每天堅(jiān)持吃一個(gè)西紅柿的人,身體會(huì)怎樣?是好是壞?醫(yī)生來(lái)科普

關(guān)鍵詞:身體
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許多人應(yīng)該了解反流性食管炎。一旦發(fā)病,就會(huì)出現(xiàn)吞咽疼痛、吞咽困難、胸骨后疼痛、燒心等情況,對(duì)患者影響很大。因此,一旦發(fā)現(xiàn),必須及時(shí)治療。然而,由反流性食管炎引起的癥狀并不獨(dú)特,其他疾病也會(huì)存在,例如,由反流性食管炎引起的胸痛與心絞痛非常相似。這兩種疾病在臨床上經(jīng)?;煜?,從而延誤了治療。因此,今天我們主要介紹這兩種疾病引起的胸痛。感興趣的朋友可以看看。
首先,反流性食管炎主要是由胃和十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的。一旦患有反流性食管,患者可能會(huì)出現(xiàn)吞咽疼痛、吞咽困難、胸骨后疼痛、燒心等癥狀,但有些患者也可能沒(méi)有反流表現(xiàn),只有上腹部疼痛和不適。它引起的胸痛主要表現(xiàn)為胸骨后或胸骨下的灼痛和刺痛。它的攻擊與飲食和姿勢(shì)有關(guān),通常發(fā)生在飽餐后,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
心絞痛引起的胸痛多發(fā)生在夜間,疲勞后加重,持續(xù)時(shí)間短,姿勢(shì)對(duì)病情影響小。服用硝酸甘油等擴(kuò)血管藥物后,疼痛往往可以緩解或緩解。與反流性食管炎引起的胸痛不同。
此外,反流性食管炎可發(fā)生在任何年齡的人群中,尤其是中老年人、肥胖、吸煙、飲酒和精神壓力。
臨床上,食管炎性胸痛和心絞痛可以單獨(dú)存在,也可以同時(shí)存在,有時(shí)很難識(shí)別。因此,如果經(jīng)常出現(xiàn)上腹部燒傷心痛和夜間陣發(fā)性胸痛,在消除心血管和肺部疾病后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,避免延誤治療。
反流食管炎治療的基礎(chǔ)是改變生活習(xí)慣。平時(shí)要注意不要吃得太飽。睡覺(jué)時(shí)稍微抬高床頭可以減少夜間反流,睡前不要吃,尤其是高脂肪、巧克力、咖啡和刺激性食物。白天吃完飯不要馬上臥床。戒煙、禁酒、肥胖者減肥可以減少反流,盡量避免使用降低胃食管動(dòng)力的藥物。
藥物治療主要是抑酸劑、促進(jìn)劑和胃粘膜保護(hù)劑。劑量和療程應(yīng)恰到好處。應(yīng)選果快、持久、副作用小的制劑。此外,老年人經(jīng)?;加泄谛牟?、高血壓、糖尿病、腦梗死等多種疾病,以及不同程度的器官功能損傷,如何合理、安全地使用藥物也必須咨詢臨床醫(yī)生,不能認(rèn)為理所當(dāng)然或有經(jīng)驗(yàn)的藥物。
輸尿管結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小,直徑小于5毫米的結(jié)石通??勺孕信懦?,5-7毫米結(jié)石有概率排出,超過(guò)7毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。
1、小于5毫米:約90%的輸尿管結(jié)石可自然排出,建議每日飲水超過(guò)2000毫升,配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、5-7毫米:約50%概率可自行排出,醫(yī)生可能開(kāi)具坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛輸尿管平滑肌,疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解癥狀。
3、7-10毫米:通常需要體外沖擊波碎石治療,結(jié)石可能引起腎積水或持續(xù)絞痛,需超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置及腎功能變化。
4、超過(guò)10毫米:多數(shù)需輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù),此類結(jié)石易造成輸尿管完全梗阻,可能引發(fā)發(fā)熱、血尿等嚴(yán)重并發(fā)癥。
出現(xiàn)腰痛或血尿癥狀應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診,結(jié)石排出后建議定期復(fù)查超聲并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)預(yù)防復(fù)發(fā)。
十一個(gè)月寶寶未長(zhǎng)牙可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不足、甲狀腺功能減退、佝僂病等原因有關(guān)。
1、遺傳因素:父母長(zhǎng)牙晚可能導(dǎo)致寶寶出牙延遲,建議家長(zhǎng)記錄家族牙齒發(fā)育史,日常注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的輔食如奶酪、豆腐。
2、營(yíng)養(yǎng)不足:鈣或維生素D缺乏會(huì)影響牙齒萌出,家長(zhǎng)需保證母乳或配方奶攝入量,添加蛋黃、魚類等輔食,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D滴劑。
3、甲狀腺功能減退:可能與先天性甲狀腺激素分泌不足有關(guān),表現(xiàn)為皮膚干燥、嗜睡等癥狀。需就醫(yī)檢測(cè)甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片治療。
4、佝僂病:由嚴(yán)重維生素D缺乏導(dǎo)致,伴隨方顱、肋骨串珠等癥狀。家長(zhǎng)需增加戶外日照時(shí)間,醫(yī)生可能建議使用維生素D3注射液配合葡萄糖酸鈣口服溶液。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)寶寶牙齦變化,12個(gè)月未出牙需就診兒童口腔科或兒科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。
腎結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整及就醫(yī)治療快速緩解。疼痛主要由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路引起,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如山莨菪堿,可緩解平滑肌痙攣和炎癥性疼痛。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,幫助放松輸尿管肌肉,促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕痙攣性疼痛。
3、體位調(diào)整采取結(jié)石側(cè)朝上的側(cè)臥位,減少結(jié)石對(duì)尿路的壓迫;適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)可能幫助小結(jié)石移位緩解梗阻。
4、就醫(yī)治療劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時(shí)需急診處理,醫(yī)生可能采用體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方案解除梗阻。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
拔牙一般建議上午進(jìn)行。上午拔牙有助于術(shù)后觀察出血情況,且醫(yī)生和患者狀態(tài)較好。
1、凝血功能:人體凝血功能在上午相對(duì)活躍,術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)較低。
2、醫(yī)生狀態(tài):上午醫(yī)生精力充沛,操作精準(zhǔn)度更高。
3、術(shù)后觀察:白天拔牙后可有充足時(shí)間觀察術(shù)后反應(yīng),便于及時(shí)處理異常。
4、應(yīng)急處理:上午拔牙后如出現(xiàn)并發(fā)癥,醫(yī)院各科室人員齊備,便于緊急處理。
若必須下午拔牙,應(yīng)選擇較早時(shí)間段,術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)并及時(shí)冰敷。
被卷發(fā)棒燙傷可通過(guò)冷水沖洗、消毒處理、涂抹藥膏、保護(hù)創(chuàng)面等方式處理。燙傷通常由高溫接觸、皮膚敏感、操作不當(dāng)、未及時(shí)處理等原因引起。
1、冷水沖洗:立即用流動(dòng)冷水沖洗燙傷部位10-15分鐘,降低皮膚溫度,減輕疼痛和紅腫。
2、消毒處理:使用碘伏或生理鹽水清潔創(chuàng)面,避免感染。不要撕扯燙傷部位的水泡或涂抹牙膏等偏方。
3、涂抹藥膏:可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤(rùn)燒傷膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等藥物促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
4、保護(hù)創(chuàng)面:用無(wú)菌紗布覆蓋燙傷部位,避免摩擦和污染。若燙傷面積較大或出現(xiàn)化膿等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
燙傷后避免抓撓傷口,保持創(chuàng)面干燥清潔,飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)恢復(fù)。
腎結(jié)石直徑5毫米至20毫米通常適合體外碎石治療,實(shí)際適用性受結(jié)石位置、成分、患者腎功能以及合并癥等因素影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑5毫米以下的結(jié)石多數(shù)可自行排出,無(wú)須體外碎石;5-20毫米的結(jié)石是體外碎石最佳適應(yīng)范圍,超過(guò)20毫米的結(jié)石需考慮其他治療方式。2、結(jié)石位置:腎盂或上段輸尿管結(jié)石更適合體外碎石,中下段輸尿管結(jié)石因位置較深可能影響沖擊波傳導(dǎo)效率。
3、結(jié)石成分:磷酸鈣和草酸鈣結(jié)石較易被震碎,胱氨酸結(jié)石或高硬度的一水草酸鈣結(jié)石可能對(duì)沖擊波抵抗性較強(qiáng)。
4、患者因素:嚴(yán)重肥胖患者因脂肪組織衰減沖擊波能量可能影響療效,合并尿路感染或腎功能不全者需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病。
體外碎石前后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
腎結(jié)石體外碎石是常用的非手術(shù)治療方法,主要包括體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等,適用于直徑小于20毫米的結(jié)石。
1、體外沖擊波碎石通過(guò)高能沖擊波聚焦擊碎結(jié)石,適用于腎盂或上盞結(jié)石,可能出現(xiàn)血尿或腎周血腫等并發(fā)癥,術(shù)后需配合排石藥物如坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉等。
2、經(jīng)皮腎鏡碎石通過(guò)皮膚穿刺建立通道進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石,適合較大或復(fù)雜結(jié)石,可能發(fā)生感染或出血,需預(yù)防性使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀。
3、適應(yīng)癥選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及腎功能綜合評(píng)估,合并尿路感染或凝血障礙者慎用,術(shù)前需完善泌尿系CT及尿培養(yǎng)檢查。
4、術(shù)后護(hù)理術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
建議術(shù)后每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助碎石排出,三個(gè)月后復(fù)查結(jié)石清除情況。
白帶像黃鼻涕可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、輸卵管炎等原因引起,通常表現(xiàn)為分泌物增多、顏色異常、異味等癥狀。
1、陰道炎:陰道炎可能與細(xì)菌感染、真菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶增多、顏色發(fā)黃、外陰瘙癢等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、克霉唑、氟康唑等藥物。
2、宮頸炎:宮頸炎可能與病原體感染、機(jī)械損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶異常、性交后出血等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等藥物。
3、盆腔炎:盆腔炎可能與上行感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、白帶異常等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物。
4、輸卵管炎:輸卵管炎可能與淋球菌感染、衣原體感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹痛、不孕、白帶異常等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物。
建議保持外陰清潔干燥,避免過(guò)度清洗,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,及時(shí)就醫(yī)明確病因后規(guī)范治療。
膀胱鏡取石是通過(guò)尿道插入膀胱鏡定位并取出結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù),主要適用于膀胱結(jié)石患者。
1、術(shù)前準(zhǔn)備完善尿常規(guī)、凝血功能等檢查,術(shù)前需禁食6小時(shí),局部麻醉或全身麻醉后取截石位。
2、器械置入經(jīng)尿道置入膀胱鏡,灌注生理鹽水充盈膀胱,通過(guò)光學(xué)系統(tǒng)清晰觀察結(jié)石位置、大小及數(shù)量。
3、碎石取石使用鈥激光或氣壓彈道等設(shè)備粉碎較大結(jié)石,通過(guò)取石鉗或沖洗吸引清除碎石,檢查無(wú)殘留后退出器械。
4、術(shù)后處理留置導(dǎo)尿管1-3天預(yù)防尿潴留,術(shù)后需多飲水預(yù)防感染,定期復(fù)查超聲確認(rèn)無(wú)結(jié)石復(fù)發(fā)。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,適度運(yùn)動(dòng)幫助排石,出現(xiàn)血尿或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
寶寶早晨起來(lái)咳嗽可能由空氣干燥、過(guò)敏反應(yīng)、上呼吸道感染、胃食管反流等原因引起,可通過(guò)調(diào)整濕度、避免過(guò)敏原、藥物治療、飲食調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、空氣干燥夜間空氣濕度低可能導(dǎo)致咽喉干燥,引發(fā)晨起咳嗽。建議家長(zhǎng)使用加濕器保持室內(nèi)濕度,適當(dāng)給寶寶喂溫水緩解咽喉不適。
2、過(guò)敏反應(yīng)塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激呼吸道可能引起咳嗽。家長(zhǎng)需定期清潔床上用品,避免使用毛絨玩具,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿。
3、上呼吸道感染可能與病毒或細(xì)菌感染有關(guān),通常伴有流涕、發(fā)熱等癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。
4、胃食管反流夜間平躺姿勢(shì)易導(dǎo)致胃酸反流刺激咽喉。家長(zhǎng)應(yīng)避免睡前喂食,抬高床頭,必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊治療。
注意觀察咳嗽頻率和伴隨癥狀,持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。
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