醫(yī)生發(fā)現:每天運動的肝硬化患者,用不了多久,身體會有4大改善

關鍵詞:肝硬化
關鍵詞:肝硬化
2022年1月18日,優(yōu)時比(UCB)公司宣布了抗IL-17A/F抗體Bimzelx(bimekizumab)的一項3期臨床試驗的積極中期分析結果。試驗達到其主要終點和所有重要次要終點,表明bimekizumab能有效改善活動性非放射學中軸型脊柱關節(jié)炎(nr-axSpA)成人患者的臨床癥狀。這項試驗與該藥在強直性脊柱炎患者中開展的另一項試驗,共同證明了bimekizumab在整個疾病譜系中的治療潛力?;讷@得的數據,優(yōu)時比計劃在今年第三季度提交bimekizumab治療中軸型脊柱關節(jié)炎(axSpA)的監(jiān)管申請。
axSpA是影響骨盆關節(jié)和脊柱的一種脊柱關節(jié)炎,可表現為慢性炎癥性背痛,脊柱僵硬,骨骼功能和活動能力受損。全世界約有450萬成年axSpA患者。根據X光放射學檢測能否發(fā)現骶髂關節(jié)的損傷,患者可分為非放射學中軸性脊柱關節(jié)炎(nr-axSpA)和r-axSpA兩類。axSpA的總患病率在成人中約為0.2%~1.4%,約一半是nr-axSpA患者,10%~40%的nr-axSpA患者在2~10年內進展為強直性脊柱炎。
人源化單抗bimekizumab,能夠強效并特異性地中和白細胞介素17A(IL-17A)和IL-17F。這是驅動多種慢性炎癥的兩種關鍵細胞因子。IL-17A與IL-17F具有大于50%的結構同源性和重疊的生物學功能,在多種發(fā)炎的人體組織中均上調,并與其他促炎細胞因子,例如腫瘤壞死因子(TNF)協(xié)同作用,放大炎癥反應。同時結合這兩種細胞因子,阻止它們與細胞表面表達的IL-17受體相互作用,讓bimekizumab能更好地發(fā)揮抗炎癥的功能。去年9月,該藥獲歐盟批準治療中重度斑塊狀銀屑病患者。
第16周時,與安慰劑相比,bimekizumab組達到試驗主要終點,獲得國際脊柱關節(jié)炎協(xié)會評估40%(ASAS40)應答的患者比例表現出具有統(tǒng)計學顯著性和臨床意義的改善。ASAS測量了4個不同領域的疾病改善:患者對疾病活動、脊柱疼痛、身體功能和炎癥的整體評估。ASAS40意味著癥狀較基線改善至少40%。
該研究達到了所有重要的次要終點。試驗中藥物表現出的安全性與既往研究一致,未觀察到新的安全性信號。
天天放屁要警惕的三大疾病是胃腸功能障礙、腸道菌群紊亂、腸息肉。
激光點痣多數情況下不會留疤。疤痕形成概率與痣的深度、術后護理、個人體質、激光參數選擇等因素有關。
1、痣的深度淺表痣通常不留疤,真皮層以下的痣可能因激光能量較高刺激膠原增生,形成輕微凹陷或增生性疤痕。
2、術后護理結痂期抓撓或感染可能增加留疤風險,需保持創(chuàng)面干燥清潔,避免紫外線照射。
3、個人體質瘢痕體質者更易留疤,術前應告知醫(yī)生相關病史,必要時進行小范圍測試性治療。
4、激光參數波長、能量設置不當可能導致過度熱損傷,選擇經驗豐富的醫(yī)生可降低操作相關風險。
術后建議使用醫(yī)用敷料保護創(chuàng)面,避免辛辣刺激飲食,出現紅腫滲液及時復診評估。
牙齒色素沉淀可能由飲食染色、吸煙習慣、口腔衛(wèi)生不良、藥物副作用等原因引起,可通過超聲波潔牙、冷光美白、樹脂貼面、全瓷冠修復等方式治療。
1、飲食染色長期攝入咖啡、濃茶等深色飲料或醬油類食物會導致外源性色素沉積。建議減少攝入頻率,日常使用含焦磷酸鈉的牙膏輔助清潔。
2、吸煙習慣煙草中的焦油成分會滲透牙釉質形成頑固煙漬。戒煙配合噴砂拋光可改善,重度著色需使用過氧化脲凝膠進行診室美白。
3、口腔衛(wèi)生不良菌斑堆積會加速色素附著,可能伴隨牙齦出血癥狀。定期洗牙聯合巴氏刷牙法可預防,頑固色素沉積可選用過氧化氫美白劑。
4、藥物副作用四環(huán)素類抗生素或含鐵制劑可能導致牙本質著色,常表現為帶狀或彌漫性變色。中重度病例需采用瓷貼面修復,輕度可用過氧化碳酰胺家庭美白套裝。
日常建議使用電動牙刷配合牙線清潔,每半年進行專業(yè)潔治,避免進食過熱過冷食物刺激已美白牙體。
尋常疣可通過冷凍治療、激光治療、外用藥物、免疫療法等方法痊愈。
1、冷凍治療液氮冷凍通過低溫破壞疣體組織,適用于數量較少的疣體,治療后可能出現水皰或色素沉著。
2、激光治療二氧化碳激光可精準汽化疣體,適合頑固性或較大疣體,需局部麻醉,可能存在輕微疤痕風險。
3、外用藥物水楊酸軟膏可促進角質剝脫,咪喹莫特乳膏通過激活局部免疫清除病毒,鬼臼毒素能抑制疣體生長。
4、免疫療法局部注射干擾素或使用二硝基氯苯激發(fā)免疫應答,適用于多發(fā)或復發(fā)性疣體,需多次治療。
治療期間應保持患處干燥清潔,避免搔抓導致病毒擴散,頑固病例可聯合多種治療方法。
無痛分娩可能的副作用包括低血壓、頭痛、腰背痛、藥物過敏反應等,多數癥狀輕微且可控。
1、低血壓椎管內麻醉可能導致血壓暫時下降,通常通過靜脈補液和體位調整緩解,產婦需持續(xù)監(jiān)測血壓。
2、頭痛硬膜穿刺后腦脊液滲漏可能引發(fā)體位性頭痛,建議平臥休息并增加水分攝入,嚴重時可進行硬膜外血貼治療。
3、腰背痛穿刺部位可能出現短暫酸痛,與穿刺操作或分娩體位有關,通常產后數日內自行緩解,熱敷可幫助改善。
4、藥物過敏極少數產婦對局部麻醉藥出現皮疹或呼吸困難等過敏反應,需立即停藥并給予抗組胺藥或腎上腺素治療。
實施無痛分娩前需由麻醉醫(yī)師評估禁忌證,產后注意觀察穿刺點情況,出現持續(xù)頭痛或發(fā)熱應及時就醫(yī)復查。
同房十二天后部分早孕試紙可能檢測出懷孕,準確率受受精卵著床時間、試紙靈敏度、尿液濃度等因素影響。
1. 檢測時間受精卵著床需6-12天,著床后2-3天血hCG上升至可檢出水平,尿hCG延遲1-2天,12天時部分女性可能檢出。
2. 試紙類型普通試紙需hCG≥25mIU/ml,高靈敏度試紙可檢測10mIU/ml,后者更易早期檢出。
3. 個體差異著床時間早晚導致hCG水平差異,多胎妊娠者激素上升更快,檢測陽性可能提前。
4. 操作因素晨尿中hCG濃度最高,檢測前過量飲水可能稀釋尿液,讀取結果超時可能導致假陽性。
建議同房14天后復測或就醫(yī)查血hCG,避免劇烈運動并保持均衡飲食,情緒焦慮可能影響激素水平。
同房懷孕的注意事項主要有調整飲食結構、補充葉酸、避免有害物質、定期產檢。
1、調整飲食結構:備孕期間需均衡攝入優(yōu)質蛋白、維生素及礦物質,減少高糖高脂食物,避免生冷或未煮熟食品。
2、補充葉酸:孕前3個月至孕早期每日補充適量葉酸,可降低胎兒神經管缺陷風險,建議通過醫(yī)囑選擇葉酸制劑。
3、避免有害物質:遠離煙酒、放射線及化學毒物,慎用藥物,必要時需經專業(yè)醫(yī)師評估安全性。
4、定期產檢:確認妊娠后按時進行超聲、血液等檢查,監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,及時發(fā)現異常。
備孕期間保持規(guī)律作息與適度運動,雙方均需避免過度疲勞,出現異常出血或腹痛應及時就醫(yī)。
停經37天通??梢赃M行藥物流產或人工流產手術,具體方式需結合超聲檢查確認孕囊位置及大小。流產方式選擇主要與妊娠時間、孕囊發(fā)育狀況、子宮條件以及患者健康狀況有關。
1、妊娠時間停經37天處于早孕階段,藥物流產適用時間一般為停經49天內,人工流產手術建議在孕6-10周進行。
2、孕囊狀況需通過B超確認宮內妊娠及孕囊直徑,藥物流產要求孕囊平均直徑≤25毫米,人工流產需可見明確孕囊結構。
3、子宮條件存在子宮畸形、疤痕子宮等情況可能影響手術操作,需評估后選擇合適流產方式。
4、健康狀況嚴重貧血、凝血功能障礙或急性生殖道炎癥患者需先控制基礎疾病再考慮流產。
建議立即到婦科就診完善檢查,醫(yī)生將根據孕囊發(fā)育情況、子宮內膜厚度等指標制定個體化方案,流產后需注意休息并遵醫(yī)囑復查。
頭皮愛出油可能由遺傳因素、不良生活習慣、脂溢性皮炎、內分泌失調等原因引起。
1、遺傳因素:部分人群皮脂腺分泌功能受遺傳影響較旺盛,表現為頭皮油脂分泌過多。建議選擇溫和控油洗發(fā)水,避免過度清潔刺激皮脂腺。
2、不良生活習慣:熬夜、高脂飲食、頻繁燙染等會擾亂皮脂代謝。需調整作息、減少油膩食物攝入,每周洗發(fā)頻率控制在3-4次。
3、脂溢性皮炎:可能與馬拉色菌感染、皮膚屏障受損有關,常伴頭皮紅斑和瘙癢??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或水楊酸制劑。
4、內分泌失調:雄激素水平異常會刺激皮脂腺分泌,多見于青春期或女性經期前后。需檢查激素水平,必要時采用螺內酯等抗雄激素藥物。
日常建議用溫水洗發(fā),避免指甲抓撓,適當補充B族維生素和鋅元素有助于調節(jié)皮脂分泌。
完全性胎盤前置可通過臥床休息、藥物抑制宮縮、輸血糾正貧血、剖宮產終止妊娠等方式治療。完全性胎盤前置通常由子宮內膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠、高齡妊娠等原因引起。
1、臥床休息妊娠28周前確診者建議絕對臥床,采取左側臥位減少子宮右旋,避免劇烈活動及性生活,定期超聲監(jiān)測胎盤位置變化。
2、藥物抑制宮縮出現宮縮時使用鹽酸利托君片或阿托西班注射液抑制宮縮,硫酸鎂注射液保護胎兒腦神經,用藥期間需監(jiān)測心率及尿量。
3、輸血糾正貧血反復出血導致貧血時可輸注濃縮紅細胞,血紅蛋白低于70g/L需考慮輸血,同時口服琥珀酸亞鐵片補充鐵劑。
4、剖宮產終止妊娠妊娠達36周或發(fā)生大出血時需行子宮下段剖宮產,術前備足血源,由產科與麻醉科團隊共同評估手術方案。
孕期需加強營養(yǎng)攝入,每日補充30mg元素鐵,出現陰道流血、宮縮等情況需立即就醫(yī),嚴格遵醫(yī)囑進行產前檢查。
涂指甲油對身體的潛在危害主要與產品成分、使用頻率、個人體質等因素有關,常見風險包括指甲損傷、過敏反應、呼吸道刺激等。
1、成分刺激指甲油中可能含有甲醛、鄰苯二甲酸酯等刺激性成分,長期接觸可能導致指甲變脆、分層,部分人群可能出現甲周皮膚紅腫或刺痛。建議選擇水性指甲油或標注3-free以上的產品。
2、過敏風險對苯磺酰胺類樹脂或丙烯酸酯過敏者,使用后可能出現甲床瘙癢、起疹等接觸性皮炎癥狀。首次使用前可在手腕內側做小范圍測試,出現不適立即停用。
3、呼吸影響揮發(fā)性有機化合物在密閉空間使用時可能引發(fā)頭暈、惡心,哮喘患者更易出現氣道痙攣。使用時保持通風,避免連續(xù)涂抹超過兩層。
4、感染概率頻繁卸甲或使用劣質卸甲水會破壞指甲保護層,增加真菌感染風險。建議兩次美甲間隔至少一周,卸甲后涂抹含維生素E的護甲油。
孕婦及兒童應盡量避免使用常規(guī)指甲油,普通人群建議每月使用不超過兩次,卸甲后可用橄欖油按摩甲床幫助修復。
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