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人為什么會得尿毒癥？醫(yī)生揭曉：從腎臟的角度來說，原因很簡單

醫(yī)語暖心

關鍵詞：尿毒癥

尿毒癥這個詞聽起來就讓人心里發(fā)毛，但你知道嗎？我們每個人的腎臟里其實都藏著180萬個“小工人”，它們24小時不間斷地幫我們過濾血液。當這些“小工人”集體罷工時，尿毒癥就找上門了。今天我們就來聊聊，腎臟這個“人體凈水器”是怎么一步步被我們折騰壞的。

一、腎臟的日常工作有多忙

1、過濾大師的日常

每天要處理180升原尿，相當于10桶桶裝水的量。經(jīng)過精密篩選后，最終只排出1-2升尿液。

2、兼職多面手

除了排尿，還要調節(jié)血壓、維持電解質平衡、促進造血，甚至參與維生素D的活化。

3、沉默的勞模

腎臟沒有痛覺神經(jīng)，受損70%都可能沒明顯癥狀，等出現(xiàn)乏力、水腫時往往已錯過最佳干預時機。

二、傷腎的五大隱形殺手

1、高血壓的慢性侵蝕

長期血壓超過140/90mmHg，腎小球就會像被高壓水槍沖擊的濾網(wǎng)，逐漸硬化報廢。

2、糖尿病的甜蜜陷阱

高血糖會讓腎小球濾過膜變成“漏勺”，蛋白質都漏到尿里形成泡沫尿。

3、亂吃藥的化學攻擊

某些止痛藥、抗生素、中藥都可能直接毒害腎小管，造成不可逆損傷。

4、憋尿的物理傷害

尿液反流會像污水倒灌，導致腎盂腎炎反復發(fā)作。

5、高蛋白飲食的代謝負擔

過量蛋白質代謝會產(chǎn)生大量尿素氮，讓腎臟長期超負荷運轉。

三、從腎炎到尿毒癥的三部曲

1、腎炎階段

免疫系統(tǒng)誤傷腎小球，出現(xiàn)血尿、蛋白尿，及時治療可完全恢復。

2、腎功能不全期

腎臟開始“消極怠工”，肌酐指標升高，但還能勉強維持基本功能。

3、尿毒癥期

腎臟徹底“擺爛”，毒素堆積引發(fā)全身癥狀，必須靠透析或移植續(xù)命。

四、護腎的黃金法則

1、每年查次尿常規(guī)

花20塊錢做個尿檢，能發(fā)現(xiàn)90%的早期腎病。

2、控制好血壓血糖

把血壓穩(wěn)定在130/80以下，空腹血糖控制在6.1mmol/L以內(nèi)。

3、科學用藥原則

避免長期服用腎毒性藥物，必要時定期監(jiān)測腎功能。

4、保持合理飲水

每天喝1500-2000ml水，不要等口渴再喝。

5、警惕異常信號

晨起眼瞼浮腫、夜尿增多、尿液泡沫久不消散都要及時就醫(yī)。

腎臟就像默默工作的老黃牛，受傷了也不吭聲。有位患者直到肌酐700多才就醫(yī)，透析時后悔地說：“早知道每年體檢就好了。”記住，尿毒癥不是突然發(fā)生的，而是日積月累的結果。從現(xiàn)在開始，對你的腎臟好一點吧！

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雙輸尿管結石怎么處理

雙輸尿管結石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。雙輸尿管結石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、先天性畸形等原因引起。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進結石排出。

2、體外碎石

采用沖擊波將結石粉碎，適用于直徑10-20毫米的中等結石，需重復進行2-3次治療，術后可能出現(xiàn)血尿等輕微并發(fā)癥。

3、輸尿管鏡取石

通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出結石，適用于中下段輸尿管結石，可同時處理雙側結石，術后需留置雙J管2-4周。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

針對較大腎盂結石或復雜型結石，建立經(jīng)皮通道進行碎石取石，需全身麻醉，住院時間約3-5天。

建議每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況，出現(xiàn)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
y-谷氨酰轉肽酶高是怎么回事

γ-谷氨酰轉肽酶升高可能由酒精性肝病、脂肪肝、膽道梗阻、藥物性肝損傷等原因引起，可通過戒酒、調整飲食、解除梗阻、停用肝損藥物等方式治療。

1、酒精性肝病

長期過量飲酒會導致肝細胞損傷，表現(xiàn)為γ-谷氨酰轉肽酶顯著升高，可能伴隨乏力、食欲減退。治療需嚴格戒酒，可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。

2、脂肪肝

肥胖或高脂飲食引起的非酒精性脂肪肝，γ-谷氨酰轉肽酶輕度升高，可能伴有肝區(qū)不適。建議低脂飲食并增加運動，必要時使用奧利司他膠囊、阿托伐他汀鈣片、雙環(huán)醇片等藥物。

3、膽道梗阻

膽結石或腫瘤壓迫導致膽汁淤積時，γ-谷氨酰轉肽酶與堿性磷酸酶同步升高，可能出現(xiàn)黃疸。需手術解除梗阻，術前可用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射液緩解癥狀。

4、藥物性肝損傷

抗結核藥或抗生素等肝毒性藥物可能引發(fā)γ-谷氨酰轉肽酶異常，伴轉氨酶升高。應立即停用可疑藥物，并遵醫(yī)囑選用谷胱甘肽片、異甘草酸鎂注射液、門冬氨酸鉀鎂片等保肝治療。

日常需避免熬夜及高脂飲食，定期復查肝功能指標，若持續(xù)升高應完善超聲或CT檢查明確病因。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
微創(chuàng)腎結石能清除干凈嗎

多數(shù)情況下微創(chuàng)手術能清除干凈腎結石，清除效果主要與結石大小、位置、硬度、手術方式等因素有關。

1、結石大小：

直徑小于20毫米的結石通常能一次性清除，過大的結石可能需分次手術或輔助體外碎石。

2、結石位置：

腎盂結石清除率較高，腎下盞結石因解剖角度可能殘留碎片，需配合體位排石。

3、結石硬度：

磷酸鈣類堅硬結石可能需聯(lián)合激光碎石，尿酸類松軟結石更易被完全清除。

4、手術方式：

經(jīng)皮腎鏡取石術對復雜結石清除更徹底，輸尿管軟鏡適用于中小型結石但可能存在盲區(qū)。

術后建議定期復查泌尿系CT，保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入有助于預防復發(fā)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
產(chǎn)后妊娠線多久才會消失

產(chǎn)后妊娠線一般在3個月到1年內(nèi)逐漸消退，實際時間受到色素沉積程度、皮膚修復能力、激素水平變化、護理方式等多種因素的影響。

1、色素沉積程度

妊娠線顏色越深，消退時間可能越長。孕期激素變化導致黑色素沉積，部分人可能需更長時間代謝。

2、皮膚修復能力

膠原蛋白再生速度快的個體，妊娠線消退更快。年齡較小或體質較好者恢復相對較快。

3、激素水平變化

哺乳期激素水平波動可能延緩消退。停止哺乳后雌激素恢復正常，通常有助于加速淡化。

4、護理方式

適度按摩和保濕護理可促進局部血液循環(huán)。避免暴曬可防止色素沉著加重。

妊娠線屬于正常生理現(xiàn)象，無須特殊治療。日?？赏磕ňS生素E乳液幫助皮膚修復，若超過1年未消退可咨詢皮膚科醫(yī)生。

張向寧 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
吃打胎藥要休息幾天

服用藥物終止妊娠后一般需要休息3-7天，實際恢復時間受到個體體質、妊娠周期、術后護理、并發(fā)癥情況等多種因素的影響。

1、個體體質：

身體素質較好者恢復較快，體質虛弱或貧血患者需延長休息時間至1周以上。

2、妊娠周期：

妊娠49天內(nèi)用藥恢復較快，超過7周妊娠可能增加出血風險并延長恢復期。

3、術后護理：

遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活，避免劇烈運動。

4、并發(fā)癥情況：

出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、大出血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)，可能需清宮手術干預。

建議臥床休息3天以上，補充含鐵食物如動物肝臟，1個月內(nèi)定期復查超聲確認宮腔恢復情況，出現(xiàn)異常分泌物及時就診。

張向寧 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
寶寶頭上長紅色的東西

寶寶頭上長紅色的東西可能是濕疹、痱子、脂溢性皮炎或血管瘤等皮膚問題，按癥狀輕重排序。

1、濕疹：

濕疹可能與過敏、皮膚干燥有關，表現(xiàn)為紅色丘疹伴瘙癢。家長需保持寶寶皮膚清潔，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑。

2、痱子：

痱子由汗腺堵塞引起，表現(xiàn)為密集紅色小疹。家長需調節(jié)室溫，勤換衣物，可用金銀花水擦洗，嚴重時遵醫(yī)囑使用痱子粉。

3、脂溢性皮炎：

脂溢性皮炎與皮脂分泌過多有關，頭皮出現(xiàn)紅斑和黃色鱗屑。家長需用嬰兒洗發(fā)水輕柔清潔，避免過度去油，醫(yī)生可能建議使用酮康唑洗劑。

4、血管瘤：

血管瘤多為先天性血管增生，表現(xiàn)為凸起紅色斑塊。家長需觀察是否增大，多數(shù)可自行消退，必要時需激光或藥物治療。

建議家長避免自行用藥，保持患處干爽，若紅腫擴散或伴隨發(fā)熱需及時就醫(yī)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
寶寶積食大便難怎么辦

寶寶積食大便難可通過調整飲食、腹部按摩、補充益生菌、使用促消化藥物等方式緩解。積食通常由喂養(yǎng)不當、胃腸功能弱、食物過敏、腸道菌群失衡等原因引起。

1、調整飲食

減少單次喂養(yǎng)量，增加進食次數(shù)，輔食添加富含膳食纖維的南瓜泥或西藍花泥。家長需避免高蛋白高脂肪食物集中喂養(yǎng)。

2、腹部按摩

家長需以肚臍為中心順時針按摩腹部，每次5分鐘，每日重復進行3次。按摩可促進腸蠕動，緩解腹脹癥狀。

3、補充益生菌

遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。腸道菌群失衡可能與抗生素使用或感染有關。

4、促消化藥物

在醫(yī)生指導下使用小兒健胃消食片、乳酸菌素片或胰酶腸溶膠囊。藥物適用于頑固性積食伴食欲減退的情況。

家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)與排便情況，若出現(xiàn)嘔吐發(fā)熱需立即就醫(yī)。日常喂養(yǎng)應定時定量，輔食添加遵循由稀到稠原則。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
腎結石手術開到多少元

腎結石手術一般需要5000元到30000元，實際費用受到手術方式、結石大小、醫(yī)院等級、麻醉方式等多種因素的影響。

1、手術方式：

經(jīng)皮腎鏡取石術費用通常高于輸尿管軟鏡碎石術，開放性手術費用最高。

2、結石大小：

結石直徑越大手術難度越高，可能需要更復雜的手術方式，費用相應增加。

3、醫(yī)院等級：

三甲醫(yī)院手術費用通常高于二級醫(yī)院，但設備和技術更有保障。

4、麻醉方式：

全身麻醉費用高于局部麻醉，復雜手術可能需要全身麻醉。

術后需多飲水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復查。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
被蜜蜂蟄了很癢怎么治療

被蜜蜂蟄后瘙癢可通過冰敷、抗組胺藥物、糖皮質激素藥膏、口服止痛藥等方式緩解。瘙癢通常由蜂毒過敏反應、局部炎癥反應、神經(jīng)刺激、繼發(fā)感染等原因引起。

1、冰敷

用毛巾包裹冰塊敷于患處，每次10分鐘，可收縮血管減輕腫脹和瘙癢。避免直接接觸冰塊導致凍傷。

2、抗組胺藥物

氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥可阻斷組胺受體，緩解過敏反應引起的瘙癢?？赡艹霈F(xiàn)嗜睡等副作用。

3、糖皮質激素藥膏

氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用激素可減輕皮膚炎癥反應。避免長期大面積使用。

4、口服止痛藥

布洛芬、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥可緩解疼痛和炎癥反應。需注意胃腸道不良反應。

若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等全身過敏癥狀應立即就醫(yī)。保持蟄傷部位清潔，避免抓撓導致感染。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
4歲孩子口臭怎么回事

4歲孩子口臭可能由口腔衛(wèi)生不良、飲食不當、齲齒、鼻竇炎等原因引起，可通過清潔口腔、調整飲食、治療齲齒、就醫(yī)檢查等方式改善。

1、口腔衛(wèi)生不良：

孩子刷牙不徹底或未養(yǎng)成刷牙習慣，導致食物殘渣滯留引發(fā)口臭。家長需幫助孩子每日刷牙兩次，使用兒童專用牙刷和牙膏。

2、飲食不當：

食用大蒜、洋蔥等氣味強烈食物或睡前喝奶不漱口。建議家長調整孩子飲食結構，餐后及時漱口，避免夜間奶睡。

3、齲齒：

齲齒可能由糖分攝入過多或清潔不足導致，常伴有牙痛、牙齒黑斑。需帶孩子進行齲齒填充治療，可使用氟化鈉護齒劑預防。

4、鼻竇炎：

鼻竇炎多因感冒繼發(fā)，表現(xiàn)為鼻塞、膿涕倒流致口臭。家長應帶孩子就診耳鼻喉科，可能需要使用阿莫西林等抗生素治療。

保持孩子規(guī)律作息與充足飲水，定期口腔檢查，若口臭持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱需及時就醫(yī)。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
邁之靈片靜脈曲張能吃么
靜脈曲張也是比較常見的疾病，主要是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長時間維持相同姿勢很少改變，血液蓄積下肢，在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過高，使血管突出皮膚表面的癥狀，如果不及時治療會影響患者的正常生活和工作，一般患有靜脈曲張要積極的配合醫(yī)生使用藥物
得寶松有沒有使用禁忌
疾病在我們生活里不少見。有很多疾病的治療時間都比較長，如類風濕性關節(jié)炎這一類的疾病治療時間就會比較長，除了常規(guī)用藥以外，還可能需要其他藥物進行輔助治療，如得寶松，那么，得寶松有沒有使用禁忌??得寶松有沒有使用禁忌?對于這個問題我們還是有必要了解的，據(jù)我們所知得
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痤瘡這個疾病是讓人非常痛苦和反感的，這個疾病也被稱之為青春痘，通常是會出現(xiàn)在我們的臉上、背部等位置，對我們的形象會造成較大的影響，這種病癥不但嚴重影響我們美觀，同時還打擊了我們的自尊心，影響我們的日常生活和工作，所以要及時的采取治療，而達芙文作為可以用于治療痤
諾華制藥宣布裁員2000人 年節(jié)省2億美元
10月25日訊諾華制藥周二宣布,由于公司面對越來越高的定價壓力,加上強勢瑞士法郎帶來的業(yè)績下跌,公司將在瑞士和美國兩地裁撤2000工作職位,以控制運營成本。總部位于瑞士巴塞爾的諾華制藥公司表示,已經(jīng)在包括英國在內(nèi)的多個市場削減上千個工作職位,并關閉了部分分公司。諾華制藥同時表示,公司已經(jīng)在過去數(shù)年開始轉向專注專業(yè)藥物,希望籍此提高利潤率,并保證公司的銷售額。報道指出,諾華公司最新的決策將影響其全球
燈心草對女性有什么好處嗎
燈心草對女性主要有清熱利尿、安神助眠、緩解水腫等益處。燈心草是傳統(tǒng)中藥材，其莖髓可入藥，常用于改善女性因濕熱或心火旺盛引起的尿頻尿急、失眠煩躁、下肢浮腫等問題。1、清熱利尿燈心草性微寒，能清心降火，幫助緩解女性因濕熱下注導致的小便短赤、尿道灼熱感。對于夏季或飲
炒桑螵蛸的作用與功效是什么
炒桑螵蛸具有固精縮尿、補腎助陽的功效，主要用于治療遺精滑精、遺尿尿頻、腎虛陽痿等癥。炒桑螵蛸是螳螂科昆蟲大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂的干燥卵鞘經(jīng)炒制而成，屬于傳統(tǒng)中藥材。1、固精縮尿炒桑螵蛸能收斂固澀，對腎氣不固引起的遺精滑精、夜尿頻多具有改善作用。其有效成分可增
利加隆是飯前服用嗎
每一種疾病的出現(xiàn)都會給健康帶來危害，肝炎患者可能會遭受更多的痛苦，脂肪肝和酒精性肝炎患者也會遭受不同種類的折磨。每個人都應該學會科學治療疾病，并考慮在醫(yī)生的指導下使用一些藥物。利加隆這種藥物是比較常見的，那么，利加隆是飯前服用嗎?利加隆的用法用量是除非有醫(yī)生特
西酞普蘭片可以治療抑郁癥嗎？兒童可以使用嗎?
目前有一些朋友出現(xiàn)了抑郁癥的問題，治療抑郁癥應該要選擇合適的方式，當然也應該要選擇其他的一些方法來應對，從而降低抑郁癥給患者帶來的痛苦和無奈，可以用于抑郁癥的藥物有很多那么西酞普蘭片可以治療抑郁癥嗎,兒童可以使用嗎?西酞普蘭片適應癥是各種類型的抑郁癥，兒童用藥

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