冠心病患者,“低壓”不要低于這一標(biāo)準(zhǔn)!血壓低,幾大原因得注意

關(guān)鍵詞:血壓
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冬季最讓人糟心的事情就是孩子生病,不去醫(yī)院害怕孩子有什么事情,去醫(yī)院又怕造成交叉感染。有些家長(zhǎng)就會(huì)在家里給孩子吃藥,普通感冒和肺炎很像,有些加重就會(huì)把肺炎判斷成普通感冒,但是如果是肺炎的話,沒(méi)有及時(shí)就診病情就會(huì)加重,會(huì)給孩子造成嚴(yán)重的影響。孩子出現(xiàn)這幾種癥狀可能是肺炎,要引起重視。
第一,連續(xù)高燒發(fā)熱;如果體溫在38.5℃以上且連續(xù)發(fā)熱2-3天,即便服用退熱藥也只能暫時(shí)退燒,說(shuō)明肺炎已經(jīng)感染嚴(yán)重。
第二,影響到正常進(jìn)食;一般的感冒,即使發(fā)燒有點(diǎn)萎靡不振,也很快就會(huì)活蹦亂跳。但患兒如有氣喘、食欲不振等癥狀,那么可能是肺炎。
第三,咳嗽嚴(yán)重;一般感冒咳嗽是沒(méi)那么嚴(yán)重的,患者的痰會(huì)很少。但肺炎患者經(jīng)??人?、咳痰,甚至呼吸困難。
第四,恢復(fù)得很快;如果服用藥物幾天后仍沒(méi)有任何轉(zhuǎn)好的趨勢(shì),或有加重趨勢(shì),并伴有嚴(yán)重咳嗽、氣短,則可能是肺炎發(fā)作。
第五,呼吸急促;
第六,出現(xiàn)三凹征,如果出現(xiàn)了這些特征那么就是肺炎,要盡快的給孩子醫(yī)治。
如何判斷孩子是普通感冒還是肺炎
我們通常說(shuō)的感冒,指的是急性上呼吸道感染,大多是病毒感染起,常見(jiàn)癥狀是發(fā)熱,咳嗽,鼻塞流涕等 。一般對(duì)癥處理,高熱吃點(diǎn)退熱藥,比如美林泰諾林等,鼻塞流涕等癥狀,可以不吃藥觀察,也可以吃點(diǎn)對(duì)癥的藥物,一般3-5天癥狀緩解,病情就好了。也有少數(shù)小孩體質(zhì)弱,或繼發(fā)細(xì)菌感染,病情進(jìn)展,可以導(dǎo)致支氣管炎或肺炎。
肺炎指的是下呼吸道感染,病情一般比較重,高熱,咳嗽重,呼吸增快,肺部可聽(tīng)到濕羅音。
小孩子的身體狀況都不一樣,如果出現(xiàn)異常情況要及時(shí)到醫(yī)院檢查,平時(shí)給寶寶多吃蔬菜水果,補(bǔ)充維生素,也要多到外邊呼吸新鮮空氣,鍛煉一下,提高免疫力。
寶寶一歲感冒可能由病毒感染、免疫力低下、受涼、過(guò)敏等因素引起,可通過(guò)多喝水、保持空氣濕潤(rùn)、使用感冒藥、就醫(yī)治療等方式緩解。
1、病毒感染:感冒多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起,家長(zhǎng)需注意寶寶手部衛(wèi)生,避免接觸感染者。癥狀包括流涕、咳嗽,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒偽麻美芬滴劑、抗病毒口服液。
2、免疫力低下:寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善易感染,家長(zhǎng)需保證充足睡眠與均衡營(yíng)養(yǎng)。表現(xiàn)為反復(fù)感冒,可補(bǔ)充維生素D或益生菌增強(qiáng)抵抗力。
3、受涼:冷空氣刺激導(dǎo)致呼吸道黏膜防御能力下降,家長(zhǎng)需及時(shí)增減衣物。癥狀為打噴嚏、鼻塞,可用溫?zé)崦矸蟊蔷徑?,?yán)重時(shí)需就醫(yī)。
4、過(guò)敏:塵螨或花粉等過(guò)敏原引發(fā)類似感冒癥狀,家長(zhǎng)需保持環(huán)境清潔。表現(xiàn)為眼癢、持續(xù)流涕,需排查過(guò)敏原并遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿。
感冒期間家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài),若出現(xiàn)高熱或呼吸急促應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常注意室內(nèi)通風(fēng)并避免去人群密集場(chǎng)所。
膀胱造瘺手術(shù)方法主要有恥骨上膀胱造瘺術(shù)、經(jīng)皮膀胱造瘺術(shù)、開(kāi)放性膀胱造瘺術(shù)、腹腔鏡輔助膀胱造瘺術(shù)。
1、恥骨上造瘺在恥骨聯(lián)合上方切開(kāi)皮膚,穿刺膀胱放置造瘺管,適用于短期尿液引流。
2、經(jīng)皮造瘺通過(guò)穿刺針在超聲引導(dǎo)下直接刺入膀胱置管,創(chuàng)傷小恢復(fù)快,適合長(zhǎng)期留置。
3、開(kāi)放造瘺經(jīng)下腹部切口暴露膀胱后置管,適用于復(fù)雜病例或合并其他手術(shù)操作。
4、腹腔鏡造瘺通過(guò)腹腔鏡技術(shù)完成造瘺,兼具微創(chuàng)和直視優(yōu)勢(shì),但需特殊設(shè)備支持。
術(shù)后需定期更換造瘺管,保持引流暢通,注意觀察尿液性狀及造瘺口周圍皮膚情況。
52歲月經(jīng)停了一年又來(lái)了可能由激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜病變、卵巢功能異常、藥物影響等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確原因。
1、激素波動(dòng):圍絕經(jīng)期雌激素水平不穩(wěn)定可能導(dǎo)致異常出血,可通過(guò)激素替代療法調(diào)節(jié),常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、結(jié)合雌激素片。
2、子宮內(nèi)膜病變:子宮內(nèi)膜息肉或增生可能與長(zhǎng)期雌激素刺激有關(guān),表現(xiàn)為不規(guī)則出血,需進(jìn)行診刮術(shù)或?qū)m腔鏡檢查,藥物可選左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮。
3、卵巢功能異常:卵巢囊腫或腫瘤可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,伴隨腹痛或腹脹,需超聲檢查確診,治療藥物包括桂枝茯苓膠囊、丹莪婦康煎膏、紅金消結(jié)片。
4、藥物影響:服用含激素類藥物或抗凝劑可能干擾月經(jīng)周期,停藥后多可恢復(fù),必要時(shí)需調(diào)整用藥方案。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,記錄出血情況供醫(yī)生參考,飲食注意補(bǔ)充鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白。
36歲懷孕屬于高齡產(chǎn)婦。高齡產(chǎn)婦通常指年齡超過(guò)35歲的孕婦,主要與卵子質(zhì)量下降、妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加、胎兒染色體異常概率上升、分娩難度增大等因素有關(guān)。
1、卵子質(zhì)量下降女性35歲后卵子數(shù)量減少且質(zhì)量降低,可能影響受孕概率及胚胎發(fā)育。
2、妊娠并發(fā)癥高齡孕婦更易出現(xiàn)妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥,需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)。
3、染色體異常胎兒唐氏綜合征等染色體異常風(fēng)險(xiǎn)隨年齡增長(zhǎng)顯著提高,建議進(jìn)行產(chǎn)前篩查。
4、分娩風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)程延長(zhǎng)、剖宮產(chǎn)率增加是高齡分娩常見(jiàn)問(wèn)題,需提前評(píng)估分娩方式。
建議高齡孕婦定期產(chǎn)檢,保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素。
治療腎下盞結(jié)石一般需要5000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、治療方法、醫(yī)院等級(jí)、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小結(jié)石直徑小于5毫米時(shí)可通過(guò)藥物排石,費(fèi)用約5000-8000元;超過(guò)10毫米可能需體外沖擊波碎石,費(fèi)用約10000-15000元。
2、治療方法保守治療費(fèi)用較低;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用約15000-20000元;若合并感染需抗感染治療會(huì)增加2000-5000元費(fèi)用。
3、醫(yī)院等級(jí)三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用比二級(jí)醫(yī)院高20%-30%,但醫(yī)保報(bào)銷比例也更高,實(shí)際自付金額可能相近。
4、并發(fā)癥出現(xiàn)腎積水或尿路感染等并發(fā)癥時(shí),需延長(zhǎng)住院時(shí)間并進(jìn)行針對(duì)性治療,總費(fèi)用可能增加3000-8000元。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,術(shù)前完善檢查評(píng)估結(jié)石情況,術(shù)后注意多飲水并定期復(fù)查,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石復(fù)發(fā)可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、控制基礎(chǔ)疾病等方式干預(yù)。
1. 飲水量不足每日液體攝入量過(guò)少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,增加結(jié)晶沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,保持尿液清亮淡黃色。
2. 飲食結(jié)構(gòu)失衡過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白、鈉鹽或草酸含量高的食物(如菠菜、堅(jiān)果)易形成結(jié)石成分。需限制每日鈉鹽攝入低于5克,適當(dāng)控制紅肉攝入。
3. 代謝性疾病可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血鈣升高、尿酸異常等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4. 尿路解剖異常可能與腎盂輸尿管狹窄、前列腺增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、反復(fù)感染等癥狀。需通過(guò)CT尿路成像評(píng)估,必要時(shí)行輸尿管鏡碎石術(shù)。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,避免長(zhǎng)期服用維生素D補(bǔ)充劑。出現(xiàn)腰痛血尿癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)主要有腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀,按病情進(jìn)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。
1、腰部鈍痛:早期常見(jiàn)單側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或脹痛,運(yùn)動(dòng)后可能加重,多由小結(jié)石在腎盂內(nèi)活動(dòng)刺激引起。
2、血尿:結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,通常伴隨排尿刺痛感,是典型進(jìn)展期癥狀。
3、排尿困難:結(jié)石阻塞輸尿管時(shí)可出現(xiàn)尿流中斷、尿頻尿急,嚴(yán)重者導(dǎo)致腎積水,屬于病情加重表現(xiàn)。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn):合并尿路感染時(shí)出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,提示可能發(fā)生膿腎或敗血癥等終末期并發(fā)癥。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出。
腎結(jié)石卡在輸尿管可能引起劇烈腰痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐等癥狀,疼痛常呈陣發(fā)性絞痛并向會(huì)陰部放射。
1、劇烈腰痛結(jié)石嵌頓導(dǎo)致輸尿管痙攣,表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)腰部刀割樣疼痛,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液或硫酸阿托品注射液緩解痙攣。
2、血尿結(jié)石摩擦輸尿管黏膜引發(fā)出血,尿液呈洗肉水樣或鏡下血尿,需通過(guò)多飲水促進(jìn)排石,必要時(shí)采用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、尿石通丸或腎石通顆粒治療。
3、排尿困難結(jié)石阻塞輸尿管可能造成尿流中斷或尿頻尿急,建議進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)輔助排石,若合并感染需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或碳酸氫鈉片。
4、惡心嘔吐內(nèi)臟神經(jīng)反射引發(fā)胃腸反應(yīng),伴隨冷汗面色蒼白等癥狀,需靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡,嚴(yán)重梗阻時(shí)需行輸尿管鏡碎石術(shù)或體外沖擊波碎石。
每日飲水2000毫升以上避免尿液濃縮,減少草酸鈣類食物攝入,突發(fā)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需立即急診處理。
寶寶三個(gè)月出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、流鼻涕可能與受涼、過(guò)敏、病毒感染、細(xì)菌感染等因素有關(guān),可通過(guò)保暖、環(huán)境清潔、對(duì)癥用藥、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、受涼家長(zhǎng)需注意寶寶保暖,避免冷空氣刺激呼吸道,適當(dāng)增加衣物或調(diào)節(jié)室溫至適宜溫度。
2、過(guò)敏家長(zhǎng)需排查環(huán)境中粉塵、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原,保持居室通風(fēng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物。
3、病毒感染可能與呼吸道合胞病毒、流感病毒等有關(guān),表現(xiàn)為鼻塞、低熱,家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用小兒止咳糖漿、生理鹽水滴鼻劑等緩解癥狀。
4、細(xì)菌感染若伴隨黃膿涕或發(fā)熱,可能與細(xì)菌性鼻竇炎相關(guān),需就醫(yī)評(píng)估后使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。
建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,避免自行用藥,若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)兒科就診。
寶寶吃到少量頭發(fā)通常不會(huì)有危險(xiǎn)。頭發(fā)無(wú)法被消化但多數(shù)可隨糞便排出,主要風(fēng)險(xiǎn)與頭發(fā)長(zhǎng)度、吞咽量及是否成團(tuán)有關(guān)。
1、排出情況:短頭發(fā)通常能自然排出,家長(zhǎng)需觀察寶寶排便是否異常。
2、堵塞風(fēng)險(xiǎn):大量或長(zhǎng)頭發(fā)可能纏繞成團(tuán),導(dǎo)致胃腸輕微不適,表現(xiàn)為哭鬧或食欲下降。
3、感染概率:極少數(shù)情況下不潔頭發(fā)可能攜帶細(xì)菌,但嬰幼兒感染概率較低。
4、異常處理:若寶寶出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹脹,家長(zhǎng)需立即就醫(yī)排除腸梗阻可能。
建議家長(zhǎng)定期清理寶寶活動(dòng)區(qū)域,避免頭發(fā)殘留,發(fā)現(xiàn)誤食后多喂溫水促進(jìn)排泄。
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