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一喝水,尿就多,是說明腎臟好還是不好?醫(yī)生坦言:很簡單快了解

健康萬事通

關(guān)鍵詞:喝水

每天八杯水是養(yǎng)生標(biāo)配,可有人喝完水就頻繁跑廁所,有人卻能堅(jiān)持半天不上衛(wèi)生間。這種差異到底暗示著什么?腎臟科醫(yī)生解密排尿頻率背后的健康密碼,原來身體早就在用這種方式“說話”。

一、排尿頻率的生理機(jī)制

1、膀.胱容量差異

成年人膀.胱平均容量400-600ml,但個(gè)體差異可達(dá)200ml。就像不同型號(hào)的水杯,容量小的自然需要更頻繁清空。

2、抗利尿激素調(diào)節(jié)

下丘腦分泌的血管加壓素直接影響尿液濃度。這種激素分泌旺盛時(shí),腎臟會(huì)重吸收更多水分,減少排尿次數(shù)。

3、括約肌控制力

盆底肌群就像水龍頭開關(guān),鍛煉充分的人能更好控制排尿時(shí)機(jī)。產(chǎn)后女性或久坐族容易出現(xiàn)控制力下降。

二、多尿現(xiàn)象的兩種可能

1、健康型多尿

每天飲水2000ml以上產(chǎn)生的多尿,尿液呈淡黃色透明狀。說明身體代謝良好,能及時(shí)排出多余水分。

2、警.示型多尿

突然出現(xiàn)的尿頻伴隨口干、消瘦,尤其夜尿超過3次。可能是血糖異常的早期信號(hào),要警惕糖尿病可能。

三、排尿頻率自測法

1、記錄排尿日記

連續(xù)3天記錄每次排尿時(shí)間和尿量,健康成人白天排尿應(yīng)在4-7次區(qū)間。

2、觀察尿液狀態(tài)

晨起第一次排尿應(yīng)為淡黃色,如果持續(xù)像清水要考慮尿崩癥可能。

3、計(jì)算飲水比例

每公斤體重每天需要30ml水,體重60kg的人喝1800ml是合理范圍。

四、保護(hù)腎臟的飲水技巧

1、分次少量飲用

每次喝100-150ml,間隔30分鐘以上。避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。

2、重視晨起第一杯

經(jīng)過整夜代謝,早晨空腹喝溫水最能激活腎臟功能。

3、根據(jù)出汗量調(diào)整

運(yùn)動(dòng)后每丟失500ml汗液,需要額外補(bǔ)充200-300ml電解質(zhì)水。

排尿就像身體發(fā)出的健康簡報(bào),頻率和性狀都是重要指標(biāo)。與其糾結(jié)次數(shù)多少,不如養(yǎng)成觀察尿液的習(xí)慣。記住每天喝夠水很重要,但學(xué)會(huì)聰明地喝水更重要?,F(xiàn)在就去接杯溫水,為你勤勞工作的腎臟點(diǎn)個(gè)贊吧!

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1、視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)

700度近視可能伴隨視網(wǎng)膜變薄或裂孔,家長需每半年帶孩子檢查眼底,早期發(fā)現(xiàn)病變可通過激光治療干預(yù)。

2、青光眼概率升高

高度近視可能增加眼壓異常風(fēng)險(xiǎn),家長需關(guān)注孩子是否出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀,及時(shí)測量眼壓排除青光眼。

建議家長幫助孩子控制用眼時(shí)間,每天戶外活動(dòng)2小時(shí),佩戴合適度數(shù)的眼鏡或角膜塑形鏡,避免近視進(jìn)一步加深。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
寶寶病毒性發(fā)燒6天怎么辦

寶寶病毒性發(fā)燒6天可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、就醫(yī)檢查等方式治療。病毒性發(fā)熱通常由呼吸道感染、腸道病毒感染、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、繼發(fā)細(xì)菌感染等原因引起。

1、物理降溫:

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位,避免酒精擦拭或冰敷。保持室溫適宜,減少衣物包裹促進(jìn)散熱。

2、補(bǔ)充水分:

家長需少量多次喂食溫水、口服補(bǔ)液鹽,觀察排尿情況。脫水可能加重發(fā)熱癥狀。

3、藥物退熱:

體溫超過38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等藥物。禁止交替使用不同退燒藥。

4、就醫(yī)檢查:

持續(xù)發(fā)熱6天需排查肺炎、中耳炎等并發(fā)癥,家長應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白檢測。病毒感染合并細(xì)菌感染時(shí)需抗生素治療。

家長需記錄體溫變化曲線,避免捂熱出汗導(dǎo)致虛脫。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹等表現(xiàn)須立即急診處理。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
12歲的兒童有多動(dòng)癥

12歲兒童多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為注意力不集中、活動(dòng)過度、沖動(dòng)行為等癥狀,可能與遺傳因素、環(huán)境因素、腦部發(fā)育異常、心理社會(huì)因素等原因有關(guān)。

1、遺傳因素:

多動(dòng)癥具有家族聚集性,父母患有多動(dòng)癥的孩子發(fā)病概率較高。建議家長帶孩子進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,遵醫(yī)囑使用哌甲酯、托莫西汀、右哌甲酯等藥物。

2、環(huán)境因素:

孕期接觸有毒物質(zhì)、早產(chǎn)低體重、鉛暴露等環(huán)境因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。家長需減少孩子接觸電子產(chǎn)品時(shí)間,建立規(guī)律作息。

3、腦部發(fā)育異常:

多巴胺系統(tǒng)功能異常與前額葉皮層發(fā)育遲緩有關(guān),通常表現(xiàn)為情緒控制困難、學(xué)習(xí)障礙??赏ㄟ^行為療法結(jié)合藥物治療改善癥狀。

4、心理社會(huì)因素:

家庭關(guān)系緊張、教養(yǎng)方式不當(dāng)可能加重癥狀。家長需保持耐心,采用正向強(qiáng)化訓(xùn)練,必要時(shí)尋求心理咨詢師幫助。

建議家長定期帶孩子復(fù)診,配合醫(yī)生調(diào)整治療方案,日常保證充足睡眠和適量運(yùn)動(dòng),避免食用含人工色素的食物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
1個(gè)月嬰兒吃手是腦癱嗎

1個(gè)月嬰兒吃手通常不是腦癱的表現(xiàn)。嬰兒吃手可能是正常發(fā)育行為、饑餓信號(hào)、自我安撫或探索外界的方式,腦癱通常伴隨運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常等癥狀。

1、正常發(fā)育:

嬰兒通過吃手探索身體功能,屬于早期感知發(fā)育的正常表現(xiàn),無須干預(yù)。

2、饑餓信號(hào):

吃手可能是饑餓的早期表現(xiàn),家長需觀察喂養(yǎng)間隔并及時(shí)哺乳。

3、自我安撫:

嬰兒可能通過吃手緩解焦慮或疲勞,可嘗試用安撫奶嘴替代。

4、腦癱表現(xiàn):

腦癱患兒除吃手外,多存在抬頭困難、肢體僵硬等運(yùn)動(dòng)障礙,需結(jié)合專業(yè)評(píng)估確診。

若嬰兒僅表現(xiàn)為吃手且無其他異常,家長無須過度擔(dān)憂;如伴隨異常姿勢或發(fā)育滯后,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
hcg測出沒懷孕需要去做B超嗎

HCG測出沒懷孕通常無須立即做B超檢查,是否需要進(jìn)行B超主要與月經(jīng)異常、腹痛、婦科疾病史等因素有關(guān)。

1、月經(jīng)異常

若月經(jīng)周期紊亂或長期閉經(jīng),建議做B超排查子宮內(nèi)膜病變或卵巢問題。

2、腹痛癥狀

出現(xiàn)下腹劇痛或持續(xù)隱痛時(shí)需B超檢查,排除宮外孕或盆腔炎等急癥。

3、婦科疾病史

有多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤等病史者,即使HCG陰性也建議定期B超復(fù)查。

4、藥物影響

近期服用緊急避孕藥或促排卵藥物可能導(dǎo)致假陰性,需結(jié)合B超確認(rèn)。

若無特殊癥狀可觀察1-2周月經(jīng)情況,持續(xù)異常再就醫(yī)檢查,日常注意記錄月經(jīng)周期變化。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療腎結(jié)石手術(shù)多少錢

治療腎結(jié)石手術(shù)一般需要8000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用通常低于輸尿管軟鏡碎石術(shù),開放性手術(shù)費(fèi)用最高。不同術(shù)式對(duì)設(shè)備和技術(shù)要求不同,直接影響整體費(fèi)用。

2、結(jié)石大小

結(jié)石直徑超過2厘米時(shí)手術(shù)難度增加,可能需要分次治療或聯(lián)合多種術(shù)式,導(dǎo)致費(fèi)用上升。較小結(jié)石可通過單次微創(chuàng)手術(shù)解決。

3、醫(yī)院等級(jí)

三級(jí)甲等醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用高于二級(jí)醫(yī)院,但設(shè)備更完善。醫(yī)保報(bào)銷比例也會(huì)因醫(yī)院等級(jí)不同存在差異。

4、術(shù)后恢復(fù)

出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥需延長住院時(shí)間,增加治療費(fèi)用。無并發(fā)癥患者通常3-5天即可出院。

建議術(shù)前完善泌尿系統(tǒng)CT等檢查明確結(jié)石位置,術(shù)后多飲水并定期復(fù)查,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石一公分大怎么辦

腎結(jié)石一公分大可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、藥物排石

適用于結(jié)石表面光滑且輸尿管無狹窄的情況,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。

2、體外沖擊波碎石

通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,適用于腎盂或上盞結(jié)石,可能與尿流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān),表現(xiàn)為腰痛伴血尿,術(shù)后需留置雙J管預(yù)防石街形成。

3、輸尿管鏡碎石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡進(jìn)行激光碎石,可能與輸尿管局部狹窄有關(guān),常出現(xiàn)腎絞痛伴惡心嘔吐,術(shù)后需定期復(fù)查排除輸尿管狹窄。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

建立經(jīng)皮腎通道取出大體積結(jié)石,多與胱氨酸結(jié)石等代謝性疾病相關(guān),可見頑固性腰痛及反復(fù)尿路感染,術(shù)中需監(jiān)測出血風(fēng)險(xiǎn)。

每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,限制草酸含量高的菠菜等食物,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出,術(shù)后三個(gè)月需復(fù)查泌尿系CT評(píng)估結(jié)石清除情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)石治療適用什么手術(shù)

結(jié)石治療適用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)等方法。

1、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

適用于腎結(jié)石大于2厘米或鹿角形結(jié)石。通過在腰部建立微小通道,利用內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石。通過尿道置入纖細(xì)內(nèi)鏡,采用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石。

3、體外沖擊波碎石

適用于腎盂或輸尿管上段小于1.5厘米的結(jié)石。通過體外產(chǎn)生沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,無須切口。

4、開放手術(shù)

僅用于合并嚴(yán)重解剖異?;蚨啻挝?chuàng)手術(shù)失敗者。需切開腎臟或輸尿管直接取石,創(chuàng)傷較大。

術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。具體術(shù)式選擇需經(jīng)泌尿外科評(píng)估結(jié)石大小、位置及腎功能等情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
4階hpv疫苗打幾次

4階HPV疫苗一般需要接種3次,分別在0個(gè)月、2個(gè)月、6個(gè)月完成。實(shí)際接種次數(shù)可能受到接種年齡、免疫狀態(tài)、醫(yī)生建議等因素影響。

1、標(biāo)準(zhǔn)接種:

按照常規(guī)免疫程序,4階HPV疫苗需接種3劑,第2劑與首劑間隔2個(gè)月,第3劑與首劑間隔6個(gè)月。

2、年齡調(diào)整:

9-14歲人群可能采用2劑接種方案,兩劑間隔6個(gè)月,具體需根據(jù)當(dāng)?shù)孛庖咭?guī)劃政策執(zhí)行。

3、補(bǔ)種原則:

若接種間隔延誤,無須重新開始,只需補(bǔ)種剩余劑次,但需確保3劑在1年內(nèi)完成。

4、特殊人群:

免疫功能低下者可能需要額外劑次,接種前需由醫(yī)生評(píng)估個(gè)體情況制定方案。

接種后建議觀察30分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)局部紅腫或低熱可適當(dāng)冷敷休息。

郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
TSH高是甲亢還是甲減

促甲狀腺激素水平升高通常提示甲狀腺功能減退。促甲狀腺激素異常可能與碘缺乏、甲狀腺炎、垂體病變、甲狀腺術(shù)后等因素有關(guān)。

1. 碘缺乏:

長期碘攝入不足會(huì)影響甲狀腺激素合成,反饋性引起促甲狀腺激素升高,可通過食用加碘鹽、海帶等補(bǔ)充。

2. 甲狀腺炎:

橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可能導(dǎo)致甲狀腺組織破壞,表現(xiàn)為促甲狀腺激素升高伴甲狀腺腫大,需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片治療。

3. 垂體病變:

垂體腫瘤或炎癥可能導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌異常,常伴有頭痛、視力障礙等癥狀,需通過頭顱核磁共振檢查確診。

4. 甲狀腺術(shù)后:

甲狀腺部分切除術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲狀腺功能減退,需定期監(jiān)測激素水平并調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。

建議內(nèi)分泌科就診完善甲狀腺超聲、抗體檢測等檢查,避免自行服用含碘保健品或調(diào)整藥物劑量。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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