酸痛、乏力等全身癥狀,呼吸道癥狀相對(duì)次要。
3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)感冒極少引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥;流感可能導(dǎo)致肺炎、心肌炎等,老年人和慢性病患者風(fēng)險(xiǎn)更高。
4、流行特征感冒全年散發(fā);流感具有明顯季節(jié)性,冬季高發(fā),易引起群體性暴發(fā)。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等流感樣癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后48小時(shí)內(nèi)使用奧司他韋等抗病毒藥物效果最佳。
腎結(jié)石若不及時(shí)治療可能引發(fā)腎積水、泌尿系統(tǒng)感染、腎功能損害甚至尿毒癥。病情發(fā)展通常經(jīng)歷無癥狀期、梗阻性疼痛期、并發(fā)癥期三個(gè)階段。
1、腎積水結(jié)石堵塞輸尿管會(huì)導(dǎo)致尿液淤積,引發(fā)腎盂擴(kuò)張??赡馨殡S腰部脹痛、排尿減少,需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2、泌尿感染尿液滯留易滋生細(xì)菌,誘發(fā)腎盂腎炎。可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿等癥狀,需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療。
3、腎功能損害長(zhǎng)期梗阻可導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)萎縮,肌酐清除率下降。表現(xiàn)為水腫、高血壓,需進(jìn)行血液透析或腎移植等替代治療。
4、尿毒癥雙側(cè)腎臟嚴(yán)重受損時(shí)出現(xiàn)代謝廢物蓄積,可能引發(fā)心包炎、神經(jīng)病變等全身癥狀,需終身透析維持生命。
建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、輸尿管痙攣、尿路梗阻及繼發(fā)感染等原因引起,疼痛程度與結(jié)石位置和大小相關(guān)。
1. 結(jié)石移動(dòng)刺激結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生尖銳疼痛。建議增加飲水量促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
2. 輸尿管痙攣結(jié)石嵌頓導(dǎo)致輸尿管平滑肌強(qiáng)烈收縮,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。熱敷腰部可能緩解痙攣,醫(yī)生可能開具消旋山莨菪堿片、間苯三酚注射液或黃體酮注射液等解痙藥物。
3. 尿路梗阻結(jié)石阻塞尿路引發(fā)腎盂內(nèi)壓力升高,典型癥狀為腰部脹痛伴排尿困難。需通過超聲定位結(jié)石位置,嚴(yán)重梗阻時(shí)可能采用輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
4. 繼發(fā)感染結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌,出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等感染癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
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