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血脂,多長時間查一次?醫(yī)生:6類人需要定期檢查血脂

健康解讀者

關(guān)鍵詞:

血脂檢查就像給血管做“體檢”,但很多人拿到化驗單時總是一頭霧水:那些上上下下的箭頭到底意味著什么?更讓人困惑的是,明明去年體檢還一切正常,今年怎么就亮紅燈了?其實血脂檢測的頻率大有講究,特別是這六類人群,更需要把血脂檢查列入健康管理清單。

一、血脂檢查的黃金頻率

1、健康成年人

建議20歲以上人群每5年檢查一次血脂。這個間隔期是基于血脂變化的生理特點設(shè)定的,既能及時發(fā)現(xiàn)異常,又不會造成過度檢查。

2、40歲以上人群

進(jìn)入中年后代謝率下降,建議將檢查頻率提高到每1-2年一次。這個年齡段是血脂異常的高發(fā)期,定期監(jiān)測尤為重要。

二、六類需要重點監(jiān)測的人群

1、有心血管疾病家族史者

如果直系親屬中有早發(fā)冠心病或中風(fēng)病史,建議從30歲開始每年檢查。遺傳因素在血脂異常中起著關(guān)鍵作用。

2、超重或肥胖人群

BMI超過24的人群需要每6-12個月監(jiān)測一次。腹部脂肪過多會直接影響血脂代謝。

3、高血壓患者

血壓和血脂常?!袄仟N為奸”,這類患者最好每半年做一次全面血脂檢查。

4、糖尿病患者

血糖和血脂代謝相互影響,確診糖尿病后應(yīng)該每3-6個月復(fù)查血脂。

5、長期吸煙者

煙草中的有害物質(zhì)會損傷血管內(nèi)皮,建議吸煙者至少每年檢查一次血脂。

6、絕經(jīng)后女性

雌激素水平下降會導(dǎo)致血脂代謝變化,這個階段的女性需要每年定期監(jiān)測。

三、看懂血脂報告的關(guān)鍵指標(biāo)

1、總膽固醇(TC)

理想值應(yīng)低于5.2mmol/L。這個數(shù)值反映血液中所有膽固醇的總和,是評估心血管風(fēng)險的基礎(chǔ)指標(biāo)。

2、低密度脂蛋白(LDL-C)

俗稱“壞膽固醇”,最好控制在3.4mmol/L以下。它容易在血管壁沉積形成斑塊。

3、高密度脂蛋白(HDL-C)

被稱為“好膽固醇”,男性應(yīng)高于1.0mmol/L,女性高于1.3mmol/L。它能幫助清除血管中的膽固醇。

4、甘油三酯(TG)

正常值應(yīng)小于1.7mmol/L。過高會增加胰腺炎風(fēng)險,也會影響其他血脂指標(biāo)。

四、異常血脂的應(yīng)對策略

1、輕度異常

通過3-6個月的生活方式調(diào)整,包括飲食控制和增加運動,多數(shù)人可以恢復(fù)正常水平。

2、明顯異常

當(dāng)指標(biāo)超出正常值較多時,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)評估,必要時啟動藥物治療。

3、嚴(yán)重異常

極高水平可能需要立即干預(yù),特別是甘油三酯超過5.6mmol/L時,存在急性胰腺炎風(fēng)險。

血管健康就像一條需要定期養(yǎng)護(hù)的公路,而血脂檢查就是最重要的“路況監(jiān)測”。特別是高風(fēng)險人群,更要建立規(guī)律的檢查習(xí)慣。記住一個原則:早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),才能守住心血管健康的第一道防線。下次體檢時,別忘了主動關(guān)注這些關(guān)鍵數(shù)字!

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一、食物1. 米湯

米湯易消化吸收,能補(bǔ)充水分和電解質(zhì),適合腹瀉期間作為過渡食物。

2. 蘋果泥

蒸熟的蘋果泥含果膠可吸附腸道毒素,鞣酸能收斂止瀉,需去皮去核后搗成泥狀。

3. 藕粉

藕粉沖泡后形成膠狀物可保護(hù)胃腸黏膜,含少量淀粉能提供基礎(chǔ)能量。

4. 蒸南瓜

南瓜富含可溶性膳食纖維和胡蘿卜素,蒸煮后質(zhì)地柔軟不刺激腸道。

二、藥物1. 蒙脫石散

吸附式止瀉藥,能固定病原體及毒素,修復(fù)受損腸黏膜屏障。

2. 口服補(bǔ)液鹽Ⅲ

預(yù)防脫水首選,含特定比例的葡萄糖和電解質(zhì),家長需按說明調(diào)配濃度。

3. 雙歧桿菌三聯(lián)活菌散

調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,抑制致病菌繁殖,需用溫水沖服避免高溫滅活。

4. 消旋卡多曲顆粒

腦啡肽酶抑制劑,減少腸道分泌,適用于水樣便嚴(yán)重的患兒。

家長需觀察患兒尿量、精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便或嗜睡應(yīng)立即就醫(yī),恢復(fù)期添加食物應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到半流質(zhì)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
外痔瘡和內(nèi)痔瘡區(qū)別

外痔瘡和內(nèi)痔瘡的區(qū)別主要在于發(fā)生部位、癥狀表現(xiàn)、檢查方式和治療手段四個方面。

1、發(fā)生部位

外痔瘡發(fā)生在齒狀線以下的肛管皮下靜脈叢,表面覆蓋肛管皮膚;內(nèi)痔瘡發(fā)生在齒狀線以上的直腸末端黏膜下靜脈叢,表面覆蓋直腸黏膜。

2、癥狀表現(xiàn)

外痔瘡主要表現(xiàn)為肛門疼痛、瘙癢和腫塊;內(nèi)痔瘡常見癥狀為無痛性便血和痔核脫出,嚴(yán)重時可發(fā)生嵌頓。

3、檢查方式

外痔瘡?fù)ㄟ^肛門視診即可確診;內(nèi)痔瘡需要借助肛門鏡或直腸鏡檢查才能明確診斷。

4、治療手段

外痔瘡以局部用藥和手術(shù)治療為主;內(nèi)痔瘡早期可采用藥物保守治療,嚴(yán)重時需行硬化劑注射或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

痔瘡患者應(yīng)保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免久坐久站,飲食中增加膳食纖維攝入,必要時及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)治療。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩發(fā)燒吃什么退燒藥

若孩子出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、賴氨匹林等退燒藥物。家長需注意觀察孩子體溫變化,避免自行調(diào)整用藥劑量。

一、對乙酰氨基酚

適用于3個月以上患兒,通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用。可能出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng),蠶豆病患兒禁用。

二、布洛芬

適用于6個月以上兒童,具有抗炎鎮(zhèn)痛解熱三重功效。用藥期間需監(jiān)測腎功能,脫水患兒慎用。

三、阿司匹林

僅限12歲以上兒童使用,需警惕瑞氏綜合征風(fēng)險。用藥期間出現(xiàn)耳鳴需立即停藥。

四、賴氨匹林

為阿司匹林衍生物,解熱效果持久。使用前需確認(rèn)無病毒感染,避免誘發(fā)肝腦病變。

家長應(yīng)保持孩子適量飲水,采用溫水擦浴輔助物理降溫,體溫持續(xù)超過38.5℃或伴有精神萎靡需及時就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
圍產(chǎn)期腦卒中是怎么回事

圍產(chǎn)期腦卒中可能由妊娠期高血壓、胎盤異常、凝血功能障礙、先天性血管畸形等原因引起,可通過降壓治療、抗凝治療、手術(shù)干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。

1、妊娠期高血壓

妊娠期高血壓可能導(dǎo)致腦血管痙攣或破裂。患者可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀。建議控制鹽分?jǐn)z入并遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾、硝苯地平、甲基多巴等降壓藥物。

2、胎盤異常

胎盤早剝或功能異??赡芤l(fā)胎兒缺氧。典型表現(xiàn)包括胎動減少、宮縮異常。需及時監(jiān)測胎心,必要時使用低分子肝素、阿司匹林、尿激酶等改善循環(huán)。

3、凝血功能障礙

遺傳性或獲得性凝血異常易形成血栓。常見癥狀為突發(fā)肢體無力。需進(jìn)行凝血功能檢查,可選用華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等抗凝劑。

4、血管畸形

先天性腦血管發(fā)育異常存在破裂風(fēng)險。可能伴隨癲癇發(fā)作。需通過血管造影確診,嚴(yán)重時需行血管栓塞術(shù)或開顱手術(shù)。

孕期應(yīng)定期進(jìn)行血壓監(jiān)測和超聲檢查,出現(xiàn)頭痛、視物模糊等先兆癥狀時需立即就醫(yī),產(chǎn)后需關(guān)注肢體活動及語言功能恢復(fù)情況。

劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
牙齒吃酸的倒了如何解決

牙齒吃酸的倒了可通過脫敏牙膏使用、飲食調(diào)整、專業(yè)脫敏治療、修復(fù)治療等方式緩解。牙齒敏感通常由牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮、齲齒、牙隱裂等原因引起。

1、脫敏牙膏使用

含鉀鹽或鍶鹽的脫敏牙膏可封閉牙本質(zhì)小管,緩解酸倒癥狀,常見藥物有硝酸鉀牙膏、氟化亞錫牙膏、乙酸鍶牙膏。

2、飲食調(diào)整

避免進(jìn)食柑橘類水果、碳酸飲料等高酸性食物,進(jìn)食后及時清水漱口,減少酸性物質(zhì)對牙釉質(zhì)的侵蝕。

3、專業(yè)脫敏治療

牙科診所可采用氟化漆涂布或激光治療封閉暴露的牙本質(zhì),治療過程無創(chuàng),效果可持續(xù)數(shù)月。

4、修復(fù)治療

嚴(yán)重牙釉質(zhì)缺損需進(jìn)行復(fù)合樹脂填充或瓷貼面修復(fù),齲齒引起的敏感需清除腐質(zhì)后充填治療。

日常建議使用軟毛牙刷避免過度用力刷牙,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齒問題,冷熱交替敏感持續(xù)不緩解需及時就診。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩扁桃體發(fā)炎會傳染給別人嗎

小孩扁桃體發(fā)炎可能傳染他人,主要通過飛沫傳播、直接接觸、共用物品等途徑,病原體多為病毒或細(xì)菌。

1、飛沫傳播:

患兒咳嗽、打噴嚏時釋放含病原體的飛沫,他人吸入后可能感染。家長需佩戴口罩并指導(dǎo)孩子遮擋口鼻。

2、直接接觸:

接觸患兒分泌物后未洗手即觸摸口鼻,易導(dǎo)致傳播。家長需督促孩子勤洗手,避免親密接觸。

3、共用物品:

餐具、玩具等物品沾染病原體后可能成為傳播媒介。家長需對患兒用品單獨消毒,避免交叉使用。

4、免疫力低下:

免疫功能較弱的人群更易被傳染。家長需注意隔離患兒,加強(qiáng)易感者的營養(yǎng)補(bǔ)充和防護(hù)。

患兒發(fā)病期間應(yīng)居家休息,飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,恢復(fù)后及時更換牙刷等個人物品。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩咳嗽有痰可以喝冰糖雪梨水嗎

小孩咳嗽有痰多數(shù)情況下可以適量喝冰糖雪梨水。冰糖雪梨水具有潤肺止咳作用,但需注意痰液性質(zhì)、過敏風(fēng)險、飲用頻率及疾病階段等因素。

1、潤肺止咳

冰糖雪梨水中梨含有的配糖體和鞣酸能緩解咽喉刺激,冰糖可稀釋痰液,適合干咳或少量白痰的情況。建議家長每日給孩子飲用100-200毫升,連續(xù)不超過3天。

2、痰液性質(zhì)

若痰液黃稠或量多,可能提示細(xì)菌感染,冰糖雪梨水可能加重痰濕。家長需觀察痰液變化,出現(xiàn)膿性痰時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療。

3、過敏風(fēng)險

部分兒童對梨或冰糖可能存在過敏反應(yīng)。家長首次喂食需少量嘗試,出現(xiàn)皮疹、嘔吐等癥狀應(yīng)立即停用,必要時服用氯雷他定糖漿抗過敏。

4、疾病階段

急性支氣管炎或肺炎患兒需優(yōu)先藥物治療。冰糖雪梨水僅作為輔助手段,家長需配合醫(yī)生使用氨溴索口服液、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物控制感染。

咳嗽期間建議保持室內(nèi)濕度,避免冷空氣刺激。若咳嗽持續(xù)超過1周或伴有發(fā)熱、呼吸急促,須及時兒科就診排除下呼吸道感染。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
為什么容易得乳腺癌

乳腺癌可能由遺傳因素、激素水平異常、不良生活習(xí)慣、乳腺疾病史等原因引起,可通過基因檢測、激素治療、生活方式調(diào)整、定期篩查等方式干預(yù)。

1、遺傳因素:

家族中存在乳腺癌病史會顯著增加患病概率,建議有家族史者進(jìn)行BRCA基因檢測,高風(fēng)險人群可遵醫(yī)囑使用他莫昔芬、阿那曲唑等藥物預(yù)防。

2、激素異常:

長期雌激素暴露如月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚、未生育等情況可能誘發(fā)乳腺癌,表現(xiàn)為乳腺脹痛或腫塊,可通過激素替代療法或使用來曲唑等藥物調(diào)節(jié)。

3、生活習(xí)慣:

酗酒、高脂飲食、缺乏運動等會促進(jìn)體內(nèi)炎癥反應(yīng),日常需控制酒精攝入并增加膳食纖維,病理性肥胖患者可能出現(xiàn)胰島素抵抗癥狀。

4、乳腺病變:

既往乳腺增生、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等疾病可能惡變,通常伴隨乳頭溢液或皮膚凹陷,需通過乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查定期監(jiān)測。

建議保持規(guī)律運動與均衡飲食,40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺專項體檢,發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊及時就診乳腺外科。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膝滑膜炎是怎么引起的

膝滑膜炎可能由關(guān)節(jié)勞損、外傷刺激、感染因素、免疫異常等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)清理等方式治療。

1、關(guān)節(jié)勞損:

長期負(fù)重或過度運動導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損,滑膜受到機(jī)械性刺激增生充血。減少爬樓梯、深蹲等動作,佩戴護(hù)膝減輕壓力。

2、外傷刺激:

膝關(guān)節(jié)扭傷或撞擊直接損傷滑膜組織,引發(fā)炎癥反應(yīng)。急性期冰敷患處,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。

3、感染因素:

細(xì)菌經(jīng)傷口或血液侵襲滑膜,常見于金黃色葡萄球菌感染。伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫熱痛,需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素控制感染。

4、免疫異常:

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病導(dǎo)致滑膜增生,表現(xiàn)為晨僵、對稱性關(guān)節(jié)腫痛。甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥可延緩病情進(jìn)展。

急性期避免熱敷和劇烈活動,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,癥狀持續(xù)加重建議盡早就醫(yī)。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
胃部有硬塊是怎么回事

胃部有硬塊可能由胃石癥、胃部腫瘤、胃潰瘍瘢痕、幽門梗阻等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。

1、胃石癥:

長期空腹進(jìn)食柿子或黑棗可能導(dǎo)致植物性胃石,表現(xiàn)為上腹包塊伴脹痛。可通過胃鏡下碎石術(shù)治療,藥物可選枸櫞酸鉍鉀顆粒、鋁碳酸鎂咀嚼片、胰酶腸溶膠囊。

2、胃部腫瘤:

胃癌或胃間質(zhì)瘤可能形成質(zhì)硬包塊,常伴隨消瘦、嘔血。需行病理活檢確診,治療藥物包括替吉奧膠囊、卡培他濱片、阿帕替尼片。

3、胃潰瘍瘢痕:

慢性潰瘍反復(fù)愈合可形成纖維化硬結(jié),多伴有周期性腹痛。建議胃鏡檢查,用藥可選奧美拉唑腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、康復(fù)新液。

4、幽門梗阻:

潰瘍或腫瘤導(dǎo)致幽門狹窄時,胃內(nèi)容物潴留形成包塊,特征性表現(xiàn)為嘔吐宿食。需解除梗阻病因,藥物使用多潘立酮片、莫沙必利片、注射用奧美拉唑鈉。

發(fā)現(xiàn)胃部硬塊應(yīng)禁食辛辣刺激食物,避免暴飲暴食,及時進(jìn)行胃鏡或超聲檢查明確性質(zhì),所有藥物均需在消化科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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