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六旬老人因胃痛就醫(yī)，確診胃癌晚期，元兇是生活中最常見的陋習(xí)

0 健康解讀者

關(guān)鍵詞：老人

胃痛忍一忍就過去了？68歲的張叔（化名）也是這樣想的。直到上個月疼得吃不下飯，才被兒女硬拉著去醫(yī)院，結(jié)果胃鏡報告上的"晚期胃癌"四個字讓全家崩潰。主治醫(yī)生搖頭嘆息："如果早兩年戒掉這個壞習(xí)慣，結(jié)果可能完全不同..."

一、這個"隱形殺手"你可能天天在做

1、趁熱吃：65℃以上食物直接灼傷食道

國際癌癥研究機.構(gòu)早已將65℃以上熱飲列為2A類致癌物。滾燙的茶水、剛出鍋的粥面，每一口都在刺激胃黏膜。長期反復(fù)損傷-修復(fù)的循環(huán)，可能誘發(fā)細胞癌變。

2、腌菜配飯：亞硝酸鹽的慢性毒害

酸菜、臘肉這些高鹽腌制食品，含有大量亞硝酸鹽。與胃酸結(jié)合生成的亞硝胺，是明確的一級致癌物。數(shù)據(jù)顯示，胃癌高發(fā)區(qū)往往有長期食用腌制的飲食習(xí)慣。

3、空腹喝酒：雙重打擊胃黏膜

酒精會溶解胃黏膜表面的黏液保護層，此時若疊加辛辣刺激食物，相當(dāng)于給胃壁"扒皮"。特別是高度白酒，空腹飲用危害指數(shù)直線上升。

二、胃癌發(fā)出的5個求.救信號別忽視

1、持續(xù)隱痛：區(qū)別于普通胃病的規(guī)律性疼痛

早期可能只是飯后脹悶，逐漸發(fā)展為持續(xù)性的鈍痛，服用普通胃藥效果越來越差。

2、異常消瘦：半年內(nèi)體重下降超10%

癌細胞瘋狂消耗營養(yǎng)，同時影響消化功能。很多患者都是因為突然變瘦才去檢查。

3、黑色柏油便

胃部出血經(jīng)腸道分解后，會形成黑色油亮的大便，這是上消化道出血的典型表現(xiàn)。

4、厭食惡心

特別是厭惡肉類，聞到油腥味就反胃，可能與腫瘤分泌異常物質(zhì)有關(guān)。

5、貧血乏力

長期慢性失血會導(dǎo)致面色蒼白、頭暈眼花，容易被誤認為普通貧血。

三、護胃防癌的3道黃金防線

1、飲食溫度測試法

把食物滴在手腕內(nèi)側(cè)，感覺溫?zé)岵粻C時才可入口?；疱仠字蠓泻?，建議晾3-5分鐘再涮肉。

2、腌制食品替代方案

用新鮮泡菜代替老壇酸菜，控制每周食用不超過2次?；蛘哌x擇醋泡、低溫發(fā)酵的健康腌制法。

3、胃鏡檢查時間表

40歲以上人群每3年做1次胃鏡，有家族史或慢性胃炎者縮短至1-2年?，F(xiàn)在有無痛胃鏡，睡一覺就做完。

那位主治醫(yī)生最后說了句發(fā)人深省的話："胃癌從不是突然發(fā)生的，只是被突然發(fā)現(xiàn)的。"改變一個飲食習(xí)慣或許就能改寫結(jié)局，這比任何抗癌藥都管用?？赐贲s緊摸摸你的胃，是不是也該對它好一點了？

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孕早期的小灶性出血或腦實質(zhì)深部出血可能被顱骨聲影遮擋。微量出血在常規(guī)二維超聲中可能僅表現(xiàn)為細微回聲差異，需要經(jīng)驗豐富的超聲醫(yī)師結(jié)合三維超聲或磁共振成像進一步確認。部分病例需在出生后通過新生兒顱腦超聲復(fù)查才能明確診斷。

建議孕婦按時完成產(chǎn)前超聲篩查，若發(fā)現(xiàn)異常需配合醫(yī)生進行磁共振等補充檢查。孕期注意避免外傷、控制高血壓等危險因素，出現(xiàn)胎動異?；?qū)m縮頻繁應(yīng)及時就醫(yī)。胎兒腦出血的預(yù)后與出血程度密切相關(guān)，早期發(fā)現(xiàn)有助于制定圍產(chǎn)期管理方案。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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失戀了感覺抑郁了怎么辦
失戀后的抑郁情緒可通過心理調(diào)節(jié)、社交支持、專業(yè)咨詢、生活方式調(diào)整和自我關(guān)愛等方式緩解。這種情緒通常由情感失落、自我價值感降低、生活節(jié)奏改變、社交隔離和生理反應(yīng)等因素引起。 1、心理調(diào)節(jié)：失戀后出現(xiàn)抑郁情緒是正常的情感反應(yīng)，可通過積極的心理調(diào)節(jié)改善。嘗試接納自己的情緒，允許自己感到悲傷，但避免過度沉浸在負面情緒中。通過寫日記、冥想或正念練習(xí)，幫助自己梳理情感，逐漸恢復(fù)心理平衡。 2、社交支持：與親友保持聯(lián)系，分享自己的感受，尋求情感支持。社交互動可以緩解孤獨感，增強心理韌性。參加社交活動或加入興趣小組，拓展新的社交圈，有助于轉(zhuǎn)移注意力，重建生活信心。 3、專業(yè)咨詢：如果抑郁情緒持續(xù)時間較長或影響日常生活，建議尋求心理咨詢師的幫助。認知行為療法、情緒焦點療法等專業(yè)方法可以有效緩解失戀帶來的心理困擾，幫助個體重新建立健康的心理狀態(tài)。 4、生活方式調(diào)整：失戀后，規(guī)律的生活作息對情緒恢復(fù)至關(guān)重要。保持充足的睡眠，避免熬夜；適度運動，如跑步、瑜伽或游泳，有助于釋放壓力，提升情緒。飲食上注意營養(yǎng)均衡，避免暴飲暴食或過度節(jié)食。 5、自我關(guān)愛：失戀后，關(guān)注自己的需求和感受，學(xué)會自我關(guān)愛。嘗試新的興趣愛好，如繪畫、音樂或旅行，豐富生活內(nèi)容。給自己設(shè)定小目標(biāo)，逐步實現(xiàn)，增強自我成就感。通過自我反思，重新認識自己的價值，建立積極的自我認知。 失戀后的抑郁情緒需要綜合調(diào)節(jié)，飲食上可多攝入富含維生素B和鎂的食物，如堅果、全谷物和深綠色蔬菜，有助于穩(wěn)定情緒。運動方面，每天進行30分鐘的有氧運動，如快走或騎自行車，能促進內(nèi)啡肽分泌，改善心情。護理上，保持規(guī)律的作息和良好的生活習(xí)慣，避免過度依賴酒精或藥物。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
46歲卵巢早衰怎么調(diào)理身體

46歲卵巢早衰可通過生活方式調(diào)整、激素替代治療、中醫(yī)調(diào)理、營養(yǎng)補充、心理干預(yù)等方式調(diào)理身體。

1、生活方式調(diào)整

保持規(guī)律作息有助于改善內(nèi)分泌紊亂，建議每天保證7-8小時睡眠，避免熬夜。適度運動如快走、瑜伽等每周3-5次，每次30分鐘，可促進血液循環(huán)。戒煙限酒能減少對卵巢功能的進一步損害，同時需避免過度勞累和精神緊張。

2、激素替代治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌孕激素聯(lián)合制劑如戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片、17β-雌二醇貼片等，可緩解潮熱盜汗等癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜情況。對于有血栓風(fēng)險者可采用經(jīng)皮吸收的雌激素制劑。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為卵巢早衰多與腎虛有關(guān)，可選用左歸丸、右歸丸等補腎中藥。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位，每周2-3次。艾灸神闕、氣海等穴位也可改善卵巢供血。需在專業(yè)醫(yī)師辨證指導(dǎo)下進行，避免自行用藥。

4、營養(yǎng)補充

增加豆制品攝入補充植物雌激素，每日食用30-50克大豆或其制品。適量補充維生素E膠囊、鈣劑和維生素D滴劑有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。深海魚類富含ω-3脂肪酸，每周食用2-3次可改善內(nèi)分泌功能。

5、心理干預(yù)

卵巢早衰可能伴隨焦慮抑郁，可通過正念減壓訓(xùn)練緩解心理壓力。參加支持小組交流經(jīng)驗，必要時尋求心理咨詢。保持適度社交活動，培養(yǎng)興趣愛好，有助于維持心理健康狀態(tài)。

卵巢早衰患者需建立長期健康檔案，每3-6個月復(fù)查性激素水平和骨密度。飲食注意多樣化，每日攝入300-500克蔬菜，200-350克水果。避免快速減重和過度節(jié)食，保持BMI在18.5-23.9之間。適度曬太陽促進維生素D合成，建議每天15-30分鐘。出現(xiàn)嚴(yán)重不適癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲溝炎怎么自己治療
甲溝炎可通過清潔消毒、熱敷、外用藥物、修剪指甲、避免刺激等方式治療。甲溝炎通常由細菌感染、指甲修剪不當(dāng)、外傷、嵌甲、鞋子過緊等原因引起。 1、清潔消毒：使用溫水和抗菌肥皂清潔患處，每天2-3次，可減少細菌感染。清潔后使用碘伏或酒精消毒，防止感染擴散。 2、熱敷：將溫水浸濕的毛巾敷在患處，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷有助于促進血液循環(huán)，緩解疼痛和腫脹。 3、外用藥物：涂抹抗菌藥膏如莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏，每日2-3次。外用藥物可直接作用于感染部位，抑制細菌生長。 4、修剪指甲：使用消毒過的指甲剪修剪指甲，避免過短或過深。修剪時注意保持指甲邊緣平直，防止嵌甲再次發(fā)生。 5、避免刺激：穿寬松舒適的鞋子，避免擠壓患處。減少手部或腳部的摩擦和壓力，有助于減輕疼痛和促進愈合。 甲溝炎患者應(yīng)保持飲食均衡，多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物，如橙子、草莓、雞蛋、魚類等，增強免疫力。適當(dāng)進行輕度運動，如散步、瑜伽，促進血液循環(huán)，避免劇烈運動以免加重癥狀。保持患處干燥清潔，定期更換襪子或手套，避免細菌滋生。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
哪種人需做胃鏡檢查
胃鏡檢查是診斷和治療胃部疾病的重要手段，適用于多種人群。需要做胃鏡檢查的人群包括長期胃部不適者、消化道出血患者、胃部腫瘤高危人群、幽門螺桿菌感染者以及有家族胃病史者。 1、長期胃部不適者：長期出現(xiàn)胃痛、胃脹、反酸、惡心等癥狀的人群，可能患有胃炎、胃潰瘍等疾病。胃鏡檢查可明確病因，幫助制定治療方案。建議這類人群定期進行胃鏡檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療潛在問題。 2、消化道出血患者：出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀的人群，可能存在消化道出血。胃鏡檢查可迅速定位出血點，并進行止血治療。對于此類患者，胃鏡檢查是確診和治療的關(guān)鍵步驟，需及時就醫(yī)。 3、胃部腫瘤高危人群：年齡超過40歲、長期吸煙飲酒、飲食習(xí)慣不良的人群，屬于胃部腫瘤的高危人群。胃鏡檢查可早期發(fā)現(xiàn)胃部腫瘤，提高治愈率。建議高危人群每年進行一次胃鏡檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)病變。 4、幽門螺桿菌感染者：幽門螺桿菌感染與胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病密切相關(guān)。胃鏡檢查可檢測幽門螺桿菌感染，并評估胃部損傷程度。對于感染者，需進行根除治療，并定期復(fù)查胃鏡以監(jiān)測病情。 5、有家族胃病史者：家族中有胃癌、胃潰瘍等病史的人群，患病風(fēng)險較高。胃鏡檢查可幫助早期發(fā)現(xiàn)遺傳性胃部疾病，并采取預(yù)防措施。建議有家族胃病史者定期進行胃鏡檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)和治療潛在問題。 日常飲食中，建議多攝入富含纖維的食物，如全谷物、蔬菜和水果，減少高脂肪、高鹽食物的攝入。適量運動有助于促進消化，改善胃部健康。保持良好的生活習(xí)慣，如戒煙限酒、規(guī)律作息，對預(yù)防胃部疾病有積極作用。如出現(xiàn)胃部不適，應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行胃鏡檢查。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
雙角子宮需要治療

雙角子宮是否需要治療需根據(jù)癥狀及生育需求決定。無癥狀且無生育障礙者通常無須治療，若伴隨反復(fù)流產(chǎn)、早產(chǎn)或嚴(yán)重痛經(jīng)則需干預(yù)。雙角子宮是先天性子宮發(fā)育異常，表現(xiàn)為宮底凹陷形成雙角結(jié)構(gòu)。

無臨床癥狀的雙角子宮患者可定期觀察，無需特殊處理。這類患者可能終生無不適，月經(jīng)周期正常，妊娠分娩過程順利。婦科超聲或磁共振檢查僅顯示宮底形態(tài)異常，不影響日常生活質(zhì)量。建議每1-2年進行婦科檢查監(jiān)測子宮形態(tài)變化。

出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥或嚴(yán)重癥狀時需要醫(yī)療干預(yù)。反復(fù)流產(chǎn)患者可能因?qū)m腔形態(tài)異常導(dǎo)致胚胎著床失敗，可通過宮腔鏡手術(shù)進行子宮矯形。嚴(yán)重痛經(jīng)者可能合并子宮內(nèi)膜異位癥，需藥物控制或手術(shù)切除異位病灶。早產(chǎn)風(fēng)險增高者妊娠期需加強宮頸環(huán)扎等產(chǎn)科管理。存在生育需求者建議孕前評估宮腔容積，必要時行子宮成形術(shù)改善妊娠結(jié)局。

雙角子宮患者應(yīng)避免劇烈運動導(dǎo)致子宮扭轉(zhuǎn)，妊娠期需增加產(chǎn)檢頻率。日常注意記錄月經(jīng)周期變化，出現(xiàn)異常出血或腹痛加劇及時就診。備孕前建議進行生殖系統(tǒng)全面評估，必要時聯(lián)合輔助生殖技術(shù)提高妊娠成功率。保持均衡飲食和適度運動有助于維持盆腔血液循環(huán)。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
摳耳朵后耳朵痛怎么辦
摳耳朵后耳朵痛可通過清潔護理、冷敷、避免刺激、觀察癥狀、就醫(yī)治療等方式緩解。耳朵痛通常由耳道損傷、感染、耳垢堆積、異物刺激、耳膜穿孔等原因引起。 1、清潔護理：使用溫水和無菌棉簽輕輕清潔耳道外部，避免深入耳道以免加重損傷。保持耳道干燥，防止細菌滋生。清潔后可涂抹少量抗生素軟膏如紅霉素軟膏，每日2次，促進傷口愈合。 2、冷敷緩解：用干凈的毛巾包裹冰袋，輕輕敷在耳部，每次10-15分鐘，每日2-3次。冷敷有助于減輕疼痛和腫脹，同時避免直接接觸皮膚以防凍傷。 3、避免刺激：避免使用耳機、耳塞等可能對耳道造成進一步刺激的物品。減少接觸水，防止耳道潮濕加重感染。避免用力擤鼻涕，以免增加耳部壓力。 4、觀察癥狀：注意耳部疼痛是否伴有發(fā)熱、聽力下降、耳道分泌物增多等癥狀。若癥狀持續(xù)或加重，需及時就醫(yī)。觀察耳道是否有紅腫、流膿等感染跡象。 5、就醫(yī)治療：若疼痛持續(xù)或伴有嚴(yán)重癥狀，需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會開具抗生素如阿莫西林膠囊500mg每日3次，或使用滴耳液如氧氟沙星滴耳液每日2次。必要時進行耳鏡檢查，排除耳膜穿孔等嚴(yán)重情況。 日常飲食中可增加富含維生素C的食物如橙子、草莓，增強免疫力。適當(dāng)進行輕度運動如散步，促進血液循環(huán)。避免熬夜，保持充足睡眠，有助于身體恢復(fù)。若癥狀持續(xù)或加重，建議盡早就醫(yī)，避免延誤治療。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
心跳時感覺身體有震動感怎么回事

心跳時感覺身體有震動感可能與心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、甲狀腺功能亢進、貧血或低血糖等原因有關(guān)，可通過心電圖檢查、血液檢測等方式明確診斷，并根據(jù)病因進行針對性治療。

1、心律失常

心律失?？赡軐?dǎo)致心臟搏動異常增強，患者可能感受到心悸或胸部震動感，常伴有心跳過快、過慢或不規(guī)則?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等藥物控制心律，嚴(yán)重時需進行射頻消融術(shù)。

2、心臟神經(jīng)官能癥

心臟神經(jīng)官能癥多由焦慮或自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)，表現(xiàn)為心前區(qū)不適、震動感，但無器質(zhì)性病變?；颊呖赡馨殡S失眠、多汗等癥狀。建議通過心理疏導(dǎo)改善情緒，必要時短期使用阿普唑侖片緩解癥狀。

3、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素分泌過多會加快新陳代謝，導(dǎo)致心跳加速、震顫感明顯，可能伴有手抖、體重下降。需通過甲功檢查確診，可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片控制甲狀腺功能，配合普萘洛爾片緩解心悸癥狀。

4、貧血

貧血時血液攜氧能力下降，心臟代償性加快收縮以維持供氧，可能引發(fā)心前區(qū)震動感，伴隨乏力、面色蒼白。缺鐵性貧血可補充琥珀酸亞鐵片，同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。

5、低血糖

血糖水平過低可能刺激交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)心慌、震顫、出汗等癥狀，常見于糖尿病患者用藥過量或未及時進食。發(fā)作時需立即進食含糖食物，嚴(yán)重者需靜脈注射葡萄糖注射液，日常應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖。

建議避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質(zhì)，保持規(guī)律作息和適度運動。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥，應(yīng)及時進行24小時動態(tài)心電圖和心臟超聲檢查。長期焦慮患者可通過正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，貧血患者需定期復(fù)查血常規(guī)調(diào)整治療方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
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