早餐黑名單！這4種早餐傷肝又傷胃，你可能天天在吃
關(guān)鍵詞：傷肝
現(xiàn)在制藥工業(yè)最熱門(mén)的投資方向就是抗腫瘤藥物研發(fā)，據(jù)福布斯報(bào)道現(xiàn)在
40%
的新藥研發(fā)經(jīng)費(fèi)投入到抗腫瘤藥物上。那么這個(gè)比例是否合理呢？對(duì)廠家和投資方又有意味著什么呢？
前幾天我們談到
80
年代默沙東的輝煌，業(yè)界一致認(rèn)為當(dāng)時(shí)默沙東成為最盈利、最受社會(huì)尊重制藥企業(yè)的主要原因是其科學(xué)驅(qū)動(dòng)研發(fā)活動(dòng)的戰(zhàn)略。那么現(xiàn)在抗腫瘤藥物這么高強(qiáng)度投入是否符合科學(xué)驅(qū)動(dòng)原則？盡管基礎(chǔ)研究也多年向抗腫瘤藥物傾斜，但是這個(gè)領(lǐng)域的優(yōu)質(zhì)靶點(diǎn)并沒(méi)有超出其它領(lǐng)域。據(jù)近期統(tǒng)計(jì)，抗腫瘤藥物研發(fā)的臨床開(kāi)發(fā)成功率為
5.1%
，低于所有其它類(lèi)藥物。遠(yuǎn)低于常見(jiàn)大眾病如代謝疾病
（15%
），甚至低于精神疾病
（6.2%
）藥物研發(fā)的成功率。所以?xún)?yōu)質(zhì)靶點(diǎn)的數(shù)量并非主要驅(qū)動(dòng)因素，投資者進(jìn)入這個(gè)領(lǐng)域不是因?yàn)?/p>
science
。
毫無(wú)疑問(wèn)腫瘤是個(gè)威脅人類(lèi)健康的極端恐怖疾病，但是惡性腫瘤并非現(xiàn)在社會(huì)最大疾病負(fù)擔(dān)，因腫瘤致死人數(shù)在全球范圍死因排名甚至進(jìn)不了前十名。即使在新藥主要市場(chǎng)美國(guó)，如果以損失健康壽命年數(shù)作為疾病負(fù)擔(dān)指標(biāo)，癌癥也排在精神疾病和心血管疾病之后。所以疾病負(fù)擔(dān)也不是最大驅(qū)動(dòng)力。
抗腫瘤藥物之所以吸引投資者的大量投入是因?yàn)榭鼓[瘤藥物的價(jià)格。據(jù)
MotleyFool
統(tǒng)計(jì)，自
抗體研發(fā)，可能預(yù)示后面同類(lèi)藥物上市都難，別說(shuō)參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)了。
另一個(gè)不良后果是對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目的縱容。很多項(xiàng)目尤其是免疫療法及其組合，在沒(méi)有臨床前優(yōu)化模型和臨床生物標(biāo)記的情況下倉(cāng)促上馬，這如同不顧天氣情況強(qiáng)行登頂珠穆朗瑪。大量抗腫瘤項(xiàng)目也令臨床試驗(yàn)資源越來(lái)越緊缺，這和珠峰最近幾年登頂出現(xiàn)擁堵有點(diǎn)類(lèi)似。高強(qiáng)度投入加快了新產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)節(jié)奏，但也縮短了新產(chǎn)品的市場(chǎng)壽命?，F(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)幾例突破性新藥遠(yuǎn)沒(méi)有到專(zhuān)利期銷(xiāo)售就停止增長(zhǎng)或下滑的例子，如
BRAF
抑制劑和
CTLA4
抗體
（雖然復(fù)方組合可能會(huì)給
Yervoy
一些活力
)
。這些產(chǎn)品的投資者在其它領(lǐng)域如果發(fā)現(xiàn)類(lèi)似藥物會(huì)獲得更好回報(bào)。
GeorgeMerck
說(shuō)的
“medicine is not for the profit, it is for the people”
雖然有些理想化，但大方向是對(duì)的。
RoyVagelos
的
science-driven
研發(fā)模式受到很多人推崇，但并沒(méi)有很多人真正執(zhí)行。現(xiàn)在抗腫瘤藥物研發(fā)和珠峰變成旅游景點(diǎn)的情形有點(diǎn)類(lèi)似，很多投資者本不該出現(xiàn)在這個(gè)領(lǐng)域。