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空心菜被譽為“抽筋菜”,吃完會抽筋的說法,到底是真是假?

科普小醫(yī)森

關鍵詞:空心菜

健康報

本報訊

(記者薛

垚)近日,陜西省衛(wèi)生計生委、發(fā)改委、財政廳、人社廳及中醫(yī)管理局聯合發(fā)布《陜西省控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的實施意見》明確,到

2017

年年底,全省公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制監(jiān)測和考核機制逐步建立,醫(yī)療費用不合理過快增長勢頭得到初步遏制,門診和住院患者次均費用增幅呈下降趨勢,全省醫(yī)療費用增長幅度控制在

10%

以下。

《意見》提出,各級衛(wèi)生行政部門要以信息化為支撐,按照主要監(jiān)測指標,

2016

年年底前建立醫(yī)療費用監(jiān)測體系,每年第一季度確定本年度各公立醫(yī)院以及區(qū)域醫(yī)療費用控制年度目標,其他監(jiān)測指標按季度上報。

《意見》明確,將控費目標落實情況與公立醫(yī)院基建投入、設備購置投入、重點學(專)科建設投入、財政撥款預算安排等掛鉤。對達不到控費目標的醫(yī)院,根據實際情況核減或取消資金補助。將醫(yī)療費用控制作為公立醫(yī)院等級評審、醫(yī)療資源配置的重要依據,實行嚴格考核。

同時,將醫(yī)療費用控制工作納入對所屬公立醫(yī)院目標管理、院長年度績效考核和院長任期考核范圍,提高控費指標所占的考核權重,對未按照目標完成費用控制要求的院長,追究其相應的管理責任。公立醫(yī)院要將合理診療行為作為對醫(yī)務人員績效考核評價的重要內容,把合理檢查、合理用藥的執(zhí)行情況與醫(yī)務人員的評優(yōu)、評先、晉升、聘用、績效工資分配等掛鉤,并納入醫(yī)療服務信息化監(jiān)管體系統一監(jiān)管。

該省公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制主要監(jiān)測指標包括,區(qū)域醫(yī)療費用增長、門診病人次均醫(yī)藥費用、住院病人人均醫(yī)藥費用等

21

項。

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大便后流鮮血帶血塊怎么回事

大便后流鮮血帶血塊可能由痔瘡、肛裂、結直腸息肉、結直腸癌等原因引起,可通過藥物治療、手術切除等方式干預。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導致出血。表現為鮮紅色血液附著于糞便表面或便后滴血??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、化痔栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時撕裂傷導致出血伴劇烈疼痛。出血量少且呈鮮紅色??蛇x用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液等藥物促進愈合。

3、結直腸息肉

息肉表面血管破裂可能導致血便,血液常與糞便混合或形成血塊。多數無痛性出血。需通過結腸鏡檢查確診,較大息肉需行內鏡下黏膜切除術或外科手術切除。

4、結直腸癌

腫瘤組織壞死出血表現為暗紅色血塊,可能伴有排便習慣改變、腹痛等癥狀。確診需結腸鏡活檢,根據分期選擇根治性手術配合放化療等綜合治療。

日常需增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律排便習慣,避免久坐久蹲,出血持續(xù)或伴隨體重下降等癥狀應及時就醫(yī)。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
取節(jié)育環(huán)疼不疼,需要多長時間

取節(jié)育環(huán)一般會有輕微不適感,操作時間通常為5-15分鐘,實際感受和時間長短受到麻醉方式、環(huán)嵌頓程度、醫(yī)生操作熟練度、個體疼痛敏感度等因素影響。

1、麻醉方式

局部麻醉可顯著減輕疼痛,未麻醉時可能出現牽拉感或短暫刺痛,宮頸條件較差者可選擇靜脈麻醉。

2、環(huán)嵌頓程度

正常位置的節(jié)育環(huán)取出較快,若發(fā)生環(huán)嵌頓或斷裂,需借助宮腔鏡取出,操作時間可能延長至30分鐘。

3、醫(yī)生熟練度

經驗豐富的醫(yī)生能快速定位尾絲,減少器械反復進出宮腔帶來的不適,新手醫(yī)生操作時間可能相對延長。

4、疼痛敏感度

痛閾較低者建議術前服用布洛芬緩釋膠囊,對疼痛極度敏感者可選擇丙泊酚靜脈麻醉下取環(huán)。

術后建議觀察1小時再離院,兩周內避免盆浴和性生活,可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片預防感染,出現持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時復診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經第十天可以去檢查內膜厚度嗎

月經第十天可以檢查子宮內膜厚度,檢查結果主要與月經周期規(guī)律性、激素水平波動、近期用藥史、是否存在婦科疾病等因素有關。

1、周期規(guī)律性:

正常月經周期女性,此時處于增殖期中期,內膜厚度通常為5-7毫米。若周期不規(guī)律,可能影響檢查時機的判斷。

2、激素水平:

雌激素促進內膜增生,排卵前激素波動可能導致測量誤差。多囊卵巢綜合征等內分泌疾病患者需結合激素檢查評估。

3、用藥影響:

近期使用激素類藥物(如避孕藥、促排卵藥)會改變內膜生長速度。建議停藥后1-2個月經周期再檢查。

4、疾病因素:

子宮內膜息肉、子宮肌瘤等病變可能導致局部增厚。異常子宮出血患者建議在出血停止后3天內檢查。

檢查前3天避免性生活,選擇經陰道超聲可獲得更準確數據。若結果異常建議在下次月經干凈后3天復查對比。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女孩總是想小便是怎么回事

女孩總是想小便可能由飲水量過多、精神緊張、尿路感染、膀胱過度活動癥等原因引起,可通過調整生活習慣、藥物治療等方式緩解。

1、飲水量過多

短時間內大量飲水會導致尿量增加,屬于正常生理現象。建議控制每日飲水量在合理范圍,避免睡前過量飲水。

2、精神緊張

焦慮情緒可能刺激膀胱神經反射,產生尿頻感??赏ㄟ^放松訓練、心理疏導改善,嚴重時可遵醫(yī)囑使用谷維素、維生素B1等調節(jié)神經藥物。

3、尿路感染

可能與細菌逆行感染有關,常伴隨尿急尿痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素,配合多飲水沖刷尿道。

4、膀胱過度活動癥

與膀胱逼尿肌異常收縮有關,表現為突發(fā)尿急??勺襻t(yī)囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物調節(jié)膀胱功能。

建議記錄排尿日記幫助診斷,避免攝入咖啡因等刺激性食物,若癥狀持續(xù)超過3天或出現發(fā)熱血尿需及時就診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
使用胰島素后血糖多久恢復正常

使用胰島素后血糖一般1-4小時恢復正常,實際時間受到胰島素類型、給藥方式、個體代謝差異、基礎血糖水平等多種因素的影響。

1、胰島素類型

速效胰島素起效時間約15分鐘,2小時達峰;中效胰島素需1-2小時起效,6-10小時達峰。預混胰島素作用時間介于兩者之間。

2、給藥方式

皮下注射吸收速度慢于靜脈輸注。腹部注射吸收最快,其次為上臂和大腿。注射部位輪換不足可能影響藥效。

3、代謝差異

肝腎功能異常者代謝減慢,老年人對胰島素敏感性增高。肥胖患者可能存在胰島素抵抗,需調整劑量。

4、基礎血糖

初始血糖超過13.9mmol/L時可能需要更長時間恢復。酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥會顯著延長血糖達標時間。

建議定期監(jiān)測指尖血糖,記錄血糖變化曲線,配合飲食控制和適度運動,出現持續(xù)高血糖或低血糖應及時就醫(yī)調整方案。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
宮頸活檢4天后出血鮮紅怎么回事

宮頸活檢4天后出血鮮紅可能由創(chuàng)面未完全愈合、局部感染、凝血功能異常、宮頸病變等因素引起,可通過壓迫止血、抗感染治療、凝血功能檢查、病理復查等方式處理。

1. 創(chuàng)面未完全愈合

活檢后宮頸創(chuàng)面需7-10天修復,過早活動或劇烈運動可能導致毛細血管破裂出血。建議臥床休息,避免提重物,出血較多時可用無菌紗布局部壓迫。

2. 局部感染

術后護理不當可能引發(fā)創(chuàng)面感染,表現為出血伴分泌物異味。需進行陰道分泌物檢測,確診后可選用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯凝膠、左氧氟沙星片等抗感染治療。

3. 凝血功能異常

血小板減少或凝血因子缺乏患者易出現延遲性出血。建議檢測血常規(guī)及凝血四項,異常者可口服氨甲環(huán)酸片、維生素K1片,嚴重時需靜脈輸注凝血酶原復合物。

4. 宮頸病變

宮頸上皮內瘤變或宮頸癌患者活檢后出血風險增高,常伴接觸性出血史。需復查陰道鏡,確診后根據分級選擇宮頸錐切術或根治性手術,配合干擾素栓、保婦康栓等藥物。

術后應保持會陰清潔,2周內禁止性生活及盆浴,出血持續(xù)超過月經量或伴有發(fā)熱腹痛時需立即返院檢查。日??稍黾邮萑狻游锔闻K等含鐵食物攝入,促進血紅蛋白合成。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
經食道心臟超聲檢查注意事項

經食道心臟超聲檢查前需禁食6-8小時,檢查后2小時內避免進食飲水,檢查過程中需配合醫(yī)生指令調整體位,檢查后可能出現短暫咽喉不適。

1、禁食要求

檢查前6-8小時需嚴格禁食禁水,避免胃內容物反流導致誤吸或影響探頭成像質量。

2、體位配合

檢查時需左側臥位,醫(yī)生將超聲探頭經口腔送入食道,過程中需配合吞咽動作及體位調整指令。

3、術后觀察

檢查后2小時內禁止飲食,待咽喉部麻醉感消失后先試飲少量溫水,確認無嗆咳再逐步恢復進食。

4、不適處理

術后可能出現咽喉疼痛或異物感,通常24小時內自行緩解,若出現持續(xù)胸痛、嘔血需立即就醫(yī)。

檢查當日建議家屬陪同,避免駕駛車輛,選擇寬松衣物便于操作,有假牙或胃食管疾病史需提前告知醫(yī)生。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
有膽結石的人飲食需要注意什么

膽結石患者飲食需注意低脂、低膽固醇、高纖維等原則,主要有控制脂肪攝入、限制膽固醇食物、增加膳食纖維、保持水分充足。

1、控制脂肪

減少動物油脂、油炸食品攝入,避免刺激膽囊收縮引發(fā)疼痛,烹調以蒸煮為主。

2、限制膽固醇

避免動物內臟、蛋黃等高膽固醇食物,每日膽固醇攝入建議不超過300毫克。

3、增加纖維

多食用燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物,有助于降低膽汁中膽固醇飽和度。

4、補充水分

每日飲水1500-2000毫升,稀釋膽汁濃度,減少結晶形成風險。

規(guī)律進食、少食多餐可減少膽囊負擔,急性發(fā)作期需嚴格禁食并立即就醫(yī)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
卵巢功能低下什么原因造成的

卵巢功能低下可能由遺傳因素、自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷、環(huán)境毒素等原因引起,可通過激素替代、生活方式調整、免疫調節(jié)、中醫(yī)調理等方式干預。

1、遺傳因素:

染色體異常如特納綜合征或FMR1基因突變可能導致卵泡儲備不足,表現為月經稀發(fā)或閉經。建議進行基因檢測,可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、坤泰膠囊等藥物調節(jié)內分泌。

2、自身免疫疾病:

甲狀腺炎或系統性紅斑狼瘡等疾病可能攻擊卵巢組織,伴隨乏力、脫發(fā)等癥狀。需檢測抗卵巢抗體,可使用潑尼松、來曲唑、輔酶Q10等藥物控制免疫反應。

3、醫(yī)源性損傷:

盆腔放療或卵巢手術可能直接破壞卵泡,表現為潮熱盜汗。建議放療前凍存卵子,術后可選用克齡蒙、地屈孕酮、定坤丹等藥物緩解低雌激素癥狀。

4、環(huán)境毒素:

長期接觸雙酚A等化學物質會干擾卵泡發(fā)育,可能合并皮膚過敏。需避免塑料制品高溫使用,輔以脫氫表雄酮、雌二醇凝膠、百令膠囊等藥物改善卵泡質量。

日常保持規(guī)律作息,適量補充維生素D和深海魚油,避免過度節(jié)食減肥,建議每半年復查一次性激素六項和AMH水平。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齒拔了10年沒裝假牙怎么樣

牙齒缺失10年未修復可能導致鄰牙傾斜、對頜牙伸長、咀嚼功能下降、顳下頜關節(jié)紊亂等問題。長期缺牙的影響主要有牙槽骨萎縮、咬合關系紊亂、面部形態(tài)改變、消化系統負擔加重。

1、鄰牙移位

缺牙區(qū)兩側牙齒會向空隙傾斜,導致牙縫增寬易嵌塞食物,可能誘發(fā)齲齒和牙周病。建議通過正畸矯正或安裝固定橋修復。

2、對頜牙伸長

缺失牙對應的上/下頜牙會逐漸伸長超出正常咬合平面,造成咬合創(chuàng)傷。可能需要調磨伸長牙或進行牙冠修復。

3、牙槽骨吸收

缺牙區(qū)頜骨因缺乏生理刺激會發(fā)生進行性萎縮,影響后期種植牙修復效果。骨量不足時需先進行骨增量手術。

4、關節(jié)紊亂

長期單側咀嚼可能導致顳下頜關節(jié)彈響、疼痛等癥狀。需通過咬合板治療或修復缺失牙恢復雙側咀嚼功能。

建議盡早到口腔修復科就診評估,根據牙槽骨條件選擇活動義齒、固定橋或種植牙修復,日常注意均衡使用雙側牙齒咀嚼。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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肺動脈高壓可能很多人沒有聽說過,這類疾病對患者的身體傷害也是比較大的,一般可以使用藥物進行治療,所以對于治療藥物患者也很關注,那么一起來看看全可利肺動脈高壓能吃嗎?全可利適應癥:適用于治療WHO功能分級II級-IV級的肺動脈高壓(PAH)(WHO第1組)的患者

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