錯(cuò)過(guò)這個(gè)黃金期，糖尿病腎病只能與蛋白尿、尿毒癥為伴？
關(guān)鍵詞：糖尿病
糖尿病腎病的發(fā)展過(guò)程就像一場(chǎng)悄無(wú)聲息的“溫水煮青蛙”，很多患者確診時(shí)腎功能已經(jīng)嚴(yán)重受損。但若能抓住早期干預(yù)的黃金窗口期，完全有可能延緩甚至避免尿毒癥的發(fā)生。
一、糖尿病腎病發(fā)展的五個(gè)階段
1、高濾過(guò)期
腎臟濾過(guò)率異常增高，這個(gè)階段通常沒(méi)有明顯癥狀，但尿微量白蛋白可能已經(jīng)出現(xiàn)異常。
2、微量白蛋白尿期
尿液中白蛋白排泄量在30-300mg/天，腎功能開始出現(xiàn)輕微損傷，及時(shí)干預(yù)可逆轉(zhuǎn)。
3、大量蛋白尿期
尿蛋白超過(guò)300mg/天，可能出現(xiàn)下肢浮腫，此時(shí)腎功能每年下降約10%。
4、腎功能不全期
腎小球?yàn)V過(guò)率顯著下降，可能出現(xiàn)貧血、高血壓等癥狀。
5、尿毒癥期
腎功能基本喪失，需要透析或腎移植維持生命。
二、三個(gè)關(guān)鍵預(yù)警信號(hào)
1、泡沫尿
尿液中出現(xiàn)細(xì)小不易消散的泡沫，提示可能存在蛋白尿。
2、夜尿增多
夜間排尿次數(shù)超過(guò)2次，且尿量增多，可能是腎臟濃縮功能受損的表現(xiàn)。
3、不明原因水腫
特別是晨起眼瞼浮腫或下肢水腫，要警惕腎臟問(wèn)題。
三、抓住逆轉(zhuǎn)黃金期的四個(gè)要點(diǎn)
1、嚴(yán)格控制血糖
糖化血紅蛋白最好控制在7%以下，避免血糖波動(dòng)過(guò)大。
2、定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白
糖尿病患者每年至少檢查一次尿微量白蛋白。
3、血壓管理
目標(biāo)血壓控制在130/80mmHg以下，優(yōu)先選擇具有腎臟保護(hù)作用的降壓藥。
4、低蛋白飲食
每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.8g/kg體重，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白。
四、日常護(hù)腎的五個(gè)習(xí)慣
1、戒煙限酒
煙草中的有害物質(zhì)會(huì)加速腎功能惡化。
2、避免濫用藥物
特別是非甾體抗炎藥和某些抗生素，可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。
3、適量運(yùn)動(dòng)
每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，改善胰島素敏感性。
4、控制體重
BMI控制在18.5-24之間，腰圍男性不超過(guò)90cm，女性不超過(guò)85cm。
5、充足飲水
每天飲水1500-2000ml，避免尿液過(guò)度濃縮。
糖尿病腎病的發(fā)展是一個(gè)漸進(jìn)過(guò)程，關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和持續(xù)管理。通過(guò)規(guī)范的血糖、血壓控制和生活方式調(diào)整，完全有可能延緩疾病進(jìn)展。記住，你的每一個(gè)健康選擇，都在為腎臟爭(zhēng)取更多的時(shí)間！