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高尿酸與吃燕麥有關(guān)?醫(yī)生提醒:上了年紀,愛吃燕麥也不能吃太多

醫(yī)心科普

關(guān)鍵詞:尿酸

當(dāng)前,上海正全力推進社會面清零攻堅行動,全市正處在疫情防控關(guān)鍵階段。越是在艱難時刻、吃勁關(guān)頭,越要呵護好老、小、孕、重等特殊人群,對他們保障有方、托底有力。

4月27日拍攝的上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院核酸采樣點。為方便市民核酸檢測,上海以"固定采樣點+便民采樣點+流動采樣點"相結(jié)合的方式,在全市優(yōu)化常態(tài)化核酸采樣點布局。4月26日,上海市衛(wèi)健委公布第一批名單共534個點位,后續(xù)將動態(tài)更新。新華社記者 張建松 攝

實際數(shù)據(jù)顯示,面對奧密克戎變異株,老年人群特別是80歲以上的老年人群病死率超過10%,是普通流感的近百倍。在上海市級定點醫(yī)院患者中,70歲以上老人占比近三成,絕大多數(shù)合并基礎(chǔ)性疾病。在上海這樣一個全球老齡化率居前的超大城市,全力以赴救治老年患者,千方百計降低病死率,盡快實現(xiàn)"動態(tài)清零",是對生命最好的呵護。連日來,數(shù)位百歲老人甚至107歲的老人治愈出院,體現(xiàn)的正是人民至上、全力護佑每一個生命的價值取向。

定期產(chǎn)檢、行動不便、容易遇到突發(fā)狀況……目前上海醫(yī)療機構(gòu)的正常運行仍受到一定影響,這些特殊情況又對滿足孕產(chǎn)婦就診提出更高要求。進一步疏通理順就醫(yī)配藥保供的各個環(huán)節(jié),為孕產(chǎn)婦更好地打開生命通道;對緊急情況就診孕產(chǎn)婦,建立120綠色通道,優(yōu)先安排轉(zhuǎn)運,同時還要做好防疫措施,換位思考、將心比心,盡可能化"兩難"為"兩全"。

孩子的成長隨時牽動父母的心,再加上兒童群體脆弱易感……一個2500萬人口的超大城市面對的個性化和差異化需求巨大。在方艙醫(yī)院設(shè)置親子方艙,讓孩子可以在家長的陪護下安心接受治療;把嬰兒奶粉等母嬰產(chǎn)品列為重點保供事項,優(yōu)先接單和配送。這些政策不僅要出臺,更要落實、落細,真正讓孩子安心、父母放心。

隨著疫情形勢的發(fā)展,重癥救治是此刻必須攻克的"堡壘"。奧密克戎的救治難度不僅在于病毒本身,更在于患者不少合并基礎(chǔ)性疾病,對患有包括糖尿病、心腦血管疾病、惡性腫瘤、肺栓塞、慢阻肺等嚴重基礎(chǔ)性疾病的患者,要堅持按照"一人一方案"原則,全方位治療護理。

當(dāng)前,唯有把保障工作前置,把工作方案做透、做完備,有針對性地采取相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案和日常服務(wù),把老、小、孕、重等特殊群體呵護好,才能把疫情防控的底兜牢。

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胎心不規(guī)律是怎么回事

胎心不規(guī)律可能由胎兒生理性活動、母體體位變化、臍帶受壓、胎兒缺氧等原因引起,需通過胎心監(jiān)護、超聲檢查等方式評估。

1. 生理性活動:

胎兒睡眠周期或肢體活動可能導(dǎo)致短暫胎心變化,屬于正?,F(xiàn)象。建議孕婦左側(cè)臥位休息,1-2小時后復(fù)查胎心監(jiān)護。

2. 母體因素:

孕婦低血糖、脫水或焦慮時可能影響胎心。需及時進食含糖食物,補充水分,保持情緒穩(wěn)定。若伴頭暈出汗需監(jiān)測血壓血糖。

3. 臍帶異常:

臍帶繞頸或受壓可能導(dǎo)致胎心減速,通常伴隨胎動異常。需立即進行超聲檢查評估臍帶血流,必要時住院觀察。

4. 胎兒缺氧:

胎盤功能減退或母體貧血可能導(dǎo)致胎兒窘迫,表現(xiàn)為持續(xù)胎心異常。需緊急吸氧并完善胎兒生物物理評分,必要時終止妊娠。

孕婦應(yīng)每日定時數(shù)胎動,避免長時間仰臥,出現(xiàn)胎心異?;蛱訙p少需立即就醫(yī)。均衡飲食補充鐵劑,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎盤功能。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頭皮長痘痘如何治療

頭皮長痘痘可通過保持清潔、調(diào)整飲食、藥物治療、專業(yè)護理等方式治療。頭皮長痘痘通常由油脂分泌過多、毛囊炎、真菌感染、激素失衡等原因引起。

1、保持清潔

油脂分泌過多可能導(dǎo)致毛囊堵塞,引發(fā)痘痘。選擇溫和的洗發(fā)水,避免過度清潔刺激頭皮,定期清洗頭發(fā)有助于減少油脂堆積。

2、調(diào)整飲食

高糖高脂飲食可能加重頭皮油脂分泌。減少油炸食品、甜食攝入,增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,有助于改善頭皮狀況。

3、藥物治療

毛囊炎可能與細菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫疼痛??勺襻t(yī)囑使用克林霉素凝膠、夫西地酸乳膏、酮康唑洗劑等藥物進行治療。

4、專業(yè)護理

真菌感染可能與馬拉色菌過度繁殖有關(guān),常伴有頭皮瘙癢脫屑。嚴重時可尋求皮膚科醫(yī)生幫助,進行專業(yè)頭皮護理或光療等治療。

避免用手抓撓頭皮,選擇透氣性好的梳子,保持規(guī)律作息有助于改善頭皮健康狀況。如癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)石常在輸尿管的哪里滯留

結(jié)石滯留常見于輸尿管三個生理狹窄處:腎盂輸尿管連接部、輸尿管跨越髂血管處、輸尿管膀胱連接部。

1、腎盂連接部

腎盂與輸尿管移行處因管腔突然變窄,直徑約2-3毫米,是上段結(jié)石最易卡頓部位,可能引發(fā)腎絞痛伴惡心嘔吐。

2、髂血管處

輸尿管在骨盆緣跨越髂血管時形成第二狹窄,中段結(jié)石滯留可能導(dǎo)致患側(cè)下腹放射痛及血尿。

3、膀胱連接部

輸尿管末端穿膀胱壁處最為狹窄,直徑僅1-2毫米,下段結(jié)石嵌頓常引起尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。

建議結(jié)石患者每日飲水超過2000毫升,避免高草酸飲食,突發(fā)劇烈腰痛或血尿時應(yīng)立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
燙傷后留下了白斑怎么回事

燙傷后留下白斑可能由色素脫失、瘢痕形成、真菌感染、白癜風(fēng)等原因引起,可通過藥物涂抹、激光治療、皮膚移植等方式改善。

1、色素脫失:

皮膚燙傷后局部黑色素細胞受損導(dǎo)致色素減退,表現(xiàn)為邊界清晰的白斑??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方卡力孜然酊、他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等藥物促進色素再生。

2、瘢痕形成:

深度燙傷后真皮層膠原纖維異常增生形成萎縮性瘢痕,表面呈瓷白色??蛇x用積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏配合脈沖染料激光治療改善瘢痕質(zhì)地。

3、真菌感染:

燙傷后皮膚屏障受損易繼發(fā)白色念珠菌感染,出現(xiàn)脫屑性白斑。需通過真菌鏡檢確診,使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬凝膠等抗真菌藥物治療。

4、白癜風(fēng):

外傷可能誘發(fā)自身免疫性白癜風(fēng),表現(xiàn)為進行性擴大的乳白色斑片。需通過伍德燈檢查確診,可選用丙酸氟替卡松乳膏、吡美莫司乳膏配合窄譜中波紫外線治療。

日常需避免白斑部位暴曬,保持皮膚清潔濕潤,多攝入富含酪氨酸的豆類、堅果等食物,若白斑持續(xù)擴大應(yīng)及時至皮膚科就診。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
同房后28天才測出懷孕正常嗎

同房后28天才測出懷孕屬于正常現(xiàn)象,主要與受精卵著床時間、激素水平變化、檢測方法靈敏度、個體差異等因素有關(guān)。

1. 受精時間

精子在女性體內(nèi)可存活2-3天,排卵后卵子存活約24小時,實際受精時間可能晚于同房日期。

2. 激素水平

人絨毛膜促性腺激素需要達到一定濃度才能被檢測到,部分孕婦激素上升較慢。

3. 檢測方法

不同早孕試紙檢測靈敏度存在差異,尿液檢測通常比血液檢測晚1周左右顯現(xiàn)陽性。

4. 個體差異

月經(jīng)周期不規(guī)律者排卵時間可能推遲,著床時間差異可達2-3周。

建議使用晨尿重復(fù)檢測或就醫(yī)進行血HCG檢查,孕期注意補充葉酸并避免煙酒等有害物質(zhì)。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
輸尿管結(jié)石早上疼為什么

輸尿管結(jié)石早上疼痛可能與夜間尿液濃縮、體位改變、迷走神經(jīng)興奮及結(jié)石移動等因素有關(guān),可通過增加飲水量、藥物解痙止痛、體外碎石或手術(shù)取石等方式緩解。

1、尿液濃縮

夜間長時間未飲水導(dǎo)致尿液濃縮,結(jié)石刺激輸尿管黏膜引發(fā)痙攣性疼痛。建議晨起后立即飲用溫水,每日飲水量超過2000毫升。

2、體位改變

平躺轉(zhuǎn)為站立時結(jié)石位置移動,劃傷輸尿管壁。疼痛發(fā)作時可嘗試側(cè)臥屈膝體位,必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊或硫酸阿托品注射液。

3、神經(jīng)興奮

晨間迷走神經(jīng)張力增高加劇輸尿管收縮,可能與腎盂壓力驟增有關(guān)。熱敷腰背部可緩解痙攣,若伴隨血尿需排查是否合并感染。

4、結(jié)石移動

結(jié)石隨晨起排尿向下位移時卡頓在輸尿管狹窄處,通常表現(xiàn)為突發(fā)刀割樣疼痛并向會陰放射。直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石,超過10毫米需考慮輸尿管鏡取石術(shù)。

保持低鹽飲食并限制菠菜攝入,適當(dāng)跳躍運動有助于小結(jié)石排出,持續(xù)疼痛或發(fā)熱需急診處理。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
血沉高補體C3C4偏低是紅斑狼瘡嗎

血沉高、補體C3C4偏低可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的表現(xiàn)之一,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。常見原因包括感染性疾病、自身免疫病、血液系統(tǒng)疾病及罕見遺傳性疾病。

1、感染性疾病

細菌或病毒感染可能導(dǎo)致補體消耗性降低,表現(xiàn)為C3C4下降伴血沉升高。治療需針對病原體使用抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林、奧司他韋。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

該病活動期可出現(xiàn)血沉增快和補體異常,通常伴隨關(guān)節(jié)腫痛。治療常用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥物,配合非甾體抗炎藥緩解癥狀。

3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

補體降低合并血沉升高是該病典型表現(xiàn),可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān),常伴蝶形紅斑、蛋白尿。治療需使用羥氯喹、潑尼松等免疫抑制劑。

4、溶血性貧血

補體參與溶血過程時被消耗,可能引起C3C4降低,同時貧血導(dǎo)致血沉加快。治療需根據(jù)病因選擇糖皮質(zhì)激素或免疫球蛋白。

建議完善抗核抗體譜、尿常規(guī)等檢查,日常避免日曬和過度勞累,嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期監(jiān)測補體水平。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齒黑斑點怎么回事

牙齒黑斑點可能由色素沉積、齲齒初期、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙等原因引起,可通過超聲波潔牙、樹脂充填、牙齒貼面、冷光美白等方式治療。

1、色素沉積:

長期飲用咖啡茶或吸煙導(dǎo)致外源性著色,表現(xiàn)為點狀或片狀黑斑,無實質(zhì)缺損。建議每年進行專業(yè)潔牙去除色素。

2、齲齒初期:

牙菌斑產(chǎn)酸侵蝕牙釉質(zhì)形成白堊色斑塊,未及時處理可發(fā)展為黑色齲洞。需采用氟化鈉甘油或含氟牙膏進行再礦化治療。

3、牙釉質(zhì)發(fā)育不全:

兒童期鈣化障礙導(dǎo)致釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常,表現(xiàn)為對稱性黃褐色斑塊??赏ㄟ^滲透樹脂或瓷貼面修復(fù)缺損部位。

4、四環(huán)素牙:

嬰幼兒期服用四環(huán)素類藥物引起牙本質(zhì)著色,表現(xiàn)為灰黑色帶狀條紋。中重度患者需進行全瓷冠修復(fù)。

日常減少深色飲食攝入,使用含焦磷酸鹽牙膏輔助清潔,每半年接受口腔檢查可預(yù)防黑斑加重。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
未婚女性霉菌能治好嗎

未婚女性霉菌感染可以治愈。霉菌感染主要由念珠菌性陰道炎引起,治療方式包括藥物治療、生活習(xí)慣調(diào)整、預(yù)防復(fù)發(fā)和定期復(fù)查。

1、藥物治療

霉菌感染通常使用抗真菌藥物治療,如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、氟康唑片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、生活習(xí)慣調(diào)整

保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲有助于減少霉菌滋生。

3、預(yù)防復(fù)發(fā)

避免濫用抗生素,控制血糖水平,維持陰道微生態(tài)平衡可有效預(yù)防霉菌感染復(fù)發(fā)。

4、定期復(fù)查

治療結(jié)束后應(yīng)復(fù)查確認是否完全治愈,如有復(fù)發(fā)跡象需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

建議治療期間避免性生活,飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補充益生菌幫助恢復(fù)陰道菌群平衡。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩臉黃是怎么回事

小孩臉黃可能由遺傳性黃疸、飲食不當(dāng)、肝膽疾病、溶血性貧血等原因引起,可通過調(diào)整飲食、光療、藥物治療、輸血等方式干預(yù)。

1、遺傳性黃疸

部分新生兒因膽紅素代謝酶缺乏導(dǎo)致生理性黃疸,表現(xiàn)為面部及軀干皮膚黃染。家長需定期監(jiān)測膽紅素水平,輕度可通過多哺乳促進排泄,中重度需藍光治療。藥物可選茵梔黃口服液、苯巴比妥片、益生菌制劑。

2、飲食不當(dāng)

過量食用胡蘿卜南瓜等富含胡蘿卜素的食物會導(dǎo)致色素沉積。家長需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),暫停高胡蘿卜素食物兩周,增加綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,通常無需特殊用藥。

3、肝膽疾病

可能與膽道閉鎖、肝炎等疾病有關(guān),常伴隨白陶土樣便和尿液深黃。需進行肝功能檢查和腹部超聲,藥物可選熊去氧膽酸膠囊、聯(lián)苯雙酯滴丸、注射用還原型谷胱甘肽。

4、溶血性貧血

G6PD缺乏癥等溶血性疾病會導(dǎo)致膽紅素升高,伴有貧血和醬油色尿。家長需避免孩子接觸樟腦丸等誘因,急性期需輸血治療,藥物可選地塞米松注射液、人血白蛋白、碳酸氫鈉片。

持續(xù)面部發(fā)黃超過兩周或伴隨精神萎靡時,家長應(yīng)立即帶孩子到兒科或消化內(nèi)科就診,日常注意記錄黃疸變化情況和大小便顏色。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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