研究發(fā)現(xiàn):多吃鹽可以抗腫瘤?老了吃多好還是吃少好?告訴你答案
關(guān)鍵詞:腫瘤
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E
藥臉譜
自
2004
年起,歐盟委員會(huì)每年發(fā)布《歐洲產(chǎn)業(yè)研發(fā)記分板》,總結(jié)了當(dāng)年度全世界研發(fā)投入最高的
2500
家公司。
2015/2016
財(cái)年,全球研發(fā)投入前
2500
的企業(yè)貢獻(xiàn)了
6960
億歐元的研發(fā)資金,增長
6.6%
。其中生物制藥是研發(fā)投入最高的產(chǎn)業(yè)之一,排行第二。百強(qiáng)之中,就有
25
家生物制藥企業(yè)。
全球:巨頭爬過峰值
2016
年,一些跨國藥企的研發(fā)投入有所下降。
2015/2016
財(cái)年全球研發(fā)投入
50
強(qiáng)企業(yè)中,排名第
6
的諾華和排名第
50
的武田研發(fā)投入金額較上個(gè)財(cái)年下降了
9.5%
,排行第
4
的輝瑞下降了
7.7%
,此外默沙東、安進(jìn)及
GSK
均有不同程度的下降。占比雖然下降,基數(shù)仍在。領(lǐng)跑生物制藥領(lǐng)域的諾華,研發(fā)投入超過
90
億歐元。
即便如此,在研發(fā)投入的增長上,生物制藥同樣占據(jù)榜眼。艾爾建為此作出了突出貢獻(xiàn):
146.6%
的研發(fā)投入增長。此外新基的表現(xiàn)也很亮眼,研發(fā)投入增長了
60.7%
。整體而言,全球跨國藥企的研發(fā)投入維持著高速增長的勢頭。
是什么在驅(qū)動(dòng)研發(fā)投入增長?
生物制藥領(lǐng)域,生物技術(shù)公司的研發(fā)投入增長了
23.8%
,傳統(tǒng)制藥企業(yè)的研發(fā)投入增長較小,為
7.6%
?!队浄职濉氛J(rèn)為,這是因?yàn)榻鼉赡暌悦绹鵀槭椎纳锛夹g(shù)領(lǐng)域的迅猛發(fā)展。
《記分板》將研發(fā)創(chuàng)新分為兩種:持續(xù)性創(chuàng)新和顛覆性創(chuàng)新。在生物制藥領(lǐng)域,持續(xù)性創(chuàng)新包括對(duì)單克隆抗體的研究。《記分板》稱,單抗是一系列新藥的基礎(chǔ),許多大型制藥企業(yè)和生物技術(shù)公司,例如
MorphoSys
和
Regeneron
,以合作研發(fā)新抗體,擴(kuò)充研發(fā)產(chǎn)品線。
顛覆性創(chuàng)新上,生物技術(shù)領(lǐng)域以低成本基因測序、基因編輯、免疫療法、干細(xì)胞為主。其中,基因編輯對(duì)于遺傳病有巨大潛在應(yīng)用價(jià)值;低成本基因測序是精純醫(yī)療的基礎(chǔ);干細(xì)胞已經(jīng)用于白血病的治療,未來可能擴(kuò)展到心臟病、癌癥、
1
型糖尿病和視網(wǎng)膜疾病等適應(yīng)證?!队浄职濉氛J(rèn)為,顛覆性創(chuàng)新對(duì)于當(dāng)下的市場和企業(yè)影響更為顯著。
此外還有更多技術(shù)趨勢驅(qū)動(dòng)生物制藥研發(fā)投入增長:阿斯利康、百時(shí)美施貴寶、默沙東和羅氏在免疫療法上投入巨大,力圖應(yīng)用于更多適應(yīng)證;百健和禮來在阿爾茲海默癥的研究上不斷奮進(jìn);
Prothena
和羅氏在帕金森癥上持續(xù)研究,等等。
中國:挺進(jìn)第二梯隊(duì)還有多遠(yuǎn)?
2015/2016
財(cái)年,中國在生物制藥領(lǐng)域的研發(fā)投入增長
27.5%
,金額占全球的
1%
。雖說研發(fā)投入
≠
研發(fā)實(shí)力,但量變是質(zhì)變的基礎(chǔ),趕英超美任重道遠(yuǎn),不如先定個(gè)小目標(biāo)。
做個(gè)數(shù)學(xué)題吧,看看按照現(xiàn)在的發(fā)展勢頭,中國的研發(fā)投入還有多久追及生物醫(yī)藥研發(fā)第二梯隊(duì)的日本?
日本本年度的研發(fā)增長僅有
2.3%
,并且多年維持著較低的數(shù)字。其研發(fā)金額占全球的
8%
,目前仍遠(yuǎn)大于中國的數(shù)字。
6960×8%×102.3%^n=6960×1%×127.3%^n
。
當(dāng)
n=10
的時(shí)候,中國的生物制藥研發(fā)投入將超越日本。換句話說,假設(shè)目前日本和中國的研發(fā)投入趨勢不變,在數(shù)字上,中國十年之后的研發(fā)投入將超過日本。
這僅僅只是一個(gè)靜態(tài)的數(shù)字,但是有趣的是
10
年對(duì)于量變到質(zhì)變,是一個(gè)常用的時(shí)間跨度。在第八屆中國醫(yī)藥企業(yè)家年會(huì)上,大佬們對(duì)于中國醫(yī)藥創(chuàng)新的期許是
10
年內(nèi)全球藥企前
20
強(qiáng)中有中國企業(yè)的身影。
目前,國內(nèi)生物制藥領(lǐng)域研發(fā)投入最高的中國生物制藥排行第
619
位。
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營養(yǎng)。
陰道口開裂可通過局部清潔護(hù)理、外用藥物修復(fù)、避免刺激因素、就醫(yī)評(píng)估治療等方式處理。該癥狀通常由機(jī)械性摩擦、局部感染、激素水平異常、皮膚疾病等原因引起。
1、局部清潔護(hù)理每日用溫水輕柔清洗會(huì)陰,選擇無皂基弱酸性洗劑,清洗后拍干保持干燥。避免使用衛(wèi)生護(hù)墊或穿緊身化纖內(nèi)褲。
2、外用藥物修復(fù)遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合,或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。伴有瘙癢時(shí)可短期涂抹氫化可的松乳膏。
3、避免刺激因素暫停性生活及陰道沖洗,如廁后從前向后擦拭。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,絕經(jīng)女性可咨詢醫(yī)生進(jìn)行雌激素替代治療。
4、就醫(yī)評(píng)估治療持續(xù)開裂超過1周或伴分泌物異常需婦科檢查,排查外陰白斑、硬化性苔蘚等疾病。反復(fù)發(fā)作需檢測激素六項(xiàng)及血糖水平。
日常選擇純棉透氣內(nèi)褲,適量補(bǔ)充維生素B族與優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)紅腫滲液等感染征象時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
腰椎骨折后下床時(shí)間一般為4-6周,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到骨折類型、穩(wěn)定性、治療方式、康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)度等多種因素的影響。
1、骨折類型:壓縮性骨折若未傷及神經(jīng),可較早嘗試坐起;爆裂性骨折需嚴(yán)格臥床6-8周。
2、穩(wěn)定性:穩(wěn)定性骨折經(jīng)支具固定后3-4周可逐步活動(dòng);不穩(wěn)定性骨折需手術(shù)內(nèi)固定,術(shù)后2周開始康復(fù)訓(xùn)練。
3、治療方式:微創(chuàng)椎體成形術(shù)后3天可坐立,保守治療需臥床4周以上。需配合X線復(fù)查確認(rèn)骨痂形成情況。
4、康復(fù)進(jìn)度:早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓,2周后增加腰背肌等長收縮訓(xùn)練,肌力恢復(fù)達(dá)標(biāo)方可嘗試站立。
恢復(fù)期間應(yīng)佩戴腰圍保護(hù),避免彎腰扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)愈合,嚴(yán)格遵循康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)逐步增加活動(dòng)量。
草莓鼻可通過深層清潔、控油護(hù)理、藥物治療、醫(yī)美手段等方式改善。草莓鼻主要由皮脂分泌旺盛、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、遺傳因素等原因引起。
1、深層清潔使用含氨基酸或水楊酸的潔面產(chǎn)品,避免過度清潔導(dǎo)致屏障受損。定期用泥膜吸附毛孔油脂,每周不超過兩次。
2、控油護(hù)理選擇含鋅、煙酰胺的護(hù)膚品調(diào)節(jié)皮脂分泌。避免高糖高脂飲食,保證充足睡眠有助于減少油脂分泌。
3、藥物治療頑固性黑頭可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物,改善毛囊角化和細(xì)菌感染。
4、醫(yī)美手段化學(xué)換膚、激光治療等醫(yī)美方式可有效溶解角栓。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作,治療后嚴(yán)格防曬避免色素沉著。
日常注意避免用手?jǐn)D壓黑頭,防曬霜選擇輕薄配方,化妝后需徹底卸妝防止毛孔堵塞加重。
便血無痛可能由痔瘡、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過肛門指檢、腸鏡檢查明確診斷后針對(duì)性治療。
1、痔瘡內(nèi)痔出血多為無痛性便血,血色鮮紅附于糞便表面,與久坐、便秘等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物。
2、直腸息肉息肉表面糜爛可能導(dǎo)致無痛便血,常伴有黏液便。需通過腸鏡切除治療,病理檢查排除惡變可能。
3、潰瘍性結(jié)腸炎慢性腸道炎癥可導(dǎo)致黏液膿血便,可能伴隨腹瀉腹痛。需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等控制炎癥。
4、結(jié)直腸癌腫瘤破潰可引起暗紅色血便,可能伴隨排便習(xí)慣改變。需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放化療等綜合治療。
建議增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律排便習(xí)慣,40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行腸癌篩查。
膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎可通過物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)磨損、炎癥反應(yīng)、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
1、物理治療熱敷或冷敷可緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,超聲波治療和電刺激有助于改善局部血液循環(huán)。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉強(qiáng)化練習(xí)能增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛和炎癥,氨基葡萄糖有助于軟骨修復(fù),關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。
3、生活方式調(diào)整控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免爬樓梯和深蹲等動(dòng)作。游泳和騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。
4、手術(shù)治療關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期病變,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞。手術(shù)決策需綜合評(píng)估患者年齡、活動(dòng)需求和病變程度。
建議保持適度運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)受涼,均衡攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。
一歲九個(gè)月寶寶不會(huì)說話可通過語言環(huán)境刺激、聽力篩查、發(fā)育評(píng)估、專業(yè)干預(yù)等方式改善。語言發(fā)育遲緩可能由遺傳因素、聽力障礙、自閉癥譜系障礙、腦損傷等原因引起。
1、語言環(huán)境刺激家長需增加與孩子的面對(duì)面交流,使用簡單詞匯重復(fù)表達(dá),避免電子屏幕時(shí)間過長??赏ㄟ^繪本共讀、兒歌互動(dòng)等創(chuàng)造豐富語言輸入環(huán)境。
2、聽力篩查建議家長帶孩子進(jìn)行耳聲發(fā)射或行為測聽檢查,聽力損失可能導(dǎo)致語言輸入受阻。若確診傳導(dǎo)性耳聾可考慮鼓膜置管,感音神經(jīng)性耳聾需佩戴助聽器。
3、發(fā)育評(píng)估兒童保健科可通過丹佛發(fā)育篩查量表評(píng)估整體發(fā)育水平。若存在全面發(fā)育遲緩,需排查代謝性疾病或染色體異常,必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
4、專業(yè)干預(yù)確診自閉癥譜系障礙需行為干預(yù)治療,腦損傷患兒需神經(jīng)康復(fù)。語言治療師可指導(dǎo)家長使用圖片交換系統(tǒng)等專業(yè)方法促進(jìn)語言表達(dá)。
日??啥嗵峁┚捉厘憻挋C(jī)會(huì)促進(jìn)口腔肌肉發(fā)育,避免過度代勞表達(dá)需求,定期監(jiān)測語言里程碑進(jìn)展,若24個(gè)月仍無有意義詞匯需及時(shí)轉(zhuǎn)診???。
幼兒久咳不愈可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、支氣管異物等因素有關(guān),可通過抗感染治療、環(huán)境控制、抑酸治療、支氣管鏡探查等方式干預(yù)。
1、呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致氣道炎癥,表現(xiàn)為咳嗽伴痰鳴或發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林顆粒、氨溴索口服溶液、小兒肺熱咳喘顆粒等藥物,同時(shí)保持室內(nèi)濕度適宜。
2、過敏反應(yīng)塵螨或花粉等過敏原刺激引發(fā)過敏性咳嗽,多呈陣發(fā)性干咳。建議家長清除毛絨玩具,使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德霧化混懸液控制癥狀。
3、胃食管反流胃酸刺激咽喉引發(fā)嗆咳,常見進(jìn)食后平臥時(shí)加重。家長需少量多餐喂養(yǎng),醫(yī)生可能建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮混懸液等藥物。
4、支氣管異物誤吸小物件導(dǎo)致持續(xù)性嗆咳伴呼吸困難,需急診行支氣管鏡取出。此類情況須立即就醫(yī),避免拍背等家庭處理造成二次傷害。
咳嗽期間可適量飲用蜂蜜水或梨湯,避免接觸冷空氣及刺激性氣味。若咳嗽超過兩周或出現(xiàn)喘息、紫紺等癥狀,應(yīng)及時(shí)至兒科或呼吸科就診。
老年斑可通過防曬護(hù)理、外用藥物、激光治療、化學(xué)剝脫等方式改善。老年斑通常與紫外線暴露、皮膚老化、遺傳因素、代謝異常等原因相關(guān)。
1、防曬護(hù)理日常嚴(yán)格防曬可減緩老年斑進(jìn)展,選擇廣譜防曬霜并配合物理遮擋。避免正午陽光直射,紫外線是誘發(fā)色素沉著的主要外部因素。
2、外用藥物氫醌乳膏、維A酸軟膏、氨甲環(huán)酸精華等可抑制酪氨酸酶活性。色素沉著可能與黑色素細(xì)胞功能亢進(jìn)有關(guān),表現(xiàn)為褐色斑片對(duì)稱分布。
3、激光治療調(diào)Q激光、皮秒激光能選擇性破壞黑色素顆粒。光老化可能導(dǎo)致表皮增厚伴角質(zhì)形成細(xì)胞紊亂,通常伴隨皮膚干燥粗糙。
4、化學(xué)剝脫果酸、水楊酸煥膚可促進(jìn)角質(zhì)代謝脫落。代謝異??赡苡绊懞谏亟到?,常見于更年期后雌激素水平下降人群。
建議加強(qiáng)抗氧化飲食,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E,避免搔抓刺激皮損,治療需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
右腋窩下肋骨區(qū)域疼痛可通過熱敷緩解、調(diào)整姿勢、服用止痛藥物、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、熱敷緩解局部熱敷有助于促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣或軟組織損傷引起的疼痛??墒褂?0℃左右熱毛巾每日敷2-3次。
2、調(diào)整姿勢長期不良坐姿或睡姿可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)受壓,建議保持脊柱直立,睡眠時(shí)避免單側(cè)受壓。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等可緩解炎癥性疼痛,但須遵醫(yī)囑使用。嚴(yán)重疼痛可考慮局部注射鎮(zhèn)痛藥物。
4、醫(yī)學(xué)檢查若疼痛持續(xù)或伴隨呼吸困難、發(fā)熱等癥狀,需進(jìn)行胸部X光、超聲等檢查排除肋骨骨折、胸膜炎等器質(zhì)性疾病。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇寬松衣物減少摩擦,若疼痛持續(xù)3天以上或加重應(yīng)及時(shí)就診。
皮膚美白可通過防曬護(hù)理、飲食調(diào)整、外用護(hù)膚品、醫(yī)美治療等方式實(shí)現(xiàn),需根據(jù)個(gè)體膚質(zhì)選擇安全有效的方法。
1、防曬護(hù)理紫外線是導(dǎo)致黑色素沉積的主因,日常需使用廣譜防曬霜,配合物理遮擋如遮陽帽等,避免長時(shí)間日曬。
2、飲食調(diào)整適量攝入富含維生素C的柑橘類水果、含番茄紅素的番茄等抗氧化食物,減少高糖高脂飲食,有助于抑制酪氨酸酶活性。
3、外用護(hù)膚品含煙酰胺、熊果苷等成分的精華可干擾黑色素轉(zhuǎn)運(yùn),維A酸類產(chǎn)品能加速角質(zhì)代謝,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫醌乳膏等藥物。
4、醫(yī)美治療化學(xué)剝脫、激光淡斑等醫(yī)療手段可針對(duì)性改善色素沉著,需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施,術(shù)后需嚴(yán)格防曬避免反黑。
美白是漸進(jìn)過程,避免使用含汞等違禁成分產(chǎn)品,敏感肌應(yīng)優(yōu)先修復(fù)屏障功能,嚴(yán)重色斑需排除內(nèi)分泌疾病后再干預(yù)。
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