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楊軍林教授受邀參加SRS國(guó)際脊柱側(cè)彎頂尖學(xué)術(shù)年會(huì),新苗XTS體系獲國(guó)際高度認(rèn)可!

健康解讀者

關(guān)鍵詞:脊柱側(cè)彎

2024年9月10-14日,第59屆國(guó)際脊柱側(cè)凸研究學(xué)會(huì)(Scoliosis Research Society,SRS)年會(huì)在西班牙巴塞羅那隆重召開(kāi),新苗脊柱側(cè)彎首席醫(yī)學(xué)專家楊軍林教授受邀參加了此次盛會(huì)。SRS成立于1966年,是世界脊柱外科領(lǐng)域的頂尖專業(yè)學(xué)會(huì),代表著世界范圍內(nèi)脊柱側(cè)彎臨床診療及相關(guān)研究的最高水平。SRS每年舉辦一次國(guó)際性學(xué)術(shù)年會(huì),邀請(qǐng)全球脊柱學(xué)科精英齊聚一堂,旨在交流脊柱畸形領(lǐng)域的最新成果和進(jìn)展,推動(dòng)世界范圍內(nèi)脊柱畸形診治水平的不斷提高。

大會(huì)組委會(huì)此次共收到會(huì)議投稿數(shù)千篇,經(jīng)同行專家層層評(píng)議,中國(guó)共有12篇高水平學(xué)術(shù)論文被遴選為大會(huì)演講發(fā)言,其中2篇來(lái)自楊軍林教授團(tuán)隊(duì)。楊軍林教授在會(huì)上發(fā)表了關(guān)于40-60°拒絕手術(shù)的青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎綜合性保守治療和重度僵硬性脊柱側(cè)彎頭盆環(huán)牽引結(jié)合手術(shù)治療的主題演講,獲得與會(huì)專家的廣泛好評(píng)和肯定。

(楊軍林教授參加SRS年會(huì)并作大會(huì)發(fā)言)

青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎(AIS)是一種常見(jiàn)的脊柱畸形,其中40-60°AIS按國(guó)際脊柱側(cè)凸研究學(xué)會(huì)(SRS)及保守治療協(xié)會(huì)(SOSORT)的建議往往需要手術(shù)干預(yù),該類患者約占脊柱畸形總手術(shù)量的80%。由于脊柱側(cè)彎手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高,且脊柱矯形融合后患者容易出現(xiàn)腰椎活動(dòng)功能喪失,很多患者并不愿意做手術(shù)。

本次會(huì)上,楊軍林教授匯報(bào)了團(tuán)隊(duì)在40-60°AIS綜合性保守治療方面的最新研究進(jìn)展,研究顯示新苗治療體系(XTS)獨(dú)創(chuàng)的AIS結(jié)合強(qiáng)化康復(fù)的綜合性保守治療方法,可對(duì)此類患者進(jìn)行有效保守治療而使許多此類患者免除手術(shù),該項(xiàng)技術(shù)為國(guó)際上首次提出,相關(guān)研究成果已發(fā)表于國(guó)際權(quán)威康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志《European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine》(Q1分區(qū))。

值得一提的是,在40-60°AIS保守治療的研究中,楊軍林教授團(tuán)隊(duì)還取得了重大突破,符合特定條件的患者在3-6個(gè)月的短期治療后可以實(shí)現(xiàn)明顯的矯正!

該項(xiàng)技術(shù)獲得國(guó)際與會(huì)專家的深切關(guān)注和肯定,大家紛紛就相關(guān)病例進(jìn)行深入交流和探討。

(楊軍林教授在會(huì)上發(fā)表主題演講,并與參會(huì)專家討論互動(dòng))

此外,楊軍林教授還分享了一項(xiàng)關(guān)于重度僵硬性脊柱畸形患者在矯正手術(shù)前采用頭盆環(huán)牽引治療的臨床研究。研究結(jié)果顯示,與頭顱環(huán)牽引(HGT)相比,頭盆環(huán)牽引(HPT)在側(cè)彎角度矯正、肺功能改善和臨床療效方面更勝一籌。因此,HPT適用于伴有肺功能障礙的重度僵硬性脊柱畸形患者。

楊軍林教授展示了一些重度僵硬性脊柱畸形的病例,經(jīng)過(guò)HPT治療后病情有明顯改善。其中一名患有“僵人綜合征”的印度患者,脊柱側(cè)彎162°,后凸109°,為伴有嚴(yán)重呼吸功能障礙的罕見(jiàn)病極重度脊柱側(cè)后凸畸形。他曾赴英國(guó)、美國(guó)和新加坡等多國(guó)醫(yī)院求助,卻無(wú)法得到有效的診治,脊柱側(cè)彎也在三年內(nèi)從100余度加重到160多度,最終在楊軍林教授團(tuán)隊(duì)的幫助下接受了HPT治療和矯正手術(shù),術(shù)后取得了很好的效果。這些病例也引起現(xiàn)場(chǎng)國(guó)際權(quán)威專家的熱烈討論并獲得了充分認(rèn)可。

(楊軍林教授針對(duì)重度脊柱側(cè)彎手術(shù)治療進(jìn)行深入闡述)

楊軍林教授在SRS年會(huì)上的精彩展示,表明新苗醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在脊柱畸形領(lǐng)域的研究成果得到了國(guó)際學(xué)術(shù)界的高度認(rèn)可,同時(shí)也提升了新苗醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在國(guó)內(nèi)外的影響力。

此次會(huì)議通過(guò)與國(guó)際大咖們的深入對(duì)話,圍繞脊柱側(cè)彎等疾病進(jìn)行了廣泛的探討與經(jīng)驗(yàn)分享,向世界同道們展示了中國(guó)在脊柱側(cè)彎治療領(lǐng)域的寶貴經(jīng)驗(yàn)和成果,有力地推動(dòng)了脊柱專業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展與進(jìn)步。

(楊軍林教授與國(guó)際脊柱側(cè)凸研究學(xué)會(huì)SRS前主席Lenke教授合影)

新苗脊柱側(cè)彎綜合防控體系XTS是新苗醫(yī)療團(tuán)隊(duì)以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),以世衛(wèi)組織Wilson-Jungner標(biāo)準(zhǔn)(疾病篩查防控標(biāo)準(zhǔn))為指南,結(jié)合數(shù)百萬(wàn)例篩查及數(shù)萬(wàn)例臨床診療實(shí)踐,自主研發(fā)的脊柱側(cè)彎全周期篩診治綜合防控管理體系,涵蓋精準(zhǔn)分層脊柱側(cè)彎篩診治體系、全過(guò)程醫(yī)療監(jiān)控體系、中長(zhǎng)期動(dòng)態(tài)調(diào)整治療體系以及長(zhǎng)期跟蹤隨訪體系等。

在新苗脊柱側(cè)彎綜合防控體系XTS下,開(kāi)展包括觀察、體態(tài)調(diào)整、保守治療以及手術(shù)治療在內(nèi)的脊柱側(cè)彎精準(zhǔn)分層治療,覆蓋側(cè)彎防控全周期。

截至目前,新苗醫(yī)療團(tuán)隊(duì)已成功開(kāi)展20000+例脊柱側(cè)彎保守治療、4000+例手術(shù)治療,其中1000+例按國(guó)際治療原則原本需要手術(shù)的40-60°側(cè)彎患者通過(guò)保守治療,免于手術(shù)。

在本屆SRS年會(huì)上,新苗XTS體系的亮相贏得了廣泛的關(guān)注與高度評(píng)價(jià),不僅體現(xiàn)了該體系在脊柱側(cè)彎保守治療和手術(shù)治療方面的有效性和獨(dú)特優(yōu)勢(shì),也展示了新苗醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在脊柱側(cè)彎科研與臨床實(shí)踐中所積累的深厚實(shí)力和創(chuàng)新能力。未來(lái),隨著新苗XTS體系的不斷完善和發(fā)展,相信它將惠及更多脊柱側(cè)彎患者,幫助更多的患者恢復(fù)脊柱健康!

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線粒體肌病是什么遺傳方式的

線粒體肌病屬于母系遺傳疾病,主要由線粒體DNA突變引起,少數(shù)情況下也可能由核基因突變導(dǎo)致。

1、母系遺傳

線粒體肌病最常見(jiàn)的遺傳方式為母系遺傳。由于線粒體DNA僅通過(guò)卵細(xì)胞傳遞給后代,母親攜帶的線粒體DNA突變會(huì)遺傳給所有子女,但子女的發(fā)病嚴(yán)重程度可能存在差異。這種遺傳模式表現(xiàn)為家族中女性患者的后代均可能患病,而男性患者不會(huì)將疾病傳給子女。典型的母系遺傳線粒體肌病包括MELAS綜合征、MERRF綜合征等。

2、核基因突變

部分線粒體肌病由核基因突變引起,表現(xiàn)為常染色體顯性或隱性遺傳。這類突變會(huì)影響線粒體的功能蛋白合成、代謝酶活性或線粒體DNA維護(hù)機(jī)制。常染色體顯性遺傳時(shí),父母一方患病子女有50%概率繼承突變基因;隱性遺傳需父母雙方均攜帶突變基因才會(huì)發(fā)病。核基因相關(guān)的線粒體肌病包括CoQ10缺乏癥、POLG相關(guān)疾病等。

3、散發(fā)突變

少數(shù)線粒體肌病病例為新發(fā)突變所致,無(wú)家族遺傳史。這類突變可能發(fā)生在胚胎發(fā)育早期,導(dǎo)致體細(xì)胞嵌合現(xiàn)象,即不同組織中線粒體DNA突變負(fù)荷率不同。散發(fā)突變患者的癥狀嚴(yán)重程度與突變比例相關(guān),診斷時(shí)需通過(guò)肌肉活檢或基因檢測(cè)確認(rèn)突變分布。

4、遺傳異質(zhì)性

同一臨床類型的線粒體肌病可能由不同遺傳機(jī)制引起。例如慢性進(jìn)行性眼外肌麻痹既可由線粒體DNA缺失導(dǎo)致,也可由POLG1等核基因突變引發(fā)。遺傳咨詢時(shí)需要結(jié)合基因檢測(cè)結(jié)果判斷具體突變位點(diǎn),評(píng)估家族成員的患病風(fēng)險(xiǎn)。

5、修飾基因影響

線粒體肌病的臨床表現(xiàn)受核背景基因修飾作用影響。相同線粒體DNA突變?cè)诓煌瑐€(gè)體中可能表現(xiàn)為無(wú)癥狀或嚴(yán)重功能障礙,這與核基因?qū)δ芰看x的調(diào)控能力有關(guān)。環(huán)境因素如感染、藥物也可能通過(guò)表觀遺傳機(jī)制改變疾病外顯率。

線粒體肌病患者需定期監(jiān)測(cè)心功能、血糖和聽(tīng)力等系統(tǒng)受累情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和代謝應(yīng)激。備孕家庭建議進(jìn)行遺傳咨詢,高風(fēng)險(xiǎn)妊娠可通過(guò)胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)降低子代患病概率。日常注意均衡營(yíng)養(yǎng),適量補(bǔ)充輔酶Q10、B族維生素等線粒體營(yíng)養(yǎng)素。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺大皰吃什么食物好
肺大皰患者可通過(guò)合理飲食改善癥狀,建議多攝入富含維生素C、蛋白質(zhì)和抗氧化物質(zhì)的食物,避免辛辣刺激、油膩和易產(chǎn)氣的食物。 1、富含維生素C:維生素C有助于增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)肺部組織修復(fù)。建議多食用橙子、檸檬、草莓等水果,以及西蘭花、菠菜等綠葉蔬菜。這些食物不僅富含維生素C,還能提供豐富的膳食纖維,幫助消化。 2、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)是組織修復(fù)的重要營(yíng)養(yǎng)素,適量攝入有助于肺功能恢復(fù)??蛇x擇魚(yú)類、雞蛋、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,烹飪方式以清蒸、燉煮為主,避免油炸。 3、抗氧化食物:抗氧化物質(zhì)有助于減輕肺部氧化應(yīng)激,保護(hù)肺組織。推薦食用藍(lán)莓、胡蘿卜、番茄等富含抗氧化成分的食物,同時(shí)堅(jiān)果如核桃、杏仁也是不錯(cuò)的選擇。 4、清淡易消化:肺大皰患者應(yīng)避免辛辣、油膩食物,以免刺激呼吸道。建議選擇粥類、湯類等清淡易消化的食物,如小米粥、南瓜湯等,既能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),又不會(huì)增加消化負(fù)擔(dān)。 5、避免產(chǎn)氣食物:某些食物容易引起胃腸脹氣,加重呼吸困難。應(yīng)減少攝入豆類、碳酸飲料、洋蔥等易產(chǎn)氣食物,同時(shí)避免過(guò)量飲酒和咖啡因飲品。 肺大皰患者在日常飲食中應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素C、蛋白質(zhì)和抗氧化物質(zhì)的食物,如橙子、魚(yú)類、藍(lán)莓等,同時(shí)避免辛辣、油膩和易產(chǎn)氣的食物。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強(qiáng)肺功能,保持心情愉悅也對(duì)病情恢復(fù)有積極作用。建議定期復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食和生活方式。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
懷孕了有盆腔積液怎么辦

懷孕了有盆腔積液可通過(guò)臥床休息、熱敷、調(diào)整飲食、定期復(fù)查、藥物治療等方式處理。盆腔積液可能與生理性積液、盆腔炎、異位妊娠、卵巢囊腫、黃體破裂等因素有關(guān)。

1、臥床休息

孕婦出現(xiàn)盆腔積液時(shí)需減少活動(dòng)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立。臥床時(shí)建議采取左側(cè)臥位,有助于減輕子宮對(duì)盆腔血管的壓迫,改善局部血液循環(huán)。生理性積液通常與妊娠期激素變化有關(guān),多數(shù)可自行吸收,無(wú)須特殊治療。

2、熱敷

用溫?zé)崦矸笥谙赂共浚瑴囟瓤刂圃?0-45℃,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),幫助炎癥吸收,但需避開(kāi)直接接觸子宮區(qū)域。若積液伴隨下腹墜脹感,熱敷可暫時(shí)緩解不適,但合并發(fā)熱或出血時(shí)應(yīng)立即停止。

3、調(diào)整飲食

增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋的攝入,每日補(bǔ)充新鮮蔬菜水果300-500克,限制高鹽高脂食物。盆腔炎患者需多飲水,每日1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)食用冬瓜、紅豆等利水食物,但不宜過(guò)量以免影響電解質(zhì)平衡。

4、定期復(fù)查

通過(guò)B超監(jiān)測(cè)積液量變化,妊娠早期每2-4周檢查一次。若積液深度超過(guò)30毫米或持續(xù)增長(zhǎng),需排查病理性因素。異位妊娠引起的積液可能出現(xiàn)HCG升高緩慢、陰道流血等癥狀,需結(jié)合超聲明確診斷。

5、藥物治療

細(xì)菌性盆腔炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。黃體破裂導(dǎo)致的積液必要時(shí)可用黃體酮膠囊保胎。禁止自行服用利尿劑或活血類藥物,所有用藥需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估。

孕婦應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免久坐壓迫盆腔。每日清潔會(huì)陰部,預(yù)防逆行感染。出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱或陰道流液等情況需立即就醫(yī)。妊娠期盆腔積液多數(shù)預(yù)后良好,但需持續(xù)關(guān)注胎兒發(fā)育情況,按時(shí)完成產(chǎn)前檢查項(xiàng)目。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿分叉尿不盡吃什么藥
尿分叉和尿不盡可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)節(jié)和生活方式改善等方式緩解。尿分叉和尿不盡可能與前列腺增生、尿道感染、膀胱功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻、尿急等癥狀。 1、藥物治療:針對(duì)前列腺增生,可服用非那雄胺片5mg/次,每日一次或坦索羅辛緩釋膠囊0.2mg/次,每日一次緩解癥狀。對(duì)于尿道感染,常用藥物包括左氧氟沙星片500mg/次,每日一次或頭孢克肟膠囊200mg/次,每日兩次。膀胱功能異常可使用托特羅定片2mg/次,每日兩次改善。 2、飲食調(diào)節(jié):增加富含纖維的食物如燕麥、糙米和蔬菜,減少辛辣刺激食物如辣椒、酒精和咖啡的攝入。多喝水有助于稀釋尿液,減輕尿道刺激。 3、生活方式:避免久坐,每隔一小時(shí)起身活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)??刂企w重,減少腹部壓力對(duì)膀胱的壓迫。 4、心理調(diào)節(jié):保持心情舒暢,避免焦慮和緊張情緒影響排尿功能。適當(dāng)進(jìn)行深呼吸或冥想練習(xí),緩解心理壓力。 5、定期檢查:定期進(jìn)行前列腺檢查和尿常規(guī)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在問(wèn)題。如有持續(xù)癥狀或加重,需及時(shí)就醫(yī)。 飲食上建議多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果和番茄,有助于增強(qiáng)免疫力。運(yùn)動(dòng)方面可選擇散步、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),促進(jìn)全身血液循環(huán)。護(hù)理上注意個(gè)人衛(wèi)生,避免使用刺激性洗液,保持尿道口清潔干燥。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
血清高密度脂蛋白偏高怎么辦
血清高密度脂蛋白偏高可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等方式改善。高密度脂蛋白偏高可能與遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)不足、肥胖、吸煙飲酒等因素有關(guān)。 1、調(diào)整飲食:減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等,增加富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜、水果等。飲食中可適量增加富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、堅(jiān)果等,有助于調(diào)節(jié)血脂水平。 2、增加運(yùn)動(dòng):每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運(yùn)動(dòng)有助于提高高密度脂蛋白水平,同時(shí)促進(jìn)脂肪代謝,改善整體健康狀況。 3、控制體重:超重或肥胖者應(yīng)通過(guò)合理飲食和運(yùn)動(dòng)逐步減重,將體重控制在正常范圍內(nèi)。體重減輕有助于降低血脂水平,減少心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 4、戒煙限酒:吸煙和過(guò)量飲酒會(huì)降低高密度脂蛋白水平,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。戒煙和限制酒精攝入有助于改善血脂水平,保護(hù)心血管健康。 5、藥物治療:對(duì)于通過(guò)生活方式調(diào)整仍無(wú)法有效控制高密度脂蛋白水平的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,如他汀類藥物阿托伐他汀20mg、瑞舒伐他汀10mg、辛伐他汀40mg或貝特類藥物非諾貝特200mg、吉非羅齊600mg,具體用藥需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。 通過(guò)合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒和藥物治療,可以有效改善血清高密度脂蛋白偏高的狀況,降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。日常飲食中可多選擇富含不飽和脂肪酸的食物,如橄欖油、魚(yú)類等,同時(shí)保持規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,如每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)30分鐘以上。定期監(jiān)測(cè)血脂水平,及時(shí)調(diào)整生活方式和用藥方案,有助于維持健康的血脂水平。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
午睡醒了心跳加快心慌
午睡后心跳加快心慌可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、改善生活習(xí)慣、放松心情等方式緩解,通常由睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、睡眠質(zhì)量差、情緒緊張等原因引起。 1、睡眠姿勢(shì):平躺或側(cè)臥有助于減少心臟負(fù)擔(dān),避免俯臥或手臂壓迫胸部,這些姿勢(shì)可能影響血液循環(huán),導(dǎo)致醒來(lái)后心跳加快。適當(dāng)調(diào)整枕頭高度,保持頸部自然彎曲,有助于改善呼吸和心臟功能。 2、睡眠質(zhì)量:午睡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短都可能影響睡眠質(zhì)量,建議控制在20-30分鐘。避免在嘈雜或光線過(guò)強(qiáng)的環(huán)境中午睡,選擇安靜、舒適的環(huán)境有助于提高睡眠質(zhì)量,減少醒來(lái)后的不適感。 3、情緒調(diào)節(jié):情緒緊張或焦慮可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引起心跳加快。午睡前進(jìn)行深呼吸、冥想或聽(tīng)輕音樂(lè),有助于放松心情,減少醒來(lái)后的心慌感。 4、飲食影響:午睡前避免攝入過(guò)多咖啡因或高糖食物,這些物質(zhì)可能刺激神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致心跳加快。選擇清淡易消化的食物,如水果或堅(jiān)果,有助于保持身體平穩(wěn)狀態(tài)。 5、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣:長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致心肺功能下降,午睡后容易出現(xiàn)心跳加快。每天進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑或瑜伽,有助于增強(qiáng)心肺功能,改善睡眠質(zhì)量。 午睡后心跳加快心慌可能與多種因素有關(guān),建議從睡眠環(huán)境、生活習(xí)慣、情緒調(diào)節(jié)等方面進(jìn)行改善。日常飲食中可增加富含鎂的食物,如菠菜、杏仁,有助于穩(wěn)定心率。適量運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),能夠增強(qiáng)心肺功能。保持良好的作息規(guī)律,避免熬夜,有助于提高整體睡眠質(zhì)量。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,排除潛在的心臟疾病。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
支氣管炎的咳嗽癥狀
支氣管炎的咳嗽癥狀可通過(guò)止咳藥物、霧化治療、抗感染治療等方式緩解。支氣管炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、吸煙、免疫力低下等原因引起。 1、病毒感染:病毒感染是支氣管炎的常見(jiàn)原因,病毒侵入呼吸道后引發(fā)炎癥,導(dǎo)致咳嗽、咳痰等癥狀。治療以抗病毒藥物為主,如奧司他韋膠囊75mg每日兩次,連用5天,同時(shí)配合多飲水、休息等護(hù)理措施。 2、細(xì)菌感染:細(xì)菌感染也可能導(dǎo)致支氣管炎,表現(xiàn)為咳嗽加重、痰液變黃或帶血。治療需使用抗生素,如阿莫西林膠囊500mg每8小時(shí)一次,或頭孢呋辛酯片250mg每日兩次,療程一般為7-10天。 3、環(huán)境刺激:空氣污染、粉塵、冷空氣等環(huán)境刺激會(huì)誘發(fā)或加重支氣管炎咳嗽。建議佩戴口罩、使用空氣凈化器、避免接觸刺激性氣體,必要時(shí)可使用布地奈德霧化吸入液1mg每日兩次,緩解癥狀。 4、吸煙:吸煙是支氣管炎的重要誘因,煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷呼吸道黏膜,導(dǎo)致慢性咳嗽。戒煙是治療的關(guān)鍵,同時(shí)可配合使用乙酰半胱氨酸泡騰片600mg每日一次,幫助化痰。 5、免疫力低下:免疫力低下的人群更容易發(fā)生支氣管炎,表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、病程遷延。建議通過(guò)均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充維生素C等方式增強(qiáng)免疫力,必要時(shí)可使用匹多莫德口服液400mg每日兩次,提高抵抗力。 支氣管炎患者日常應(yīng)注意飲食清淡,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,避免辛辣刺激性食物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑,增強(qiáng)肺功能。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),使用加濕器或放置水盆,避免干燥環(huán)境加重咳嗽。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,促進(jìn)康復(fù)。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
剖腹產(chǎn)傷口腫了是怎么回事

剖腹產(chǎn)傷口腫了可能與傷口感染、皮下血腫、脂肪液化、縫線反應(yīng)、淋巴回流受阻等因素有關(guān),可通過(guò)局部消毒、藥物外敷、物理治療、手術(shù)清創(chuàng)、加壓包扎等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行處理加重癥狀。

1、傷口感染

細(xì)菌侵入手術(shù)切口可能導(dǎo)致紅腫熱痛,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌或大腸桿菌感染。表現(xiàn)為傷口滲液、周?chē)つw溫度升高,需使用碘伏溶液消毒,遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。感染嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛分散片聯(lián)合治療。

2、皮下血腫

術(shù)中毛細(xì)血管破裂未完全止血可形成局部淤血腫脹,觸診有波動(dòng)感。較小血腫可通過(guò)冷敷減輕滲出,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。較大血腫需穿刺抽液后加壓包扎,必要時(shí)注射血凝酶注射液輔助止血。

3、脂肪液化

肥胖產(chǎn)婦脂肪層血供不足易發(fā)生無(wú)菌性壞死,表現(xiàn)為淡黃色滲液伴黃色顆粒。需每日用生理鹽水沖洗傷口,外敷康復(fù)新液促進(jìn)組織修復(fù),嚴(yán)重時(shí)需清除壞死脂肪后二次縫合。

4、縫線反應(yīng)

個(gè)體對(duì)縫合材料產(chǎn)生排異反應(yīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)線結(jié)周?chē)t腫,可能伴隨瘙癢??删植客磕ǖ厝姿绍浉鄿p輕炎癥,若形成線頭膿腫需拆除縫線并引流,更換為可吸收縫合線。

5、淋巴回流受阻

術(shù)后淋巴管損傷導(dǎo)致組織液積聚,表現(xiàn)為彌漫性非凹陷性腫脹??赏ㄟ^(guò)微波理療促進(jìn)循環(huán),穿戴醫(yī)用彈力腹帶加壓,口服邁之靈片改善淋巴回流功能。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持傷口干燥清潔,每日觀察紅腫變化,避免劇烈活動(dòng)牽拉切口。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋幫助組織修復(fù),適量食用冬瓜、紅豆等利水食物減輕水腫。如出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或腫脹持續(xù)加重,須立即返院處理。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁止自行使用止痛藥或抗生素。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
雙子宮懷孕流產(chǎn)幾率大嗎

雙子宮懷孕流產(chǎn)概率可能略高于單子宮妊娠,但多數(shù)情況下仍可正常妊娠至足月。雙子宮屬于先天性子宮發(fā)育異常,妊娠風(fēng)險(xiǎn)主要與子宮形態(tài)異常、宮腔容積受限、胎盤(pán)供血不足等因素相關(guān)。

雙子宮女性妊娠時(shí),胚胎著床位置可能偏向一側(cè)宮腔,若著床于宮腔中隔或血流供應(yīng)較差的區(qū)域,可能增加早期流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。部分雙子宮宮腔容積較正常子宮偏小,隨著胎兒生長(zhǎng)可能出現(xiàn)空間不足導(dǎo)致晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)。胎盤(pán)附著面異?;蜃訉m肌層發(fā)育不良也可能影響胎兒血供,引發(fā)胎兒生長(zhǎng)受限或胎停育。臨床觀察顯示雙子宮妊娠流產(chǎn)率較普通人群略高,但多數(shù)孕婦通過(guò)規(guī)范產(chǎn)檢和孕期管理仍能獲得良好妊娠結(jié)局。

少數(shù)雙子宮合并宮頸機(jī)能不全者流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,這類情況常見(jiàn)于雙子宮雙宮頸畸形。當(dāng)一側(cè)宮頸結(jié)構(gòu)薄弱或長(zhǎng)度過(guò)短時(shí),可能無(wú)法承受妊娠中晚期子宮壓力,導(dǎo)致無(wú)痛性宮口擴(kuò)張引發(fā)流產(chǎn)。部分雙子宮患者可能存在子宮內(nèi)膜容受性下降或激素分泌異常,這些因素可能共同影響胚胎著床穩(wěn)定性。對(duì)于既往有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史的雙子宮孕婦,建議妊娠前進(jìn)行宮腔形態(tài)評(píng)估和內(nèi)分泌檢查。

雙子宮孕婦應(yīng)加強(qiáng)妊娠期監(jiān)測(cè),孕早期通過(guò)超聲明確胚胎著床位置,孕中期定期評(píng)估宮頸長(zhǎng)度。出現(xiàn)陰道流血或腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)等干預(yù)措施。保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),遵醫(yī)囑補(bǔ)充黃體酮等保胎藥物有助于維持妊娠穩(wěn)定。建議在具有高危妊娠管理經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)產(chǎn)檢,由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化管理方案。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
副乳哺乳期過(guò)后會(huì)消失嗎

副乳在哺乳期過(guò)后可能自行消失,具體與副乳類型、乳腺組織退化程度等因素有關(guān)。哺乳期生理性副乳可能隨激素水平恢復(fù)而萎縮,而病理性副乳通常不會(huì)自行消退。

哺乳期副乳多因激素變化導(dǎo)致乳腺組織暫時(shí)性增生,表現(xiàn)為腋下或乳房周?chē)∑?。停止哺乳后,體內(nèi)催乳素水平下降,部分脂肪堆積型副乳可逐漸縮小,尤其無(wú)乳腺導(dǎo)管的副乳退化概率較高。若副乳僅有脂肪組織且體積較小,通過(guò)穿戴合適內(nèi)衣、控制體重等措施,外觀改善可能較明顯。

存在乳腺腺體的副乳常伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)脹痛,此類副乳哺乳期后難以完全消退。若副乳出現(xiàn)異常泌乳、硬結(jié)或持續(xù)增大,需警惕乳腺增生或腫瘤可能。先天性副乳因具備完整乳腺結(jié)構(gòu),通常需要通過(guò)抽脂術(shù)或手術(shù)切除才能消除。

建議哺乳期女性避免過(guò)度刺激副乳區(qū)域,停止哺乳后觀察3-6個(gè)月。若副乳持續(xù)存在或伴隨不適癥狀,應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診評(píng)估。日??蛇x擇無(wú)鋼圈內(nèi)衣減少壓迫,避免高溫?zé)岱笠苑来碳は袤w增生,規(guī)律自檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常變化。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
諾和筆5的結(jié)構(gòu)和組成是什么呀
糖尿病對(duì)健康的影響是比較大的,它會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的血糖增高,發(fā)現(xiàn)有這方面的情況可以選擇藥物來(lái)控制,但藥物要盡量在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用,下面一起來(lái)看一下諾和筆5的結(jié)構(gòu)和組成是什么呀?諾和筆5諾和筆5結(jié)構(gòu)及組成是該產(chǎn)品由三個(gè)主要部件組成,筆帽、筆芯架和帶有記憶功能的筆體
開(kāi)窗通風(fēng)會(huì)讓病毒飄進(jìn)來(lái)嗎 開(kāi)窗通風(fēng)會(huì)有大量病毒飄進(jìn)來(lái)嗎
開(kāi)窗通風(fēng)會(huì)讓病毒飄進(jìn)來(lái)嗎疫情期間家中應(yīng)該保持開(kāi)窗通風(fēng),病毒有可能會(huì)飄進(jìn)來(lái),但可能性很低。建議早晨、中午和晚上睡前開(kāi)窗通風(fēng),每次半小時(shí)。如果在疫區(qū)沒(méi)有特殊情況下,開(kāi)窗以后空氣流通,排出二氧化碳,可以吸進(jìn)新鮮氧氣,可能會(huì)有細(xì)菌病毒飄進(jìn)來(lái),但濃度很低,不會(huì)影響。且新
楚甲用于指甲感染一周需要涂抹多少次合適
指甲感染的出現(xiàn),一般考慮都是指甲感染誘發(fā)的,有可能跟患者受到了某些環(huán)境指甲感染有關(guān)系,需要積極接受治療,避免因此而影響了患者的身體健康。此外,患者還需要注意多喝溫開(kāi)水,那么,楚甲用于指甲感染一周需要涂抹多少次合適?根據(jù)楚甲的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物是試
胰島素哪個(gè)牌子好?諾和銳30(筆芯)適用于糖尿病嗎
現(xiàn)實(shí)生活中的我們總是會(huì)出現(xiàn)一些健康上的問(wèn)題,有可能是普通的感冒有可能是難產(chǎn)的糖尿病,目前對(duì)糖尿病的研究在不斷的深入,可以用于該疾病的藥物也在不斷的增加,胰島素就是一個(gè)很常見(jiàn)的藥品,具有多個(gè)不同的生產(chǎn)企業(yè),也有不一樣的產(chǎn)品,那么胰島素哪個(gè)牌子好?諾和銳30(筆芯
正壓通氣治療機(jī)有哪些功效
鼾癥的病因較多也較為復(fù)雜,其中比較常見(jiàn)的有某些先天性領(lǐng)面部發(fā)育畸形。此類患者一般需要從小開(kāi)始治療,如果沒(méi)有及時(shí)治療的話,病情可能會(huì)加重,對(duì)身體不利。正壓通氣治療機(jī)具有較好的療效。那么,正壓通氣治療機(jī)有哪些功效?正壓通氣治療機(jī)有哪些功效?正壓通氣治療機(jī)可用于輔助
潤(rùn)眾恩替卡韋分散片的用法用量是什么
慢性乙型肝炎是一種非常有害的疾病,給患者帶來(lái)很多痛苦,并可能引起一些嚴(yán)重后果,例如肝硬化。因此一旦患有這種疾病有必要及早處理,以免加重病情。在乙肝的治療過(guò)程中,潤(rùn)眾恩替卡韋分散片這種藥物是比較常見(jiàn)的,而使用這種藥物也有必要先了解藥物的用法用量。那么,潤(rùn)眾恩替卡
諾和生平時(shí)怎么保存?
糖尿病是目前生活中極具危害性的一種慢性疾病,這個(gè)疾病的出現(xiàn)會(huì)影響到人們的生活質(zhì)量,也會(huì)影響到老年人的生活方式,需要注意飲食的控制,也應(yīng)該要適當(dāng)?shù)腻憻?,還應(yīng)該堅(jiān)持在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥品,藥品的使用過(guò)程中需要做好保存工作,那么諾和生平時(shí)怎么保存?諾和生貯藏:本
鹽酸二甲雙胍片是口服嗎?每天吃幾次
如今醫(yī)療條件在不斷的改善,但是治療糖尿病還是需要患者長(zhǎng)期的堅(jiān)持治療,這樣才能夠讓病情盡早得到控制,對(duì)于糖尿病患者來(lái)講可以選擇藥物治療的方式,在用藥的時(shí)候要注意一下具體的用藥方法,那么鹽酸二甲雙胍片是口服嗎?每天吃幾次?不同的患者臨床的病情有差異,所以具體的用藥
細(xì)辛腦膠囊用法用量是多少?每天要吃幾次
隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,對(duì)于癲癇病人們也有了更多的了解,要治療該疾病的話,大家就要了解一些疾病的相關(guān)知識(shí),平時(shí)要做好疾病的調(diào)理工作,尤其是要注意用藥的具體方法,在生活中間大家要做好相關(guān)的預(yù)防措施,這樣能夠減少疾病發(fā)作的幾率,同時(shí)要注意具體的用藥方法和用藥細(xì)節(jié),那么
怡諾思是什么藥 可以治療什么病
神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的疾病在于日的增多,抑郁癥已經(jīng)成為了當(dāng)前比較嚴(yán)重的一種狀況,大家應(yīng)該要學(xué)會(huì)用正確的方法來(lái)進(jìn)行治療,否則可能會(huì)給患者帶來(lái)嚴(yán)重的影響,當(dāng)然也有可能會(huì)引起一些無(wú)法挽回的傷害,那么怡諾思是什么藥,可以治療什么病?怡諾思適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮

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