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醫(yī)點就懂

關鍵詞:高血脂

當前全球新冠肺炎疫情仍處于大流行階段,我國本土確診病例和無癥狀感染者增長快速,疫情多點散發(fā),防控形勢嚴峻復雜。全國疫情形勢如何?如何從嚴從實抓好疫情防控?清明假期出行要注意什么?國務院聯(lián)防聯(lián)控機制4月1日舉行新聞發(fā)布會,回應防疫熱點問題。

疫情多點散發(fā) 波及29省份

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人米鋒介紹,近期疫情多點散發(fā),波及范圍進一步擴大,部分地區(qū)社區(qū)傳播尚未阻斷,并有外溢病例報告,防控形勢嚴峻復雜。

國家衛(wèi)生健康委疾控局副局長雷正龍介紹,3月1日至31日,全國累計報告本土感染者超10萬例,波及29個省份,呈現(xiàn)出點多、面廣、頻發(fā)的特點。

據介紹,目前吉林省疫情仍處于發(fā)展階段,累計報告感染者超過44000例。吉林市和長春市管控區(qū)域內社區(qū)傳播還沒有阻斷;上海市疫情正處于快速上升階段,累計報告感染者超過36000例。

堅持"動態(tài)清零"總方針不動搖

奧密克戎變異毒株傳染性強、傳播速度快,并且有一定比例的無癥狀感染者,給疫情防控帶來了新的難點。

中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友表示,奧密克戎變異毒株的新特征要求我們有更加靈敏的監(jiān)測系統(tǒng),以便更早發(fā)現(xiàn)疫情,更快落實各項防控措施。

針對無癥狀感染者發(fā)現(xiàn)難的挑戰(zhàn),吳尊友表示,可以通過大數據協(xié)助流行病學調查理清傳播鏈,追蹤密切接觸者,發(fā)現(xiàn)傳播鏈上的無癥狀感染者。此外,將監(jiān)測防線再前移一步,通過"抗原篩查+核酸診斷"的監(jiān)測模式,盡早發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者,切斷傳播鏈條。

"國外一些國家公布的數據顯示,奧密克戎毒株流行期間造成的死亡數,比德爾塔毒株流行期間同期造成的死亡數還要高。這說明奧密克戎毒株的流行,對一個國家或地區(qū)的危害依然十分嚴重。"吳尊友表示,我國的防控實踐證明,"動態(tài)清零"依然是控制新冠肺炎疫情最經濟、最有效的防控策略。

米鋒強調,要加快區(qū)域協(xié)查和風險人員排查,分區(qū)分級做好差異化精準防控,盡快遏制疫情擴散蔓延勢頭。要保證群眾生產生活平穩(wěn)有序,多渠道、多方式保障百姓就醫(yī)需求。

從嚴從緊落實疫情防控措施 倡導文明低碳祭掃方式

清明即將來臨,假期有哪些注意事項?

"外出踏青郊游,一定要注意落實個人防護措施,減少感染新冠病毒的風險。"吳尊友表示,不建議跨省踏青旅行,對于沒有疫情的地方,出行方式最好選擇自駕。

"各地要繼續(xù)從嚴從緊落實疫情防控措施,倡導文明低碳的祭掃方式。"雷正龍表示,鼓勵大家多到戶外適當活動,呼吸新鮮空氣,保持愉快心情,但也要注意室內不聚集、戴口罩、多通風、勤洗手,大家共同努力,防疫情、保健康。

對于個人,接種新冠病毒疫苗仍是預防感染后發(fā)生重癥和死亡的最好措施。中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶表示,研究顯示,全程接種新冠病毒疫苗可以將重癥和死亡的風險降低90%以上。

王華慶建議符合接種條件的60歲以上老年人盡快接種疫苗,并按照規(guī)定的時間間隔接種加強針。

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專治肺大泡的中成藥是什么呢

肺大泡治療需根據病因綜合干預,中成藥可輔助改善癥狀,常用藥物包括桂枝茯苓丸、血府逐瘀膠囊、補肺活血膠囊、金水寶膠囊等,但須在醫(yī)生指導下使用。

1、桂枝茯苓丸

適用于氣滯血瘀型肺大泡,可緩解胸悶氣促癥狀,成分含桂枝、茯苓等,具有活血化瘀功效。需注意孕婦禁用。

2、血府逐瘀膠囊

針對痰瘀互結證型,能改善咳嗽痰多表現(xiàn),含桃仁、紅花等成分。使用期間需監(jiān)測出血傾向。

3、補肺活血膠囊

用于肺氣虛兼血瘀證,可減輕活動后呼吸困難,含黃芪、三七等補益藥材。感冒發(fā)熱時暫停服用。

4、金水寶膠囊

輔助治療肺腎兩虛型,含發(fā)酵蟲草菌粉,具有補益肺腎作用。服用期間避免辛辣刺激食物。

肺大泡患者應避免劇烈運動,戒煙并預防呼吸道感染,中成藥需配合西醫(yī)治療,定期復查胸部影像評估病情變化。

李云 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
支氣管鏡取病理是什么檢查

支氣管鏡取病理是通過支氣管鏡獲取肺部病變組織進行病理學檢查的診斷方法,主要用于肺癌、肺結核、肺部感染等疾病的鑒別診斷。

1、檢查目的

明確肺部占位性病變性質,區(qū)分良惡性腫瘤,診斷特異性感染或間質性肺病,為治療方案制定提供依據。

2、操作過程

經口鼻插入支氣管鏡,在影像引導下對可疑病灶進行活檢鉗取、刷檢或灌洗,獲取組織標本送病理檢查。

3、適用疾病

中央型肺癌、支氣管結核、肺曲霉菌病等疾病的確診,以及肺結節(jié)、肺不張等病變的鑒別診斷。

4、注意事項

檢查前需禁食禁水,評估凝血功能;術后可能出現(xiàn)咯血、氣胸等并發(fā)癥,需密切觀察2小時。

檢查后避免劇烈咳嗽,少量咯血屬正?,F(xiàn)象,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或大量咯血需立即就醫(yī)。術后2小時可進食溫涼流質飲食。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痔瘡手術后排便技巧有哪些

痔瘡術后排便技巧主要包括調整飲食結構、保持規(guī)律排便、正確使用輔助工具、避免過度用力等方法。

1、飲食調整

增加膳食纖維攝入,選擇西藍花、燕麥等食物軟化糞便,每日飲水量建議超過1500毫升。

2、定時排便

建立晨起或餐后固定排便時間,利用胃結腸反射促進腸蠕動,每次如廁時間控制在5分鐘內。

3、輔助措施

排便前可溫水坐浴放松肛門括約肌,必要時遵醫(yī)囑使用開塞露等潤滑劑減輕疼痛。

4、姿勢優(yōu)化

采用蹲姿或腳踩矮凳的坐姿,保持直腸與肛管角度接近35度,減少排便阻力。

術后2周內避免久坐久站,便后使用溫水清潔會陰區(qū),若出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時復診。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
痣中間黑外邊一圈褐色是怎么回事

痣中間黑外邊一圈褐色可能與色素分布不均、交界痣、混合痣、黑色素瘤等因素有關,建議及時就醫(yī)明確性質。

1、色素分布不均

部分良性痣因黑色素細胞局部聚集或退化,可能出現(xiàn)中央色深、邊緣色淺的表現(xiàn),通常無須治療,定期觀察即可。

2、交界痣

痣細胞巢位于表皮與真皮交界處,可能呈現(xiàn)中央深褐色、周圍淺褐色的特征,伴隨輕微隆起,可通過激光或手術切除。

3、混合痣

兼有交界痣和皮內痣特點,中央黑色區(qū)域可能為深層色素沉積,周圍褐色為淺層色素,若短期內增大需手術切除。

4、黑色素瘤

惡性病變可能出現(xiàn)顏色不均勻、邊界模糊等改變,與紫外線損傷或基因突變有關,需通過病理活檢確診后擴大切除。

日常需避免摩擦刺激痣體,觀察是否出現(xiàn)瘙癢、破潰或快速增大等異常癥狀,必要時至皮膚科進行皮膚鏡檢查。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
怎么知道自己是不是腸道紊亂

腸道功能紊亂可通過排便異常、腹脹腹痛、腸鳴音亢進、體重波動等癥狀初步判斷,常見誘因包括飲食刺激、精神壓力、腸道菌群失衡、腸易激綜合征等基礎疾病。

1、排便異常

腹瀉與便秘交替出現(xiàn)或排便頻率改變,可能與膳食纖維攝入不足有關,建議記錄飲食日記并調整膳食結構,必要時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散、乳果糖口服溶液等藥物。

2、腹脹腹痛

進食后下腹墜脹或隱痛持續(xù)超過兩周,需排查乳糖不耐受等食物不耐受情況,家長需幫助兒童減少產氣食物攝入,成人可嘗試低FODMAP飲食,藥物可選匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊。

3、腸鳴音亢進

腹部持續(xù)咕嚕聲伴隨排氣增多,常見于腸道菌群失調,建議家長觀察兒童是否伴隨濕疹等過敏表現(xiàn),成人可通過補充益生菌改善,嚴重者需用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊。

4、體重波動

非刻意減重情況下體重下降超過5%,可能與吸收不良綜合征相關,需完善糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測,排除克羅恩病等器質性疾病,治療需針對原發(fā)病使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片。

保持規(guī)律作息與適度運動有助于腸道功能恢復,若癥狀持續(xù)存在或出現(xiàn)血便等報警癥狀,建議及時至消化內科進行腸鏡檢查。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
做完雙眼皮眼睛青怎么消得快

雙眼皮術后眼周淤青通常7-14天逐漸消退,加速恢復可通過冰敷壓迫、藥物干預、體位調整、營養(yǎng)支持等方式實現(xiàn)。

1、冰敷壓迫

術后48小時內用無菌冰袋隔紗布冷敷,每次15分鐘間隔1小時,血管收縮可減少滲血。家長需注意避免凍傷皮膚。

2、藥物干預

淤青可能與毛細血管破裂有關,表現(xiàn)為局部紫紺??勺襻t(yī)囑使用云南白藥膠囊、草木犀流浸液片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。

3、體位調整

睡眠時墊高頭部30度,避免低頭用力動作。建議家長監(jiān)督兒童保持仰臥位,減少靜脈回流壓力。

4、營養(yǎng)支持

適當補充維生素K、菠蘿蛋白酶及富含花青素的藍莓櫻桃,有助于促進凝血和血腫吸收。避免辛辣刺激食物。

術后72小時可改用溫熱毛巾促進血液循環(huán),若淤青伴劇烈疼痛或視力變化需立即就醫(yī)復查。

高峰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療胃酸過多的方法有哪些

治療胃酸過多可通過調整飲食習慣、使用抑酸藥物、中和胃酸藥物、促進胃排空藥物等方式緩解。胃酸過多通常由飲食不當、精神壓力、胃食管反流病、胃潰瘍等原因引起。

1、調整飲食

減少辛辣、油膩食物攝入,避免暴飲暴食或空腹過久。日常可少量多餐,選擇堿性食物如蘇打餅干緩解癥狀。

2、抑酸藥物

奧美拉唑、雷貝拉唑等質子泵抑制劑可抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂可保護胃黏膜。需在醫(yī)生指導下使用。

3、中和胃酸

氫氧化鋁、碳酸氫鈉等抗酸劑能快速中和過多胃酸,但不宜長期使用,可能引起腹脹或電解質紊亂。

4、促胃排空

多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動力藥有助于減少胃內酸液滯留,適用于伴隨腹脹、噯氣的患者。

長期胃酸過多者應避免吸煙飲酒,餐后2小時內不要平臥,睡眠時可抬高床頭減少夜間反流。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
早期前列腺癌b超可以檢查出來嗎

早期前列腺癌多數情況下可以通過B超檢查發(fā)現(xiàn)。B超檢查前列腺癌的準確性主要與腫瘤大小、位置、設備分辨率以及醫(yī)生經驗等因素有關。

1、腫瘤大小

直徑超過5毫米的腫瘤通常能被高頻B超檢出,微小病灶可能需結合其他檢查。

2、腫瘤位置

外周帶腫瘤較中央帶更易被B超識別,靠近尿道的病灶可能被尿液偽影干擾。

3、設備分辨率

經直腸高頻超聲探頭分辨率可達毫米級,腹部B超對早期病灶檢出率相對較低。

4、醫(yī)生經驗

超聲醫(yī)師對前列腺解剖結構的熟悉程度直接影響圖像解讀準確性。

建議50歲以上男性定期進行前列腺特異性抗原檢測,結合直腸指診和磁共振檢查可提高早期診斷率。日常注意觀察排尿異常癥狀,發(fā)現(xiàn)血尿或骨痛應及時就醫(yī)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做完胃腸鏡后多久可以正常飲食

胃腸鏡檢查后一般2-4小時可恢復流質飲食,24小時后逐步過渡到正常飲食,具體時間受檢查類型、麻醉方式、個體恢復情況和術后反應等因素影響。

1、檢查類型:

普通胃鏡或無活檢腸鏡后2小時可飲水,4小時后嘗試流食;若進行活檢或息肉切除,需延長禁食時間至6-8小時。

2、麻醉方式:

無痛胃腸鏡因使用靜脈麻醉,需完全清醒后2小時才能少量飲水,避免誤吸風險。

3、個體差異:

老年人或胃腸功能弱者恢復較慢,建議延長流質飲食時間至6小時以上,逐步過渡到半流質飲食。

4、術后反應:

出現(xiàn)明顯腹脹、嘔吐者應暫緩進食,待癥狀緩解后從米湯等清流質開始嘗試。

術后24小時內避免辛辣刺激、油膩及產氣食物,建議選擇溫涼的粥、爛面條等易消化食物,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔血需立即就醫(yī)。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
二尖瓣三尖瓣少量反流是怎么回事

二尖瓣三尖瓣少量反流可能由心臟瓣膜退行性變、高血壓、心肌炎、先天性瓣膜發(fā)育異常等原因引起,可通過定期復查、藥物控制、生活方式調整等方式干預。

1、心臟瓣膜退行性變

年齡增長可能導致瓣膜彈性下降,輕度反流通常無須治療,建議每年進行心臟超聲檢查,避免劇烈運動。

2、高血壓

長期血壓控制不佳會增加心臟負荷,可能加重反流,需遵醫(yī)囑服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥,監(jiān)測血壓變化。

3、心肌炎

病毒感染可能損傷心肌及瓣膜結構,伴隨胸悶乏力癥狀,可選用輔酶Q10、維生素C等營養(yǎng)心肌藥物,急性期需臥床休息。

4、先天性瓣膜發(fā)育異常

部分人群出生時存在瓣膜形態(tài)異常,若反流進展需評估手術修復可能,日常避免呼吸道感染誘發(fā)心臟負擔加重。

保持低鹽飲食、規(guī)律有氧運動有助于減輕心臟負荷,若出現(xiàn)活動后氣促或下肢水腫應及時心內科就診。

高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
邁之靈片靜脈曲張能吃么
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復方榛花舒肝膠囊一盒多少錢
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