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血脂檢查間隔多久?醫(yī)生建議:這3類人,該重點(diǎn)關(guān)注!

醫(yī)普小能手

關(guān)鍵詞:

血脂檢查可不是體檢時(shí)隨便勾選的選項(xiàng),它就像身體里的“交通監(jiān)控”,時(shí)刻盯著血管里流動(dòng)的脂肪車流。但你知道嗎?不同人群的“監(jiān)控頻率”竟然大不相同!

一、健康人群的基礎(chǔ)檢查頻率

1、20-40歲人群

建議每5年做一次全面血脂檢查。這個(gè)年齡段代謝功能較好,但要注意如果體檢發(fā)現(xiàn)總膽固醇超過5.2mmol/L,就要縮短至每年復(fù)查。

2、40歲以上人群

進(jìn)入中年后建議每2-3年檢查一次。男性45歲、女性55歲后,最好將頻率提升至每年一次。

二、三類高危人群要特別注意

1、心血管疾病患者

確診冠心病、腦梗等疾病的患者,需要每3-6個(gè)月復(fù)查一次。特別是裝過支架的人群,更要嚴(yán)格監(jiān)控低密度脂蛋白水平。

2、代謝綜合征人群

同時(shí)存在腹型肥胖、高血壓、高血糖中兩項(xiàng)以上的人群,建議每半年檢查一次。這類人群往往伴有隱匿性血脂異常。

3、家族遺傳性高血脂

直系親屬有早發(fā)心腦血管疾病史的,要從20歲開始每年檢查。某些遺傳性高脂血癥患者甚至需要每季度監(jiān)測(cè)。

三、檢查前的準(zhǔn)備事項(xiàng)

1、空腹要求

采血前需要空腹8-12小時(shí),連口香糖都不能嚼。但可以喝少量白開水。

2、藥物影響

某些降壓藥、避孕藥會(huì)影響結(jié)果,檢查前3天要咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整用藥。

3、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

體檢前24小時(shí)不要進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),否則可能導(dǎo)致甘油三酯假性升高。

四、異常指標(biāo)這樣應(yīng)對(duì)

1、單純膽固醇高

優(yōu)先通過飲食調(diào)節(jié),每天吃夠500克蔬菜,用橄欖油替代部分食用油。

2、甘油三酯偏高

嚴(yán)格控制精制糖和酒精攝入,每周保證150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

3、混合型異常

需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療,同時(shí)配合生活方式干預(yù)。

別等體檢報(bào)告亮紅燈才著急!現(xiàn)在就去翻翻你上次的血脂檢查記錄,算算是不是該復(fù)查了。記住,血管健康管理永遠(yuǎn)宜早不宜遲,特別是那些藏在“正常范圍”里的危險(xiǎn)信號(hào),更需要定期監(jiān)測(cè)才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)!

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多年的結(jié)石怎么取出來

泌尿系統(tǒng)結(jié)石可通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石、開放手術(shù)等方式治療。結(jié)石長(zhǎng)期存在可能與代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常、飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。

1、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石,利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,治療前后需配合藥物排石。

2、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,配合激光或氣壓彈道碎石設(shè)備處理中下段輸尿管結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

3、經(jīng)皮腎鏡取石

針對(duì)較大腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石,可能與腎盂輸尿管連接部狹窄有關(guān),表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。

4、開放手術(shù)

適用于復(fù)雜結(jié)石或合并嚴(yán)重解剖畸形,通過手術(shù)切開取石并矯正畸形,通常與胱氨酸尿癥等代謝疾病有關(guān),伴隨反復(fù)感染、腎功能損害等癥狀。

建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石手術(shù)用多少錢

輸尿管結(jié)石手術(shù)一般需要10000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式

輸尿管結(jié)石手術(shù)方式主要有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等,不同手術(shù)方式費(fèi)用差異較大,輸尿管鏡碎石術(shù)費(fèi)用通常較低,經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)費(fèi)用相對(duì)較高。

2、醫(yī)院等級(jí)

三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用通常高于二甲醫(yī)院,不同等級(jí)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同,醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)水平也會(huì)影響最終費(fèi)用。

3、地區(qū)差異

一線城市醫(yī)療費(fèi)用普遍高于二三線城市,不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和醫(yī)保政策都會(huì)影響手術(shù)總體花費(fèi)。

4、并發(fā)癥處理

術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥需要額外治療,會(huì)增加總體醫(yī)療費(fèi)用,術(shù)前評(píng)估和術(shù)后護(hù)理質(zhì)量也會(huì)影響費(fèi)用。

建議術(shù)前詳細(xì)咨詢主治醫(yī)生了解具體費(fèi)用構(gòu)成,根據(jù)個(gè)人經(jīng)濟(jì)狀況和醫(yī)保政策選擇合適的治療方案,術(shù)后注意多飲水、適量運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石排出。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶身高偏矮怎么辦

寶寶身高偏矮可通過均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、充足睡眠、生長(zhǎng)激素治療等方式改善。身高偏矮通常由遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)激素缺乏、慢性疾病等原因引起。

1、均衡飲食

保證蛋白質(zhì)、鈣、維生素D等營(yíng)養(yǎng)攝入,多吃牛奶、雞蛋、魚類、深色蔬菜。避免挑食或過量零食影響正餐營(yíng)養(yǎng)吸收。

2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每天進(jìn)行跳繩、籃球、游泳等縱向運(yùn)動(dòng),刺激骨骼生長(zhǎng)板。家長(zhǎng)需陪同孩子堅(jiān)持鍛煉,避免久坐不動(dòng)。

3、充足睡眠

生長(zhǎng)激素在深度睡眠時(shí)分泌最旺盛,建議幼兒每天睡10-12小時(shí)。家長(zhǎng)需固定作息時(shí)間,創(chuàng)造安靜睡眠環(huán)境。

4、生長(zhǎng)激素治療

可能與垂體功能異常、特發(fā)性矮小癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為生長(zhǎng)速率緩慢、骨齡延遲等癥狀。需經(jīng)專科醫(yī)生評(píng)估后使用重組人生長(zhǎng)激素注射液。

定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線,3-6個(gè)月測(cè)量一次身高體重。若持續(xù)低于同齡人3個(gè)百分位或年增長(zhǎng)不足5厘米,建議盡早就診兒童內(nèi)分泌科。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
輸尿管結(jié)石粘連怎么辦

輸尿管結(jié)石粘連可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石粘連通常由結(jié)石長(zhǎng)期滯留、尿路感染、輸尿管狹窄、代謝異常等原因引起。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。

2、體外沖擊波碎石

針對(duì)直徑6-20毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎??赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛加劇、血尿等癥狀。

3、輸尿管鏡取石

適用于中下段結(jié)石或體外碎石失敗者??赡芘c結(jié)石嵌頓時(shí)間過長(zhǎng)有關(guān),常伴隨尿頻、尿急等癥狀,需在麻醉下經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡碎石。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

用于大于20毫米的復(fù)雜結(jié)石或腎盂結(jié)石合并粘連。可能與解剖異常相關(guān),需建立經(jīng)皮通道進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石。

治療期間建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
體外碎石多少錢一次需要住院?jiǎn)?/div>

體外碎石一般需要2000元到5000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、醫(yī)院級(jí)別、地區(qū)差異、麻醉方式等多種因素的影響,通常無需住院。

1、結(jié)石大小

結(jié)石直徑小于20毫米時(shí)可采用標(biāo)準(zhǔn)方案,費(fèi)用較低;超過20毫米可能需分次碎石或聯(lián)合其他治療,費(fèi)用增加。

2、醫(yī)院級(jí)別

三甲醫(yī)院設(shè)備更精密但收費(fèi)較高,基層醫(yī)院價(jià)格更經(jīng)濟(jì),但需評(píng)估設(shè)備條件和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)。

3、地區(qū)差異

一線城市醫(yī)療成本較高,價(jià)格普遍上?。欢€城市同等級(jí)醫(yī)院費(fèi)用通常降低。

4、麻醉方式

局部麻醉費(fèi)用較低,靜脈麻醉或硬膜外麻醉需增加麻醉科費(fèi)用,總體價(jià)格提升。

術(shù)后建議多飲水促進(jìn)排石,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
拔牙后第四天還疼是為什么

拔牙后第四天還疼可能與傷口感染、干槽癥、鄰牙損傷、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。

1. 傷口感染:

拔牙后口腔細(xì)菌侵入創(chuàng)口導(dǎo)致炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)疼痛伴紅腫。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素,配合生理鹽水漱口。

2. 干槽癥:

血凝塊脫落使牙槽骨暴露引發(fā)劇烈疼痛,常伴腐臭味。需醫(yī)生清創(chuàng)后填塞碘仿紗條,可使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、洛索洛芬鈉緩解疼痛。

3. 鄰牙損傷:

拔牙過程中鄰近牙齒或牙周組織受外力波及,出現(xiàn)隱痛或咬合不適。需口腔檢查確認(rèn)損傷程度,必要時(shí)進(jìn)行牙體治療或調(diào)頜。

4. 護(hù)理不當(dāng):

術(shù)后吸煙、漱口過早或進(jìn)食硬物影響愈合。應(yīng)保持口腔清潔,24小時(shí)內(nèi)避免漱口,進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物。

若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、腫脹擴(kuò)散,須立即復(fù)診排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,恢復(fù)期間避免用患側(cè)咀嚼。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
3mm結(jié)石需要碎石嗎

3毫米結(jié)石通常無須碎石治療。泌尿系統(tǒng)結(jié)石的處理方式主要有大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。

1、大量飲水

每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,建議增加柑橘類果汁攝入以堿化尿液。

2、藥物排石

可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,這類藥物可能通過松弛輸尿管、緩解炎癥反應(yīng)及調(diào)節(jié)尿液酸堿度幫助排石。

3、體外碎石

體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的輸尿管結(jié)石,3毫米結(jié)石因體積過小難以定位且易自發(fā)排出,通常不推薦該治療。

4、輸尿管鏡

輸尿管鏡取石術(shù)多用于大于10毫米的結(jié)石或合并梗阻感染的情況,3毫米結(jié)石進(jìn)行該手術(shù)存在過度醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

建議保持適度運(yùn)動(dòng)如跳繩促進(jìn)排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就診。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
尿道結(jié)石多大才需要手術(shù)

直徑超過6毫米的尿道結(jié)石通常建議手術(shù)治療,處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等。

1、體外碎石術(shù)

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期不適。

2、輸尿管鏡碎石

針對(duì)中下段輸尿管結(jié)石,采用激光或氣壓彈道碎石,可直接取出較大碎石塊,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

3、經(jīng)皮腎鏡術(shù)

處理大于20毫米的腎盂結(jié)石,建立經(jīng)皮通道后粉碎取出,可能發(fā)生出血或感染等并發(fā)癥。

4、開放手術(shù)

僅用于合并解剖異?;驈?fù)雜性結(jié)石,創(chuàng)傷較大但能同時(shí)矯正尿路畸形。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石對(duì)身體有很大的傷害嗎

腎結(jié)石是否對(duì)身體造成嚴(yán)重傷害需根據(jù)結(jié)石大小和并發(fā)癥判斷,多數(shù)小結(jié)石可通過排尿自行排出,較大結(jié)石可能引發(fā)腎積水、尿路感染或腎功能損傷。

1、小結(jié)石影響

直徑小于5毫米的結(jié)石通??呻S尿液排出,可能僅引起短暫排尿疼痛或血尿,無須特殊治療,建議多飲水促進(jìn)排出。

2、梗阻性損害

結(jié)石阻塞輸尿管會(huì)導(dǎo)致腎積水,可能與輸尿管狹窄、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部劇痛和排尿困難,需通過體外碎石或藥物排石治療。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

結(jié)石滯留易誘發(fā)尿路感染,可能與尿流不暢、細(xì)菌滋生有關(guān),常見發(fā)熱和尿頻癥狀,需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。

4、腎功能損傷

長(zhǎng)期梗阻未處理可能損傷腎單位,與腎盂壓力升高、缺血等因素相關(guān),表現(xiàn)為肌酐升高,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)取石或經(jīng)皮腎鏡治療。

日常保持每日2000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲可有效預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
餐前血糖和餐后血糖正常值是多少

餐前血糖正常值為3.9-6.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖正常值小于7.8mmol/L。血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果可能受飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)量、檢測(cè)時(shí)間、個(gè)體代謝差異等因素影響。

1、飲食結(jié)構(gòu):

高糖高脂飲食可能導(dǎo)致餐后血糖短暫升高,建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。

2、運(yùn)動(dòng)量:

規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于維持血糖穩(wěn)定,餐后適度活動(dòng)可促進(jìn)葡萄糖利用。

3、檢測(cè)時(shí)間:

餐后血糖應(yīng)從進(jìn)食第一口開始計(jì)時(shí),2小時(shí)后采集指尖血或靜脈血檢測(cè)。

4、代謝差異:

孕婦或老年人可能出現(xiàn)生理性血糖波動(dòng),需結(jié)合糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合評(píng)估。

建議定期監(jiān)測(cè)血糖,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),日常注意保持均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng)。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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