近年來，隨著社會老齡化程度加劇，膝骨關(guān)節(jié)炎(KOA)的治療成為醫(yī)學(xué)關(guān)注重點。膝骨關(guān)節(jié)炎是一種常見的退行性疾病[1]，主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)軟骨的退化和破壞，還會伴隨關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬和活動受限，嚴(yán)重時可能影響患者的生活質(zhì)量。

流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示[2]，我國膝骨關(guān)節(jié)炎的總體發(fā)病率高達8.1%，且隨著年齡增長，患者發(fā)病率顯著上升。更為復(fù)雜的是，膝骨關(guān)節(jié)炎常合并滑膜炎，這是一種由于關(guān)節(jié)滑膜受到刺激引起的炎癥性反應(yīng)?；ぱ讜觿￡P(guān)節(jié)腫脹和疼痛，進一步惡化病情。因此，如何有效緩解關(guān)節(jié)疼痛、減輕關(guān)節(jié)僵硬并改善關(guān)節(jié)功能，成為膝骨關(guān)節(jié)炎合并滑膜炎治療的關(guān)鍵。

一項來自西安交通大學(xué)附屬紅會醫(yī)院的研究顯示[3]，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合使用七葉皂苷鈉片，能顯著改善膝骨關(guān)節(jié)炎合并滑膜炎患者的癥狀。

研究團隊納入了86名符合條件的患者參與臨床試驗，患者平均年齡為58.76歲，平均病程為42.58個月。所有患者隨機分為對照組和干預(yù)組，接受為期兩周的治療。對照組患者接受常規(guī)治療，包括口服塞來昔布膠囊、超短波理療和按摩治療。干預(yù)組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，額外服用七葉皂苷鈉片，每日兩次，每次兩片。

研究結(jié)果證明，采用七葉皂苷鈉片聯(lián)合常規(guī)治療，可以有效緩解關(guān)節(jié)疼痛、僵硬與改善關(guān)節(jié)功能。數(shù)據(jù)顯示，兩周治療后，使用七葉皂苷鈉片聯(lián)合常規(guī)治療的干預(yù)組患者，疼痛評分從治療前的14.71分降低至4.37分，顯著優(yōu)于對照組(14.89/7.46);僵硬評分從治療前的5.74分降低至2.26分，顯著優(yōu)于對照組(5.71/3.06);膝關(guān)節(jié)功能評分從治療前的47.71分降低至15.37分，同樣顯著優(yōu)于對照組(46.49/19.49)。

七葉皂苷鈉片聯(lián)合常規(guī)治療的臨床效果也得到了充分驗證。干預(yù)組的治療有效率達到了100%，顯著高于對照組的治療有效率(86.05%)。并且，研究期間未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，證實了七葉皂苷鈉片良好的安全性和耐受性。

基于上述數(shù)據(jù)，西安交通大學(xué)附屬紅會醫(yī)院的研究人員得出結(jié)論，七葉皂苷鈉片是一種有效的抗炎、抗?jié)B出和消腫藥物，對膝骨關(guān)節(jié)炎合并滑膜炎患者的治療具有良好療效，值得在臨床上推廣。

七葉皂苷鈉片之所以能對膝骨關(guān)節(jié)炎治療產(chǎn)生顯著效果，與其多重作用機制密切相關(guān)。七葉皂苷鈉是一種從七葉樹果實中提取的植物化學(xué)藥物，其藥理作用包括抗炎、消腫、改善微循環(huán)、減少液體滲出及緩解疼痛[4]。藥物分子不僅能抑制炎癥因子的表達，還能提高血管彈性和張力，降低毛細(xì)血管通透性，從而有效緩解炎癥和水腫引起的疼痛。

總的來說，這項研究為膝骨關(guān)節(jié)炎合并滑膜炎患者提供了一種安全有效的治療選擇。不過需要注意的是，膝骨關(guān)節(jié)炎作為一種復(fù)雜的慢性疾病，其治療需要綜合考慮多種因素，包括患者的其他慢性疾病與飲食習(xí)慣等。因此，患者使用七葉皂苷鈉片應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，同時配合常規(guī)治療手段與適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，才能獲得更好的治療效果。

[1]中國醫(yī)師協(xié)會風(fēng)濕免疫科醫(yī)師分會骨關(guān)節(jié)炎學(xué)組. 中國膝骨關(guān)節(jié)炎臨床藥物治療專家共識(2023)[J]. 中華內(nèi)科雜志,2024,63(6):560-578.

[2]Tang X , Wang S , Zhan S ,et al. The prevalence of symptomatic knee osteoarthritis in China: results from the China health and retirement longitudinal study[J]. Arthritis Rheumatol, 2016 .

[3]ZENG X Q , WANG B , LI L ,et al.Therapeutic Effect Analysis of Sodium Aescinate Tablets on Knee Osteoarthritis Combined with Synovitis[J].Journal of Clinical and Nursing Research, 2021.

[4]Xiong Y, Li H, Peng Y, et al., 2016, Research Progress of Aescinate Saponins from Suoluo Fruit. Journal of Chinese Medicinal Materials, 39(5): 1195-1199.