早餐應(yīng)該吃什么?醫(yī)生反復(fù)說:雞蛋 雞蛋 雞蛋!重要的事情說三遍

關(guān)鍵詞:雞蛋
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省政府辦公廳近日轉(zhuǎn)發(fā)省人社廳、財(cái)政廳等部門《關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資機(jī)制指導(dǎo)意見的通知》
(下簡稱《通知》
)
,明確我省城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;I資將與居民可支配收入掛鉤,政府補(bǔ)助金額不低于總額的
80%
。同時(shí)建立繳費(fèi)年限與待遇水平掛鉤的激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)參保居民連續(xù)繳費(fèi)、長期繳費(fèi)。
目前我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)為
1500
多萬人,平均住院報(bào)銷比例為
70%
。省政府已經(jīng)明確今年將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)將由目前的
240
元提高到
280
元。但與職工醫(yī)保相比,居民醫(yī)保的籌資水平還是較低,目前還只能
“
?;?,保大病
”
,醫(yī)院就診率最高的門診報(bào)銷比例偏低。由于個(gè)人賬戶上沒有資金,居民醫(yī)保卡也沒法在定點(diǎn)藥店買藥。而居民醫(yī)保的參保人群大多為收入較低的中老年人、剛出生的嬰幼兒和中小學(xué)生,其經(jīng)濟(jì)承受能力相對較弱。
為提高居民醫(yī)保人員的保障水平,《通知》明確,居民醫(yī)?;I資總額按照各統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的
1.5%-2.5%
確定
;
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助金額隨經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展變化而動(dòng)態(tài)調(diào)整,人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)一般不低于籌資總額的
80%
,且不低于國家規(guī)定的財(cái)政最低補(bǔ)助額度。
省人力資源和社會(huì)保障廳相關(guān)人士表示,該意見的出臺在全國省級層面率先實(shí)現(xiàn)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;I資機(jī)制保障,解決了一直以來存在的籌資水平缺乏動(dòng)態(tài)調(diào)整、政府和個(gè)人責(zé)任分擔(dān)不清等問題,有利于基本醫(yī)療保險(xiǎn)健康可持續(xù)發(fā)展。
政策對參保有困難的居民也予以特殊
“
關(guān)照
”
,明確城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保所需個(gè)人繳費(fèi)部分,由政府通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助給予資助。有條件的用人單位可以對職工供養(yǎng)的直系親屬參保繳費(fèi)給予補(bǔ)助。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以接受慈善機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位和個(gè)人的定向捐助,代指定的城鎮(zhèn)困難人員或其他參保居民繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人繳費(fèi)部分。
由于居民醫(yī)保是繳一年費(fèi)用保一年險(xiǎn),為方便結(jié)算,不少地方都是提前半年要求居民參加下一年醫(yī)保,在當(dāng)年上半年便終止參保繳費(fèi)?!锻ㄖ穼Τ青l(xiāng)居民參保時(shí)間大大放寬,參保居民在當(dāng)年
1
月
1
日至
12
月
31
日都可以繳費(fèi)參保。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
胎動(dòng)頻繁可能由母體姿勢改變、進(jìn)食后血糖波動(dòng)、胎兒活躍期、缺氧等因素引起,可通過調(diào)整體位、監(jiān)測胎動(dòng)規(guī)律、吸氧、胎心監(jiān)護(hù)等方式干預(yù)。
1、母體姿勢改變孕婦側(cè)臥時(shí)可能壓迫血管影響胎盤供血,胎兒通過頻繁胎動(dòng)提示不適。建議采取左側(cè)臥位,避免長時(shí)間仰臥或右側(cè)臥。
2、進(jìn)食后血糖波動(dòng)高糖飲食會(huì)導(dǎo)致母體血糖快速升高刺激胎兒活動(dòng)增強(qiáng)。需控制甜食攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包作為加餐。
3、胎兒活躍期胎兒在孕28-32周會(huì)建立晝夜節(jié)律,夜間清醒期可能出現(xiàn)規(guī)律性胎動(dòng)??赏ㄟ^記錄胎動(dòng)日記區(qū)分生理性活躍與異常躁動(dòng)。
4、缺氧風(fēng)險(xiǎn)可能與臍帶繞頸、胎盤功能減退等因素有關(guān),通常伴隨胎動(dòng)突然加劇后減少。需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和B超檢查,必要時(shí)住院吸氧治療。
建議每日固定時(shí)間監(jiān)測胎動(dòng),若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或出現(xiàn)異常躁動(dòng),須及時(shí)就醫(yī)評估胎兒狀況。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定胎兒生物鐘。
胃腸積熱引起的便秘可通過飲食調(diào)節(jié)、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。胃腸積熱通常由飲食不當(dāng)、久坐少動(dòng)、腸道菌群失衡、慢性炎癥等原因引起。
1、飲食調(diào)節(jié)減少辛辣刺激及油膩食物攝入,增加膳食纖維和水分補(bǔ)充,推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果、酸奶等有助于潤腸通便的食物。
2、增加運(yùn)動(dòng)每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),避免久坐不動(dòng)導(dǎo)致胃腸功能減弱。
3、藥物治療可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、麻仁潤腸丸等緩瀉藥物,避免自行濫用刺激性瀉藥。
4、中醫(yī)調(diào)理采用清熱潤腸類中藥如大黃、芒硝等配伍調(diào)理,或通過針灸足三里、天樞等穴位改善腸道功能。
日??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)排便,若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)便血等異常情況需及時(shí)就醫(yī)。
艾滋病3周檢查陰性可以排除約50%的感染概率,實(shí)際排除率受到檢測方法、窗口期長短、個(gè)體免疫差異、高危行為后防護(hù)措施等多種因素影響。
1、檢測方法第三代抗體檢測3周陰性約可排除50%感染,第四代抗原抗體聯(lián)合檢測可將排除率提升至60%左右。
2、窗口期長短病毒載量達(dá)到可檢出水平存在個(gè)體差異,部分感染者3周時(shí)抗體尚未陽轉(zhuǎn),需滿12周完成最終排除。
3、免疫差異免疫功能低下者抗體產(chǎn)生延遲,服用阻斷藥物可能延長窗口期,這類人群需延長隨訪時(shí)間。
4、高危行為暴露途徑風(fēng)險(xiǎn)程度不同,黏膜暴露比針刺暴露更易早期檢出,重復(fù)高危行為需多次復(fù)查。
建議高危行為后6周進(jìn)行補(bǔ)充檢測,12周復(fù)查結(jié)果為最終判斷依據(jù),期間應(yīng)避免血液暴露并做好防護(hù)措施。
判斷母乳是否充足可通過觀察寶寶體重增長、排尿排便次數(shù)、哺乳表現(xiàn)及母親乳房變化四個(gè)方面綜合評估。
1、體重增長足月新生兒平均每周增重150克以上,滿月時(shí)體重增長超過600克提示母乳充足。家長需定期記錄寶寶體重曲線,使用同一體重秤固定時(shí)間測量。
2、排尿排便每日6-8次淡黃色小便及3-4次黃色糊狀大便是正常指標(biāo)。家長需注意更換尿不濕頻率,若排便量少且顏色深綠需警惕攝入不足。
3、哺乳表現(xiàn)寶寶有效吸吮時(shí)有規(guī)律吞咽聲,單次哺乳后能安靜睡眠2-3小時(shí)。家長需觀察哺乳時(shí)長與間隔,突然縮短哺乳時(shí)間或頻繁哭鬧可能提示奶量不足。
4、乳房變化哺乳前乳房充盈發(fā)脹,哺乳后明顯變軟。母親可感受噴乳反射,若哺乳后持續(xù)脹痛或未見乳汁溢出需評估泌乳量。
建議家長記錄哺乳日記,包含每日哺乳次數(shù)、時(shí)長及寶寶反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)咨詢母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)師或兒科醫(yī)生,避免過早添加配方奶。
艾滋病會(huì)引起淋巴細(xì)胞偏低。艾滋病病毒主要攻擊人體免疫系統(tǒng)中的CD4+T淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致淋巴細(xì)胞數(shù)量減少,免疫功能逐漸下降。
1、病毒感染艾滋病病毒直接破壞CD4+T淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致淋巴細(xì)胞數(shù)量減少,表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞絕對值偏低。
2、免疫抑制艾滋病病毒持續(xù)復(fù)制會(huì)抑制骨髓造血功能,影響淋巴細(xì)胞生成,進(jìn)一步加重淋巴細(xì)胞減少。
3、機(jī)會(huì)感染艾滋病患者免疫功能低下易合并其他病毒感染,如EB病毒、巨細(xì)胞病毒感染,可導(dǎo)致淋巴細(xì)胞消耗增加。
4、腫瘤消耗艾滋病相關(guān)淋巴瘤等惡性腫瘤會(huì)大量消耗淋巴細(xì)胞,造成淋巴細(xì)胞數(shù)量顯著下降。
艾滋病患者出現(xiàn)淋巴細(xì)胞偏低時(shí)需定期監(jiān)測免疫功能指標(biāo),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療和免疫調(diào)節(jié)治療,同時(shí)注意營養(yǎng)支持和預(yù)防感染。
尿酸水平超過420微摩爾每升可能導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作,實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)受遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)、腎功能狀態(tài)、藥物影響等多種因素影響。
1、遺傳因素原發(fā)性高尿酸血癥多與遺傳相關(guān),建議有家族史者定期監(jiān)測尿酸,可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。
2、飲食結(jié)構(gòu)長期攝入高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮會(huì)升高尿酸,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并增加飲水,急性期可使用秋水仙堿、依托考昔、潑尼松緩解癥狀。
3、腎功能異常慢性腎病導(dǎo)致尿酸排泄障礙,可能伴發(fā)關(guān)節(jié)腫痛,需治療原發(fā)病并配合碳酸氫鈉堿化尿液,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
4、藥物影響利尿劑、免疫抑制劑等藥物干擾尿酸代謝,停藥后需監(jiān)測尿酸變化,合并痛風(fēng)石時(shí)可考慮關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù)。
每日飲水2000毫升以上,限制酒精攝入,肥胖者需控制體重,突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛應(yīng)立即就醫(yī)。
減肥期間一天吃1-2個(gè)雞蛋較為合適,雞蛋攝入量主要與體重基數(shù)、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、蛋白質(zhì)需求、其他膳食來源等因素有關(guān)。
1、體重基數(shù)體重基數(shù)較大者可適當(dāng)增加至2個(gè)全蛋,同時(shí)減少其他高脂食物攝入。
2、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度進(jìn)行高強(qiáng)度力量訓(xùn)練時(shí),可增加蛋清攝入量至3-4個(gè),蛋黃仍建議控制在1-2個(gè)。
3、蛋白質(zhì)需求每公斤體重需1.2-1.6克蛋白質(zhì),雞蛋可作為優(yōu)質(zhì)蛋白來源之一。
4、膳食來源若已攝入足量肉類、豆制品等蛋白質(zhì)食物,可相應(yīng)減少雞蛋數(shù)量。
建議選擇水煮、蒸蛋等低油烹飪方式,搭配蔬菜水果保證營養(yǎng)均衡,定期監(jiān)測體脂率變化調(diào)整飲食方案。
移植后排卵試紙測出弱陽性可能與激素水平波動(dòng)、藥物干擾、尿液濃度差異、胚胎著床等因素有關(guān),需結(jié)合血HCG檢測明確妊娠狀態(tài)。
1、激素水平波動(dòng)促排卵藥物或黃體支持藥物可能導(dǎo)致LH激素殘留,出現(xiàn)假陽性結(jié)果。建議復(fù)查血HCG確認(rèn),避免過度依賴試紙檢測。
2、藥物干擾部分保胎藥物含HCG成分,可能交叉影響試紙結(jié)果。需停藥48小時(shí)后復(fù)測,必要時(shí)采用超聲檢查評估胚胎發(fā)育。
3、尿液濃度差異晨尿中激素濃度較高,不同時(shí)段檢測可能出現(xiàn)結(jié)果差異。建議固定檢測時(shí)間,使用敏感度更高的早孕試紙對比驗(yàn)證。
4、胚胎著床胚胎植入后滋養(yǎng)細(xì)胞開始分泌HCG,但早期濃度較低可能導(dǎo)致弱陽性??赏ㄟ^動(dòng)態(tài)監(jiān)測HCG翻倍情況判斷妊娠進(jìn)展。
移植后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查血HCG及超聲,不建議自行頻繁使用試紙檢測增加心理負(fù)擔(dān)。
牛根草具有清熱解毒、利尿消腫、活血散瘀等功效,主要用于治療咽喉腫痛、濕熱黃疸、跌打損傷等癥狀。
1、清熱解毒牛根草性寒涼,能清除體內(nèi)熱毒,適用于風(fēng)熱感冒或咽喉炎癥??膳湮榻疸y花、連翹增強(qiáng)效果,脾胃虛寒者慎用。
2、利尿消腫通過促進(jìn)鈉鉀排泄緩解水腫,對腎炎或心源性水腫有輔助作用。使用時(shí)可搭配茯苓、澤瀉等利水滲濕藥材。
3、活血散瘀有效成分能改善局部血液循環(huán),外敷可緩解扭傷淤血。新鮮草搗爛外敷效果更佳,皮膚破損處禁用。
4、抗菌消炎所含黃酮類物質(zhì)對金黃色葡萄球菌等有抑制作用,可輔助治療皮膚感染。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下配合抗生素使用。
使用牛根草需辨證施治,孕婦及體弱者應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免與寒涼藥物同服加重腹瀉風(fēng)險(xiǎn)。
寶寶手腳冰涼出汗可能由環(huán)境溫度過低、衣物過厚、自主神經(jīng)功能紊亂、貧血等原因引起,可通過調(diào)節(jié)室溫、減少衣物、補(bǔ)充鐵劑等方式緩解。
1. 環(huán)境溫度過低寒冷環(huán)境會(huì)導(dǎo)致外周血管收縮,建議家長保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,使用包被或睡袋時(shí)注意厚度適中。
2. 衣物過厚過度保暖可能引發(fā)捂熱綜合征,家長需檢查寶寶頸背部是否潮濕,及時(shí)更換透氣棉質(zhì)衣物,避免夜間過度包裹。
3. 自主神經(jīng)紊亂嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,可能與維生素D缺乏有關(guān),表現(xiàn)為入睡后多汗。家長應(yīng)每日補(bǔ)充維生素D3 400IU,多進(jìn)行戶外活動(dòng)。
4. 貧血缺鐵性貧血可能導(dǎo)致末梢循環(huán)不良,通常伴隨面色蒼白、食欲減退??勺襻t(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等藥物。
若持續(xù)出現(xiàn)手腳冰涼伴精神萎靡、口唇發(fā)紺等癥狀,建議及時(shí)兒科就診排查先天性心臟病等器質(zhì)性疾病。日常注意監(jiān)測體溫變化,避免使用電熱毯等直接加熱設(shè)備。
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