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健康陪伴者

關(guān)鍵詞:

HPV疫苗是女性遠(yuǎn)離宮頸癌的有效工具。Hpv疫苗主要是為了防止人們出現(xiàn)尖銳性濕疣的。這種疾病是會(huì)感染的,因此注射疫苗也是比較有用的。那么,女性朋友該如何免費(fèi)接種HPV疫苗呢?接種HPV疫苗前需要檢查哪幾項(xiàng)?

如何免費(fèi)接種HPV疫苗

目前鄂爾多斯、內(nèi)蒙古、濟(jì)南、山東、廈門(mén)、福建等多地免費(fèi)接種HPV疫苗,據(jù)統(tǒng)計(jì),80%以上女性一生至少有過(guò)一次HPV感染。宮頸癌是一種完全可以預(yù)防的癌癥,若在早期發(fā)現(xiàn),90%以上的患者可長(zhǎng)期治愈。疫苗接種是預(yù)防HPV感染的有效方法。打今年以來(lái),全國(guó)多地逐步推進(jìn)適齡女性HPV疫苗普遍接種策略,已有多個(gè)城市啟動(dòng)了HPV疫苗免費(fèi)或補(bǔ)貼接種計(jì)劃。

接種疫苗前需要檢查哪幾項(xiàng)

1、HPV病毒DNA檢測(cè):可以判段是否感染hpv16和hpv18高危病毒。如果發(fā)現(xiàn)宮頸病變或感染了hpv病毒,通常建議先治療等病情好轉(zhuǎn)后再去注射宮頸癌疫苗;如感染hpv病毒,則可將注射疫苗計(jì)劃適當(dāng)推遲,因?yàn)橐话悴《驹?個(gè)月后會(huì)自行消退。

2、宮頸TCT檢查:早期宮頸癌沒(méi)有什么癥狀,可通過(guò)TCT檢查,確認(rèn)是否有宮頸炎癥或?qū)m頸病變。

hpv陽(yáng)性能接種hpv疫苗嗎

如果在檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)感染了HPV病毒,先搞清楚是哪種亞型病毒感染,再?zèng)Q定如何接種。

1、二價(jià)HPV疫苗是可以預(yù)防HPV16型和HPV18型,如果同時(shí)感染了這兩種亞型病毒,那么就沒(méi)有必要接種二價(jià)的HPV疫苗了。

2、 如果僅僅感染了一種HPV病毒的亞型,那還是可以接種HPV疫苗的,比如,九價(jià)的HPV疫苗可以預(yù)防HPV(6、11、16、18、31、33、45、52、58)型病毒,而你僅感染了其中的一種,那么接種這種HPV疫苗的話(huà)還是能很好地預(yù)防其他類(lèi)型的HPV病毒引起的感染。

3、感染過(guò)HPV,如果現(xiàn)在已經(jīng)轉(zhuǎn)陰性,也可以直接接種。根據(jù)4價(jià)HPV疫苗的臨床研究結(jié)果顯示,感染過(guò)HPV16/18亞型又轉(zhuǎn)陰的女性,越年輕接種疫苗的效果越好。如果年齡16-26歲,疫苗對(duì)HPV16/18亞型的保護(hù)仍然有100%,但是到24-45歲只剩下66.9%的保護(hù)率。

對(duì)于準(zhǔn)備注射疫苗的女性需要注意的是,注射宮頸疫苗的6個(gè)月期間,要做好避孕措施。如果在這期間懷孕需要即時(shí)告知醫(yī)生并做好產(chǎn)檢,等哺乳期結(jié)束后再與醫(yī)生商量時(shí)間繼續(xù)注射剩下的疫苗。積極注射疫苗,作為女性一定要保護(hù)自己,提高自身的免疫力。

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1、控制草酸鈣

減少菠菜、巧克力等高草酸食物,避免與高鈣食物同食,降低草酸鈣結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。每日鈣攝入建議維持正常水平。

2、增加水分

每日飲水量保持2000-3000毫升,稀釋尿液濃度,減少晶體沉積??蛇m當(dāng)選擇檸檬水等堿性飲品。

3、限制高嘌呤

動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物可能增加尿酸結(jié)石概率,建議每周攝入不超過(guò)2次,急性期需嚴(yán)格限制。

4、調(diào)整鈉鹽

每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。鈉過(guò)量會(huì)升高尿鈣排泄,促進(jìn)結(jié)石形成。

建議定期監(jiān)測(cè)尿液pH值,根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食方案,合并感染或疼痛加劇時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
艾滋病可以唾液傳播嘛

艾滋病不會(huì)通過(guò)唾液傳播。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染,日常接觸如共用餐具、接吻等不會(huì)傳播病毒。

1、傳播途徑:

艾滋病病毒存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物中,唾液中的病毒含量極低且無(wú)法穿透完整皮膚或黏膜。

2、病毒特性:

艾滋病病毒在體外存活時(shí)間短,且無(wú)法通過(guò)消化道傳播,經(jīng)唾液接觸不具備感染條件。

3、接觸風(fēng)險(xiǎn):

即使口腔存在潰瘍或出血,通過(guò)唾液傳播的概率也極低,須雙方同時(shí)存在大面積開(kāi)放性傷口才可能構(gòu)成理論風(fēng)險(xiǎn)。

4、預(yù)防措施:

避免高危性行為、不共用注射器、選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行有創(chuàng)操作是有效的預(yù)防方式。

日常社交無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂(yōu),但若發(fā)生高危暴露行為,建議72小時(shí)內(nèi)前往醫(yī)院進(jìn)行阻斷治療評(píng)估。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸尿管結(jié)石0.5cm能排出嗎

輸尿管結(jié)石0.5厘米多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、輸尿管通暢度、患者飲水量、是否合并感染等因素有關(guān)。

1、結(jié)石位置:

位于輸尿管下段的結(jié)石更易排出,上段結(jié)石可能因輸尿管生理狹窄而滯留,可增加跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)移位。

2、輸尿管通暢度:

輸尿管無(wú)先天性狹窄或炎癥粘連時(shí),0.5厘米結(jié)石通常能通過(guò),必要時(shí)需行輸尿管鏡檢評(píng)估。

3、飲水量:

每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,推薦分次飲用溫水,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重腎負(fù)擔(dān)。

4、合并感染:

合并泌尿系感染時(shí)需先控制炎癥,感染可能導(dǎo)致輸尿管黏膜水腫阻礙排石,需遵醫(yī)囑使用抗生素。

建議每日保持適量運(yùn)動(dòng)如跳繩,出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排石期間可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等藥物擴(kuò)張輸尿管。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶3個(gè)月尿量突然少了怎么回事

3個(gè)月寶寶尿量突然減少可能與喂養(yǎng)不足、出汗過(guò)多、尿路感染、腎功能異常等原因有關(guān),需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。

1、喂養(yǎng)不足

母乳或配方奶攝入不足導(dǎo)致體液減少。家長(zhǎng)需增加喂養(yǎng)頻次,觀(guān)察寶寶吮吸力及體重增長(zhǎng)情況。

2、出汗過(guò)多

環(huán)境溫度過(guò)高或包裹過(guò)厚引發(fā)隱性失水。家長(zhǎng)需調(diào)節(jié)室溫至24-26℃,減少衣物層數(shù)并補(bǔ)充水分。

3、尿路感染

可能與細(xì)菌上行感染有關(guān),表現(xiàn)為排尿哭鬧、發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。

4、腎功能異常

先天性腎積水或腎炎可能導(dǎo)致尿量減少,伴隨眼瞼浮腫。需通過(guò)泌尿系統(tǒng)超聲確診,醫(yī)生可能建議呋塞米片等利尿劑治療。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日尿布更換次數(shù),若6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或出現(xiàn)嗜睡、囟門(mén)凹陷等脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸胃炎需要做胃鏡嗎

多數(shù)腸胃炎患者無(wú)須進(jìn)行胃鏡檢查,但若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作、癥狀加重或疑似并發(fā)癥時(shí)建議遵醫(yī)囑檢查。

1、急性腸胃炎

通常由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐等癥狀,通過(guò)糞便檢測(cè)和血常規(guī)即可確診,一般無(wú)須胃鏡。

2、慢性腸胃炎

長(zhǎng)期腹痛、消化不良可能需胃鏡排查幽門(mén)螺桿菌感染或黏膜病變,胃鏡可直觀(guān)觀(guān)察胃部炎癥程度。

3、出血或貧血

若出現(xiàn)嘔血、黑便或不明原因貧血,胃鏡可明確是否存在消化道出血點(diǎn)或潰瘍等器質(zhì)性病變。

4、治療效果差

規(guī)范治療2周以上癥狀未緩解時(shí),胃鏡有助于排除胃癌、克羅恩病等潛在疾病。

日常需注意飲食清淡,避免刺激性食物,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診評(píng)估。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
腎結(jié)石一般疼多久才能緩解

腎結(jié)石疼痛一般持續(xù)數(shù)小時(shí)至3天,實(shí)際緩解時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、是否及時(shí)干預(yù)、個(gè)體耐受度等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小

直徑小于5毫米的結(jié)石可能數(shù)小時(shí)內(nèi)自行排出,較大結(jié)石可能持續(xù)疼痛超過(guò)24小時(shí),需體外碎石或手術(shù)干預(yù)。

2、結(jié)石位置

輸尿管上段結(jié)石疼痛較劇烈且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),膀胱附近結(jié)石疼痛可能隨排尿減輕。

3、干預(yù)措施

及時(shí)使用解痙藥如鹽酸坦索羅辛、鎮(zhèn)痛藥如布洛芬或就醫(yī)進(jìn)行輸尿管支架置入,可縮短疼痛周期。

4、個(gè)體差異

疼痛敏感者癥狀感知更明顯,合并尿路感染時(shí)疼痛期可能延長(zhǎng)。

疼痛期間建議增加飲水量至每日2500毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若72小時(shí)未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
產(chǎn)后出血常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些

產(chǎn)后出血常見(jiàn)并發(fā)癥有輕度貧血、失血性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、席漢綜合征等。

1、輕度貧血

產(chǎn)后出血可能導(dǎo)致血紅蛋白下降,引發(fā)乏力、頭暈等癥狀??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充鐵劑、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善。

2、失血性休克

大量出血會(huì)導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足,出現(xiàn)血壓下降、意識(shí)模糊等表現(xiàn)。需立即輸血補(bǔ)液,必要時(shí)行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

3、彌散性血管內(nèi)凝血

嚴(yán)重出血可能激活凝血系統(tǒng),表現(xiàn)為廣泛出血傾向。需輸注新鮮冰凍血漿、凝血因子等綜合治療。

4、席漢綜合征

垂體前葉缺血壞死導(dǎo)致激素分泌不足,可能出現(xiàn)閉經(jīng)、性欲減退等癥狀。需長(zhǎng)期激素替代治療。

產(chǎn)后出血并發(fā)癥需密切監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療和隨訪(fǎng)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻竇炎需要?jiǎng)邮中g(shù)才可以根治嗎

多數(shù)鼻竇炎患者無(wú)須手術(shù)即可控制癥狀,根治方式主要有藥物治療、鼻腔沖洗、生活調(diào)整、手術(shù)治療。

1、藥物治療

遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、克拉霉素片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制炎癥,急性期可配合黏液促排劑改善通氣。

2、鼻腔沖洗

生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物,減輕黏膜水腫,可作為長(zhǎng)期輔助治療手段。

3、生活調(diào)整

避免接觸過(guò)敏原,保持空氣濕潤(rùn),適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,減少感冒誘發(fā)概率。

4、手術(shù)治療

對(duì)于合并鼻息肉或解剖結(jié)構(gòu)異常的慢性鼻竇炎,可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)開(kāi)放竇口,但術(shù)后仍需配合藥物維持治療。

癥狀持續(xù)加重或反復(fù)發(fā)作時(shí)建議就醫(yī)評(píng)估,日常注意保暖并避免用力擤鼻。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石要怎么治療最好

腎結(jié)石可通過(guò)多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、尿路梗阻等原因引起。

1、多飲水排石

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出,可配合適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。

2、藥物溶石

枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,坦索羅辛可擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉能緩解腎絞痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石,通過(guò)高能沖擊波將結(jié)石粉碎,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等短期并發(fā)癥。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

針對(duì)大于20毫米的鹿角形結(jié)石,通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結(jié)石,需住院治療并預(yù)防出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。

建議限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石多大需要做碎石手術(shù)

輸尿管結(jié)石直徑超過(guò)6毫米通常建議體外沖擊波碎石治療。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有保守排石、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石。

1、保守排石:

直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出,建議每日飲水2000毫升以上,配合跳繩等跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。

2、藥物輔助排石:

5-6毫米結(jié)石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌,緩解疼痛并促進(jìn)排石。

3、體外沖擊波碎石:

6-10毫米結(jié)石適合體外碎石,可能與結(jié)石成分、滯留時(shí)間有關(guān),常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀。

4、輸尿管鏡碎石:

超過(guò)10毫米或嵌頓性結(jié)石需內(nèi)鏡處理,可能與輸尿管狹窄、息肉包裹有關(guān),易引發(fā)腎積水、尿路感染等并發(fā)癥。

結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐需急診就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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