高血壓并發(fā)癥3大信號,醫(yī)生忠告:若無這3種表現(xiàn),需警惕

關(guān)鍵詞:高血壓
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今年的政府工作報告提出,引導(dǎo)平臺企業(yè)合理降低商戶服務(wù)費(fèi)。而外賣平臺的傭金過高問題,也引起了全國工商聯(lián)的關(guān)注。全國工商聯(lián)在《關(guān)于加強(qiáng)餐飲外賣平臺反壟斷監(jiān)管 協(xié)調(diào)降低傭金的提案》中指出,外賣平臺幾家獨(dú)大、傭金過高,已逼近廣大餐飲企業(yè)可承受的臨界點(diǎn),使得很多餐飲企業(yè)都是“賠本賺吆喝“。
全國工商聯(lián)指出,外賣平臺對不同規(guī)模商家的抽傭比例不同,傭金最低的為自配送商家,通常在5%~8%,品牌影響力大的大型連鎖企業(yè)為15%~18%,品牌影響力有限的小型連鎖為18%~20%,由代理商負(fù)責(zé)的地區(qū)傭金也高于自營地區(qū)。
全國政協(xié)委員、合興集團(tuán)控股有限公司執(zhí)行董事兼行政總裁洪明基也表示,外賣平臺在某些區(qū)域的確存在“收費(fèi)高,影響商家正常經(jīng)營“的現(xiàn)象。他建議,實(shí)施相對合適的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),外賣平臺不能利用強(qiáng)勢地位來獲取高收費(fèi),從而使得整個價值鏈的大部分利潤都為其所有,而其他企業(yè)很難賺到錢。
對此,全國工商聯(lián)建議,國家反壟斷執(zhí)法機(jī)構(gòu)依法加強(qiáng)外賣平臺監(jiān)管,做到事前合規(guī)、事中審查、事后執(zhí)法全鏈條監(jiān)管,營造更加公平、公正的營商環(huán)境。同時,政府職能部門應(yīng)出臺加強(qiáng)外賣平臺傭金管理的指導(dǎo)意見,并牽頭組織餐飲企業(yè)與外賣平臺進(jìn)行溝通協(xié)商,切實(shí)降低外賣平臺的傭金費(fèi)率,防止形成行業(yè)壟斷。
除了傭金過高,外賣領(lǐng)域的食品安全問題也引起政協(xié)委員的關(guān)注。在今年兩會上,全國政協(xié)委員、廣西壯族自治區(qū)政協(xié)副主席錢學(xué)明指出,外賣餐飲行業(yè)頻繁出現(xiàn)“料理包““黑餐館“等食品安全問題,應(yīng)引起重視。
今年2月19日,最高人民檢察院、國家市場監(jiān)督管理總局和國家藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合發(fā)布15個落實(shí)食品藥品安全“四個最嚴(yán)“要求專項(xiàng)行動典型案例,某外賣平臺未履行平臺責(zé)任案在列。原因是,該外賣平臺上的兩家入網(wǎng)餐飲業(yè)戶涉嫌存在未取得食品經(jīng)營許可證、未公示相關(guān)信息等違法行為。
錢學(xué)明委員指出,應(yīng)采取嚴(yán)厲的問責(zé),加快明確外賣平臺監(jiān)管責(zé)任。通過修訂完善《網(wǎng)絡(luò)餐飲服務(wù)監(jiān)督管理辦法》,進(jìn)一步明確商家和外賣平臺之間法律責(zé)任和關(guān)系,要求外賣平臺切實(shí)承擔(dān)起其經(jīng)營范圍內(nèi)安全健康風(fēng)險的監(jiān)管責(zé)任。
“一要嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)。強(qiáng)化行政監(jiān)管,要求外賣平臺及其代理單位必須設(shè)立專門的證照審查機(jī)構(gòu)和人員,并明確對未專設(shè)者的處罰措施。二要嚴(yán)把日常關(guān)。外賣平臺食品安全管理機(jī)構(gòu)及專職人員對入駐商戶及食品制作過程開展定期檢查、實(shí)地監(jiān)測,確保嚴(yán)格遵守國家食品安全法律法規(guī)。三要嚴(yán)把公開關(guān)。明確外賣平臺向社會公開食品安全管理機(jī)構(gòu)及專職人員名單,并定期公布對入駐商戶及食品制作過程開展的檢查監(jiān)測情況。“錢學(xué)明委員說。
陰虛火旺、潮熱盜汗、口干咽痛、耳鳴遺精的女性適合吃知柏地黃丸。知柏地黃丸主要有滋陰降火、改善陰虛火旺癥狀、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、緩解更年期不適等作用。
1、陰虛火旺表現(xiàn)為五心煩熱、顴紅盜汗等癥狀,可能與長期熬夜、過度勞累等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用知柏地黃丸,配合調(diào)整作息。
2、潮熱盜汗更年期女性常見癥狀,與卵巢功能衰退導(dǎo)致的陰虛內(nèi)熱相關(guān)。知柏地黃丸可緩解癥狀,建議搭配大豆異黃酮等植物雌激素。
3、口干咽痛長期用嗓過度或肺腎陰虛所致,知柏地黃丸可滋陰潤燥。同時需避免辛辣刺激飲食,多飲水。
4、耳鳴遺精腎陰虧虛引發(fā)的癥狀,可能與長期精神緊張有關(guān)。知柏地黃丸可滋補(bǔ)腎陰,嚴(yán)重者需配合針灸治療。
服用知柏地黃丸期間應(yīng)忌食辛辣,脾胃虛寒者慎用,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,配合規(guī)律作息和適度運(yùn)動。
薄荷和紫蘇葉煮水具有解表散熱、理氣和中、抗菌消炎、緩解過敏等功效,適用于風(fēng)熱感冒、胃腸不適、皮膚炎癥及過敏癥狀的輔助調(diào)理。
1、解表散熱薄荷含薄荷醇能擴(kuò)張毛細(xì)血管,紫蘇葉揮發(fā)油可發(fā)汗解表,兩者合用對風(fēng)熱感冒引起的頭痛發(fā)熱有緩解作用。風(fēng)熱感冒患者可遵醫(yī)囑使用銀翹解毒片、桑菊感冒顆粒等中成藥。
2、理氣和中紫蘇葉中的紫蘇醛能抑制胃腸平滑肌痙攣,薄荷可促進(jìn)膽汁分泌,煮水飲用有助于改善食欲不振、腹脹惡心等癥狀。胃腸功能紊亂者可配合使用保和丸、香砂養(yǎng)胃丸等藥物。
3、抗菌消炎薄荷與紫蘇葉中的黃酮類化合物對金黃色葡萄球菌等常見致病菌有抑制作用,外敷可輔助治療輕度皮膚感染。皮膚感染者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等外用藥。
4、緩解過敏紫蘇葉中的迷迭香酸具有抗組胺作用,薄荷醇能減輕黏膜充血,兩者煮水可緩解過敏性鼻炎引起的打噴嚏流涕。過敏癥狀嚴(yán)重者應(yīng)配合使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。
建議根據(jù)體質(zhì)調(diào)整飲用濃度,脾胃虛寒者不宜長期服用,出現(xiàn)皮疹或呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即停用并就醫(yī)。
成人氣管進(jìn)入異物可通過海姆立克急救法、支氣管鏡取出、氣管切開術(shù)、藥物治療等方式處理。氣管異物通常由進(jìn)食說笑、吞咽功能異常、醉酒狀態(tài)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、海姆立克急救法立即采用腹部沖擊法幫助排出異物,施救者從背后環(huán)抱患者腰部,快速向上向內(nèi)擠壓膈肌位置,利用肺部殘氣形成氣流沖擊異物。
2、支氣管鏡取出需急診就醫(yī)通過硬質(zhì)支氣管鏡直視下取出異物,可能與咽喉反射減弱或食管結(jié)構(gòu)異常有關(guān),常伴隨劇烈嗆咳、聲嘶等癥狀。
3、氣管切開術(shù)適用于完全性氣道梗阻患者,通過頸部環(huán)甲膜穿刺建立臨時氣道,可能與顱腦損傷導(dǎo)致吞咽功能障礙有關(guān),表現(xiàn)為面色青紫、意識喪失。
4、藥物治療異物取出后可遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化劑減輕水腫,頭孢呋辛預(yù)防感染,氨溴索促進(jìn)痰液排出,需警惕繼發(fā)肺炎可能。
發(fā)生氣道異物后應(yīng)立即停止進(jìn)食,保持鎮(zhèn)定避免慌張奔跑,所有急救措施均需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,后續(xù)需復(fù)查胸部CT排除殘留異物。
乳腺癌一個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于中等風(fēng)險情況,具體嚴(yán)重程度需結(jié)合腫瘤分子分型、轉(zhuǎn)移灶大小等因素綜合評估。主要有腫瘤生物學(xué)行為、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍、受體狀態(tài)、治療方案響應(yīng)度四個關(guān)鍵影響因素。
1、腫瘤生物學(xué)行為:三陰性或HER2陽性亞型進(jìn)展風(fēng)險較高,需通過新輔助化療降低復(fù)發(fā)概率,常用藥物包括多西他賽、卡鉑、曲妥珠單抗。
2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍:孤立性微轉(zhuǎn)移與宏轉(zhuǎn)移預(yù)后差異顯著,前哨淋巴結(jié)活檢可明確轉(zhuǎn)移程度,輔助放療可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險。
3、受體狀態(tài):激素受體陽性患者需接受5-10年內(nèi)分泌治療,常用藥物包括他莫昔芬、來曲唑,配合CDK4/6抑制劑可改善預(yù)后。
4、治療方案響應(yīng)度:新輔助治療后達(dá)到病理完全緩解者預(yù)后較好,需定期進(jìn)行乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測。
建議保持均衡飲食并規(guī)律運(yùn)動,術(shù)后上肢功能鍛煉需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)查乳腺鉬靶及全身骨掃描。
烏塌菜富含維生素C、鈣、膳食纖維和葉黃素等營養(yǎng)素,具有抗氧化、護(hù)眼、促進(jìn)消化和增強(qiáng)免疫力等功效,適合涼拌、清炒或煮湯食用。
1、維生素C烏塌菜維生素C含量較高,有助于增強(qiáng)免疫力、促進(jìn)膠原蛋白合成,對皮膚健康和傷口愈合有積極作用。
2、鈣烏塌菜鈣含量豐富,有助于維持骨骼和牙齒健康,預(yù)防骨質(zhì)疏松,適合乳制品攝入不足的人群。
3、膳食纖維烏塌菜富含膳食纖維,能促進(jìn)胃腸蠕動,改善便秘,同時有助于控制血糖和血脂水平。
4、葉黃素烏塌菜含有葉黃素,具有抗氧化作用,能保護(hù)視網(wǎng)膜健康,降低年齡相關(guān)性黃斑變性風(fēng)險。
建議將烏塌菜納入日常飲食,烹飪時避免長時間高溫加熱以保留營養(yǎng)素,對綠葉菜過敏者應(yīng)謹(jǐn)慎食用。
腋下有異味可能是狐臭,也可能是多汗癥、衛(wèi)生習(xí)慣不良或飲食因素引起。狐臭通常表現(xiàn)為刺鼻的腐臭味,伴隨油膩性分泌物和衣物染色。
1、氣味特征狐臭氣味類似腐敗洋蔥或酸乳酪,與普通汗味明顯不同。建議家長觀察異味是否在清潔后仍持續(xù)存在,可初步判斷。
2、分泌物觀察狐臭患者腋毛常附著黃白色結(jié)晶或油膩物。家長需檢查孩子衣物腋窩處是否有黃色汗?jié)n,此為特征性表現(xiàn)。
3、家族遺傳狐臭具有常染色體顯性遺傳特征。若父母一方有狐臭,孩子患病概率較高,建議家長追溯家族史輔助判斷。
4、伴隨癥狀狐臭多伴發(fā)油性耳垢,與外耳道大汗腺分泌相關(guān)。家長可檢查孩子耳道分泌物性狀作為輔助診斷依據(jù)。
建議保持腋下清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免辛辣刺激飲食。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時至皮膚科就診明確診斷。
新生兒病理性黃疸的檢查方法主要有經(jīng)皮膽紅素測定、血清膽紅素檢測、血型鑒定與抗體篩查、肝膽超聲檢查。
1、經(jīng)皮膽紅素測定使用無創(chuàng)儀器測量皮膚膽紅素值,適用于初步篩查,家長需配合固定嬰兒體位確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。
2、血清膽紅素檢測通過靜脈采血精確測定總膽紅素和直接膽紅素水平,可能與溶血性疾病、感染等因素有關(guān),通常伴隨貧血、肝脾腫大等癥狀。
3、血型鑒定與抗體篩查排查母嬰血型不合導(dǎo)致的溶血性黃疸,家長需提供母嬰血型信息,通常表現(xiàn)為出生24小時內(nèi)黃疸迅速加重。
4、肝膽超聲檢查評估膽道閉鎖等結(jié)構(gòu)異常,可能與先天性膽管發(fā)育畸形有關(guān),通常伴隨陶土色糞便、尿色加深等癥狀。
建議家長每日記錄黃疸變化情況,遵醫(yī)囑完成復(fù)查,母乳喂養(yǎng)期間母親需避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物。
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