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51歲阿姨查出糖尿病,天天喝酸奶,復(fù)查時(shí)醫(yī)生稱贊:5點(diǎn)做得真好

健康領(lǐng)路人

關(guān)鍵詞:糖尿病

51歲的李阿姨拿到體檢報(bào)告時(shí),血糖值赫然寫著8.6mmol/L。這個(gè)數(shù)字讓她整夜沒合眼,腦海里不斷回放著鄰居張大爺因糖尿病截肢的畫面。但三個(gè)月后復(fù)查時(shí),她的血糖竟穩(wěn)穩(wěn)降到了6.0mmol/L,連醫(yī)生都豎起大拇指:“您的控糖方法,值得所有糖友學(xué)習(xí)!”

一、選對(duì)酸奶有門道

1、看清配料表第一位

李阿姨發(fā)現(xiàn)市面上很多“風(fēng)味發(fā)酵乳”排在第一位的竟是白砂糖。她只選擇配料表首位是生牛乳的純酸奶,蛋白質(zhì)含量≥3.0g/100g的希臘酸奶是她的首選。

2、自制無(wú)糖酸奶更安心

網(wǎng)購(gòu)酸奶發(fā)酵菌粉,用純牛奶自制。1升牛奶加1包菌粉,恒溫發(fā)酵8小時(shí),做出的酸奶濃稠順滑。吃的時(shí)候拌入少量藍(lán)莓或堅(jiān)果碎,既控糖又補(bǔ)充花青素。

二、喝酸奶要講究時(shí)機(jī)

1、餐前半小時(shí)喝最佳

飯前喝150ml無(wú)糖酸奶,其中的乳清蛋白能延緩胃排空速度。李阿姨的實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,這樣能使餐后血糖峰值降低1-2mmol/L。

2、避免睡前飲用

雖然酸奶含鈣助眠,但夜間代謝減慢可能造成血糖波動(dòng)。李阿姨把最后一杯酸奶安排在晚餐后1小時(shí),既不影響睡眠又幫助消化。

三、搭配這些食物效果更好

1、奇亞籽是黃金搭檔

10克奇亞籽用50ml水泡發(fā)后拌入酸奶,形成的凝膠物質(zhì)能包裹碳水化合物,使血糖上升速度減緩40%。

2、肉桂粉的神.奇作用

每天在酸奶里撒1/4茶匙肉桂粉,其中的甲基羥查爾酮聚合物能增強(qiáng)胰島素敏感性。注意選擇錫蘭肉桂而非普通桂皮。

四、運(yùn)動(dòng)與監(jiān)測(cè)不能少

1、餐后快走20分鐘

李阿姨每天吃完早餐就下樓快走,步頻保持在120步/分鐘。肌肉收縮時(shí)消耗血糖的效率是靜坐時(shí)的18倍。

2、動(dòng)態(tài)血糖儀是參謀

佩戴兩周動(dòng)態(tài)血糖儀后,李阿姨發(fā)現(xiàn)自己在下午3點(diǎn)會(huì)出現(xiàn)血糖低谷。于是她在這個(gè)時(shí)段加餐10顆巴旦木,有效避免了低血糖反應(yīng)。

五、這些誤區(qū)要避開

1、不是所有奶制品都適合

乳酸菌飲料的含糖量堪比可樂,某品牌340ml裝含糖量高達(dá)38克。奶酪雖然升糖指數(shù)低但脂肪含量過(guò)高,要控制攝入量。

2、不能完全替代藥物

確診初期李阿姨配合使用二甲雙胍,等血糖穩(wěn)定后才在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。她始終明白:食療是輔助,不能擅自停藥。

現(xiàn)在李阿姨的血糖日記本上,記錄著連續(xù)90天的空腹血糖值都在5.6-6.2mmol/L之間。她最常說(shuō):“控糖不是苦行僧生活,學(xué)會(huì)和食物做朋友,糖尿病也能吃得精彩?!边@份智慧,或許比醫(yī)生的夸贊更值得糖友們深思。

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1、咳嗽排出

輕微卡喉可通過(guò)用力咳嗽利用氣流將蝦殼沖出,避免用手指摳挖以免加重?fù)p傷。

2、鑷子取出

若能看到蝦殼位置,可用消毒鑷子小心夾取,操作時(shí)需光線充足且動(dòng)作輕柔。

3、海姆立克法

出現(xiàn)呼吸困難時(shí)需立即采用海姆立克急救法,從背后環(huán)抱患者腰部快速向上沖擊腹部。

4、就醫(yī)處理

深部卡殼或持續(xù)疼痛需急診就醫(yī),喉鏡或食管鏡可安全取出異物,避免繼發(fā)感染。

進(jìn)食蝦類建議徹底去除外殼,細(xì)嚼慢咽,兒童及老人應(yīng)在監(jiān)護(hù)下食用。若出現(xiàn)持續(xù)異物感或嘔血需立即就醫(yī)。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
0.8腎結(jié)石需要碎石嗎

直徑0.8厘米的腎結(jié)石多數(shù)情況下無(wú)須立即碎石治療。腎結(jié)石處理方式主要有保守排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。

1、保守排石:

直徑小于1厘米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)自然排出,每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,可配合跳繩等跳躍運(yùn)動(dòng)。

2、藥物溶石:

尿酸類結(jié)石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,合并腎絞痛時(shí)可選用雙氯芬酸鈉栓或鹽酸坦索羅辛緩解癥狀。

3、體外碎石:

當(dāng)結(jié)石引起反復(fù)感染或梗阻時(shí),可采用體外沖擊波碎石術(shù),該方式適用于硬度較低的磷酸鈣或尿酸結(jié)石。

4、內(nèi)鏡取石:

對(duì)于保守治療無(wú)效的結(jié)石,可通過(guò)輸尿管軟鏡鈥激光碎石,尤其適合輸尿管中下段嵌頓性結(jié)石。

建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,避免高草酸飲食,控制每日鈉鹽攝入量低于5克。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
被燙傷后水泡越來(lái)越大怎么辦

被燙傷后水泡越來(lái)越大可通過(guò)冷敷處理、消毒保護(hù)、藥物涂抹、就醫(yī)處理等方式治療。燙傷水泡增大通常由持續(xù)高溫刺激、細(xì)菌感染、皮膚損傷加重、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

1、冷敷處理:

立即用流動(dòng)冷水沖洗患處15分鐘,降低皮膚溫度。避免使用冰塊直接接觸,防止凍傷。

2、消毒保護(hù):

用碘伏消毒水泡周圍皮膚,保持創(chuàng)面清潔。不要自行刺破水泡,可用無(wú)菌紗布覆蓋。

3、藥物涂抹:

遵醫(yī)囑使用燙傷膏、磺胺嘧啶銀乳膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等藥物,幫助創(chuàng)面修復(fù)。

4、就醫(yī)處理:

當(dāng)水泡直徑超過(guò)3厘米或出現(xiàn)化膿時(shí),需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行清創(chuàng)處理或開具抗生素。

燙傷后避免摩擦患處,保持創(chuàng)面干燥,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)傷口愈合。如出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
成年女性磨牙的原因是什么

成年女性磨牙可能由精神壓力、牙齒咬合異常、胃腸功能紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。

1. 精神壓力:

長(zhǎng)期焦慮或緊張可能導(dǎo)致夜間磨牙,建議通過(guò)心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練緩解,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖、勞拉西泮、氟西汀等抗焦慮藥物。

2. 牙齒咬合異常:

牙齒排列不齊或缺失牙可能引發(fā)磨牙,需口腔科檢查矯正,可使用咬合墊、正畸治療,伴隨顳下頜關(guān)節(jié)疼痛時(shí)可配合雙氯芬酸鈉、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥。

3. 胃腸功能紊亂:

胃酸反流或寄生蟲感染可能刺激磨牙癥狀,需調(diào)節(jié)飲食并治療原發(fā)病,如使用奧美拉唑、多潘立酮、阿苯達(dá)唑等藥物,常伴有腹脹或反酸癥狀。

4. 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?p>帕金森病或睡眠障礙等可能引發(fā)不自主磨牙,需神經(jīng)科專科治療,可嘗試氯硝西泮、普拉克索、多巴絲肼等藥物,多伴隨肌肉震顫或睡眠異常。

建議減少咖啡因攝入,睡前進(jìn)行下頜放松訓(xùn)練,若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石弄掉要做手術(shù)嗎

多數(shù)腎結(jié)石無(wú)須手術(shù),可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。是否需手術(shù)取決于結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥。

1、藥物排石

直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水配合藥物排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、體外碎石

適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期副作用。

3、輸尿管鏡取石

針對(duì)中下段輸尿管結(jié)石或體外碎石失敗者,經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周預(yù)防輸尿管狹窄。

4、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)

大于20毫米的鹿角形結(jié)石或復(fù)雜性結(jié)石需建立經(jīng)皮通道碎石取石,可能引發(fā)出血或感染等并發(fā)癥,需嚴(yán)格評(píng)估腎功能。

每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
補(bǔ)了牙洞后疼痛怎么辦

補(bǔ)牙后疼痛可通過(guò)冷敷緩解、避免硬物刺激、服用止痛藥、及時(shí)復(fù)診等方式處理。疼痛通常由材料刺激、牙齒敏感、繼發(fā)齲齒、牙髓炎等原因引起。

1、冷敷緩解

用冰袋包裹毛巾敷于面部疼痛區(qū)域,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕局部腫脹,適合術(shù)后24小時(shí)內(nèi)突發(fā)性疼痛。

2、避免硬物刺激

避免用患側(cè)咀嚼硬質(zhì)食物,刷牙時(shí)避開補(bǔ)牙區(qū)域。咬合壓力可能造成充填材料微滲漏,導(dǎo)致冷熱刺激敏感加重。

3、服用止痛藥

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。藥物適用于持續(xù)性隱痛,但需排除牙髓感染后再使用。

4、及時(shí)復(fù)診

若疼痛伴隨自發(fā)痛或夜間加重,可能與牙髓炎有關(guān)。需拆除充填物進(jìn)行根管治療,配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗感染藥物。

建議暫時(shí)選擇溫涼軟食,避免過(guò)冷過(guò)熱刺激。若72小時(shí)后疼痛未緩解或出現(xiàn)牙齦腫脹,應(yīng)立即就醫(yī)檢查充填體密合度。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
白帶變黑是什么原因

白帶變黑可能由生理性因素、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸病變等原因引起。

1、生理性因素:

月經(jīng)前后或排卵期少量陳舊血液混合白帶可能導(dǎo)致顏色變深,無(wú)須特殊治療,注意會(huì)陰清潔即可。

2、婦科炎癥:

可能與細(xì)菌性陰道炎、盆腔炎有關(guān),通常伴隨異味或瘙癢??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物。

3、子宮內(nèi)膜異位癥:

異位內(nèi)膜出血混合分泌物可能導(dǎo)致黑褐色白帶,常伴有痛經(jīng)。需通過(guò)超聲檢查確診,必要時(shí)采用激素治療或手術(shù)。

4、宮頸病變:

宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病可能引起接觸性出血,血液氧化后呈現(xiàn)黑色。需進(jìn)行宮頸篩查明確診斷。

建議避免過(guò)度清洗陰道,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,若持續(xù)出現(xiàn)黑帶或伴隨腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)婦科就診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
想尿尿不出來(lái)腎結(jié)石堵在哪里了

排尿困難可能與腎結(jié)石卡在輸尿管、膀胱出口或尿道有關(guān),常見于輸尿管下段狹窄處。

1、輸尿管上段

結(jié)石嵌頓在腎盂輸尿管連接部時(shí),表現(xiàn)為腰部劇烈絞痛伴惡心嘔吐,可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

2、輸尿管中段

結(jié)石停留在輸尿管跨髂血管處可能引起下腹放射痛,需配合解痙藥物如鹽酸坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓及排石顆粒治療。

3、輸尿管下段

結(jié)石堵塞輸尿管膀胱壁內(nèi)段會(huì)導(dǎo)致尿頻尿急,超聲波定位后可采用輸尿管軟鏡鈥激光碎石。

4、尿道內(nèi)

男性前列腺部尿道易發(fā)生結(jié)石嵌頓,表現(xiàn)為排尿中斷和尿道滴血,必要時(shí)需行尿道鏡取石術(shù)。

每日保持2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食,突發(fā)排尿困難伴隨發(fā)熱需急診處理。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石病的早期癥狀有哪些

腎結(jié)石病的早期癥狀主要有腰部隱痛、排尿異常、血尿、惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常從輕微不適逐漸加重,嚴(yán)重時(shí)可伴隨感染或腎功能損害。

1、腰部隱痛:

早期表現(xiàn)為單側(cè)腰部鈍痛或酸脹感,活動(dòng)后可能加重,與小結(jié)石在腎盂內(nèi)移動(dòng)刺激有關(guān)。建議增加飲水量并減少劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、排尿異常:

可能出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿中斷,因結(jié)石刺激尿路黏膜導(dǎo)致。需觀察尿液顏色變化,避免攝入高草酸食物如菠菜。

3、血尿:

約40%患者出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿,由結(jié)石摩擦尿路上皮引起。建議完善尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等藥物促進(jìn)排石。

4、惡心嘔吐:

當(dāng)結(jié)石引起腎絞痛時(shí),可能伴隨自主神經(jīng)反射性癥狀。需警惕繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)需急診解除梗阻。

每日飲水建議超過(guò)2000毫升,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
扁平疣怎么治療效果好

扁平疣可通過(guò)藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式治療。扁平疣通常由人乳頭瘤病毒感染、皮膚屏障受損、免疫力低下、接觸傳播等原因引起。

1、藥物治療:

水楊酸軟膏可促進(jìn)角質(zhì)剝脫,咪喹莫特乳膏能調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng),維A酸乳膏可抑制表皮細(xì)胞異常增殖。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、物理治療:

液氮冷凍通過(guò)低溫破壞疣體組織,激光治療可精準(zhǔn)氣化疣體,電灼術(shù)利用高頻電流清除病灶。治療后需保持創(chuàng)面干燥。

3、免疫調(diào)節(jié):

干擾素局部注射可增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能,口服轉(zhuǎn)移因子能提高機(jī)體抗病毒能力。免疫治療適用于反復(fù)發(fā)作患者。

4、手術(shù)治療:

刮除術(shù)直接清除疣體組織,切除術(shù)適用于較大或頑固性皮損。術(shù)后需預(yù)防感染和瘢痕形成。

治療期間避免搔抓皮損,注意個(gè)人物品消毒隔離,加強(qiáng)鍛煉提高免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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