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膝關節(jié)炎合并滑膜炎怎么辦?研究揭示七葉皂苷鈉片治療有效性

醫(yī)語暖心

關鍵詞:膝關節(jié)炎

近年來,隨著社會老齡化程度加劇,膝骨關節(jié)炎(KOA)的治療成為醫(yī)學關注重點。膝骨關節(jié)炎是一種常見的退行性疾病[1],主要表現為膝關節(jié)軟骨的退化和破壞,還會伴隨關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬和活動受限,嚴重時可能影響患者的生活質量。

流行病學數據顯示[2],我國膝骨關節(jié)炎的總體發(fā)病率高達8.1%,且隨著年齡增長,患者發(fā)病率顯著上升。更為復雜的是,膝骨關節(jié)炎常合并滑膜炎,這是一種由于關節(jié)滑膜受到刺激引起的炎癥性反應?;ぱ讜觿£P節(jié)腫脹和疼痛,進一步惡化病情。因此,如何有效緩解關節(jié)疼痛、減輕關節(jié)僵硬并改善關節(jié)功能,成為膝骨關節(jié)炎合并滑膜炎治療的關鍵。

一項來自西安交通大學附屬紅會醫(yī)院的研究顯示[3],在常規(guī)治療基礎上聯合使用七葉皂苷鈉片,能顯著改善膝骨關節(jié)炎合并滑膜炎患者的癥狀。

研究團隊納入了86名符合條件的患者參與臨床試驗,患者平均年齡為58.76歲,平均病程為42.58個月。所有患者隨機分為對照組和干預組,接受為期兩周的治療。對照組患者接受常規(guī)治療,包括口服塞來昔布膠囊、超短波理療和按摩治療。干預組在常規(guī)治療的基礎上,額外服用七葉皂苷鈉片,每日兩次,每次兩片。

研究結果證明,采用七葉皂苷鈉片聯合常規(guī)治療,可以有效緩解關節(jié)疼痛、僵硬與改善關節(jié)功能。數據顯示,兩周治療后,使用七葉皂苷鈉片聯合常規(guī)治療的干預組患者,疼痛評分從治療前的14.71分降低至4.37分,顯著優(yōu)于對照組(14.89/7.46);僵硬評分從治療前的5.74分降低至2.26分,顯著優(yōu)于對照組(5.71/3.06);膝關節(jié)功能評分從治療前的47.71分降低至15.37分,同樣顯著優(yōu)于對照組(46.49/19.49)。

七葉皂苷鈉片聯合常規(guī)治療的臨床效果也得到了充分驗證。干預組的治療有效率達到了100%,顯著高于對照組的治療有效率(86.05%)。并且,研究期間未發(fā)現明顯不良反應,證實了七葉皂苷鈉片良好的安全性和耐受性。

基于上述數據,西安交通大學附屬紅會醫(yī)院的研究人員得出結論,七葉皂苷鈉片是一種有效的抗炎、抗?jié)B出和消腫藥物,對膝骨關節(jié)炎合并滑膜炎患者的治療具有良好療效,值得在臨床上推廣。

七葉皂苷鈉片之所以能對膝骨關節(jié)炎治療產生顯著效果,與其多重作用機制密切相關。七葉皂苷鈉是一種從七葉樹果實中提取的植物化學藥物,其藥理作用包括抗炎、消腫、改善微循環(huán)、減少液體滲出及緩解疼痛[4]。藥物分子不僅能抑制炎癥因子的表達,還能提高血管彈性和張力,降低毛細血管通透性,從而有效緩解炎癥和水腫引起的疼痛。

總的來說,這項研究為膝骨關節(jié)炎合并滑膜炎患者提供了一種安全有效的治療選擇。不過需要注意的是,膝骨關節(jié)炎作為一種復雜的慢性疾病,其治療需要綜合考慮多種因素,包括患者的其他慢性疾病與飲食習慣等。因此,患者使用七葉皂苷鈉片應在醫(yī)生指導下進行,同時配合常規(guī)治療手段與適當的功能鍛煉,才能獲得更好的治療效果。

[1]中國醫(yī)師協(xié)會風濕免疫科醫(yī)師分會骨關節(jié)炎學組. 中國膝骨關節(jié)炎臨床藥物治療專家共識(2023)[J]. 中華內科雜志,2024,63(6):560-578.

[2]Tang X , Wang S , Zhan S ,et al. The prevalence of symptomatic knee osteoarthritis in China: results from the China health and retirement longitudinal study[J]. Arthritis Rheumatol, 2016 .

[3]ZENG X Q , WANG B , LI L ,et al.Therapeutic Effect Analysis of Sodium Aescinate Tablets on Knee Osteoarthritis Combined with Synovitis[J].Journal of Clinical and Nursing Research, 2021.

[4]Xiong Y, Li H, Peng Y, et al., 2016, Research Progress of Aescinate Saponins from Suoluo Fruit. Journal of Chinese Medicinal Materials, 39(5): 1195-1199.

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張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
滑膜肉瘤形成的原因是什么意思

滑膜肉瘤形成的原因可能與基因突變、染色體易位、環(huán)境因素、外傷刺激以及慢性炎癥等因素有關?;と饬鍪且环N罕見的惡性腫瘤,通常起源于關節(jié)滑膜組織,主要表現為局部腫塊、疼痛和活動受限等癥狀。建議患者及時就醫(yī),通過病理活檢明確診斷,并接受規(guī)范化治療。

1、基因突變

滑膜肉瘤的發(fā)生與特定基因突變密切相關,尤其是SYT-SSX融合基因的形成。這種基因異常會導致細胞增殖失控,進而誘發(fā)腫瘤?;颊呖赡軣o明顯誘因,但基因檢測可發(fā)現異常。治療上需通過手術切除聯合放化療,常用藥物包括多柔比星脂質體注射液、異環(huán)磷酰胺注射液等。

2、染色體易位

約90%的滑膜肉瘤存在t(X;18)染色體易位,導致SS18基因與SSX基因融合。這種遺傳學改變會干擾細胞分化調控,促進腫瘤生長?;颊呖赡馨殡S關節(jié)腫脹或運動障礙。臨床需采用廣泛切除術,術后可輔以阿霉素注射液等藥物控制復發(fā)。

3、環(huán)境因素

長期接觸化學致癌物或電離輻射可能增加患病風險。某些工業(yè)溶劑、重金屬等物質可能誘發(fā)細胞DNA損傷?;颊叱S新殬I(yè)暴露史,病變部位皮膚可能出現異常改變。預防需減少有害物質接觸,治療需根據腫瘤分期選擇手術或靶向治療。

4、外傷刺激

反復機械性損傷可能促進局部組織惡變。關節(jié)區(qū)域長期受外力沖擊或慢性摩擦可能刺激滑膜細胞異常增生?;颊叨嘤羞\動損傷或職業(yè)勞損史,患處可見陳舊性瘢痕。早期發(fā)現需進行擴大范圍切除,必要時使用注射用順鉑等化療藥物。

5、慢性炎癥

持續(xù)性滑膜炎或自身免疫性疾病可能誘發(fā)微環(huán)境改變。炎癥因子長期刺激會導致細胞修復機制紊亂,增加癌變概率?;颊叱:喜㈩愶L濕病史,病變區(qū)域存在持續(xù)紅腫。治療需控制原發(fā)病,聯合腫瘤切除術和注射用鹽酸吉西他濱等藥物。

滑膜肉瘤患者應避免患處過度負重,定期復查影像學檢查監(jiān)測復發(fā)跡象。飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入,如魚肉、蛋類等,同時補充新鮮蔬菜水果增強免疫力。適度進行關節(jié)保護性鍛煉,但需避免劇烈運動造成二次傷害。出現異常腫塊或持續(xù)疼痛時應立即就診,早期干預可顯著改善預后。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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上環(huán)13天同房可能增加感染風險,建議避免。上環(huán)后同房的時間需根據個人恢復情況而定,通常建議至少等待1-2周,以確保身體適應節(jié)育環(huán)并減少并發(fā)癥風險。上環(huán)后短期內同房可能導致節(jié)育環(huán)移位、感染或出血等問題。上環(huán)后同房的時間應結合避免過早進行性生活。上環(huán)后同房需注意衛(wèi)生,使用避孕套進一步降低感染風險。 1、感染風險:上環(huán)后子宮內膜處于恢復期,過早同房可能引入細菌,增加感染風險。感染癥狀包括腹痛、發(fā)熱、異常分泌物等。建議同房前確保雙方清潔,使用避孕套,減少細菌傳播。 2、節(jié)育環(huán)移位:上環(huán)后子宮需要時間適應節(jié)育環(huán),過早同房可能導致節(jié)育環(huán)移位,影響避孕效果。移位可能引起腹痛或出血,需及時就醫(yī)檢查節(jié)育環(huán)位置。 3、出血問題:上環(huán)后子宮內膜可能輕微受損,過早同房可能加重出血。出血量較多或持續(xù)時間較長時,需就醫(yī)評估是否需要調整節(jié)育環(huán)或采取其他措施。 4、身體恢復:上環(huán)后子宮需要時間適應節(jié)育環(huán),過早同房可能影響恢復過程。建議等待1-2周,確保身體完全適應后再進行性生活。 5、上環(huán)后同房時間應根據個人恢復情況和醫(yī)生建議決定。醫(yī)生會根據上環(huán)類型、個人體質等因素給出,避免過早同房帶來的風險。 上環(huán)后應注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜和水果,促進身體恢復。適當進行輕度運動,如散步或瑜伽,有助于提高身體免疫力,但避免劇烈運動。保持個人衛(wèi)生,勤換內褲,使用溫和的清潔產品,減少感染風險。定期復查節(jié)育環(huán)位置,確保避孕效果和身體健康。
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周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
喝醉酒后胸悶會猝死嗎
喝醉酒后胸悶通常不會直接導致猝死,但可能與酒精中毒、心血管問題或呼吸系統(tǒng)異常有關。胸悶可通過休息、補充水分、保持通風等方式緩解。嚴重時需及時就醫(yī),避免發(fā)展為更危險的狀況。 1、酒精中毒:過量飲酒可能導致酒精中毒,引發(fā)胸悶、惡心、嘔吐等癥狀。酒精中毒會抑制中樞神經系統(tǒng),嚴重時可能導致呼吸抑制或心律失常。此時應立即停止飲酒,保持清醒,必要時就醫(yī)治療。 2、心血管問題:酒精會擴張血管,增加心臟負擔,可能導致心悸或胸悶。長期飲酒還可能引發(fā)高血壓、心肌病等心血管疾病。出現胸悶時,應避免劇烈運動,保持平臥位,必要時監(jiān)測血壓和心率。 3、呼吸系統(tǒng)異常:酒精可能抑制呼吸中樞,導致呼吸不暢或胸悶。醉酒后仰臥可能引發(fā)誤吸,加重呼吸困難。建議醉酒者側臥,保持呼吸道通暢,避免誤吸嘔吐物。 4、電解質失衡:酒精利尿作用可能導致脫水及電解質失衡,如低鉀血癥,引發(fā)胸悶或心律失常。醉酒后應適量補充水分和電解質飲料,如運動飲料或淡鹽水,幫助恢復體內平衡。 5、心理因素:醉酒后情緒波動或焦慮可能引發(fā)胸悶感。酒精會影響神經系統(tǒng),導致情緒不穩(wěn)定或恐慌發(fā)作。此時應保持安靜環(huán)境,避免刺激,必要時尋求心理疏導。 喝醉酒后胸悶的護理需從多方面入手。飲食上可適量補充蜂蜜水、牛奶或清淡粥類,幫助解酒和保護胃黏膜。運動方面應避免劇烈活動,以散步或輕度伸展為主,促進血液循環(huán)。護理時需注意觀察醉酒者的意識狀態(tài)和呼吸情況,保持環(huán)境通風,避免二次傷害。若胸悶持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),排除嚴重并發(fā)癥。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
性病患者更容易感染和傳播艾滋病嗎
性病患者更容易感染和傳播艾滋病,主要與性病導致的皮膚黏膜損傷、免疫系統(tǒng)功能下降以及性行為風險增加有關。性病患者可通過使用安全套、定期篩查、及時治療性病等方式降低感染和傳播艾滋病的風險。 1、皮膚黏膜損傷:性病如梅毒、生殖器皰疹等會導致生殖器或口腔黏膜出現潰瘍、糜爛等損傷,這些破損部位為艾滋病病毒HIV提供了直接進入血液的通道,增加了感染風險。治療性病、保持局部清潔、避免性接觸是預防感染的重要措施。 2、免疫系統(tǒng)功能下降:某些性病如淋病、衣原體感染等會引發(fā)慢性炎癥,削弱局部免疫屏障,使機體對HIV的防御能力降低。通過積極治療性病、增強免疫力,如合理飲食、規(guī)律作息,可降低感染艾滋病的可能性。 3、性行為風險增加:性病患者可能因癥狀不適或心理壓力而忽視安全性行為,如不使用安全套或多性伴侶,這些行為進一步增加了HIV感染和傳播的風險。堅持使用安全套、減少性伴侶數量是有效預防措施。 4、病毒載量升高:性病患者在感染HIV后,由于免疫系統(tǒng)受損,病毒復制速度加快,血液和體液中HIV病毒載量較高,更容易通過性行為傳播給他人。定期檢測HIV、及時接受抗病毒治療可降低傳播風險。 5、社會心理因素:性病患者可能因羞恥感或恐懼而延遲就醫(yī),導致病情加重,進一步增加感染和傳播HIV的風險。提供心理支持、普及性病和艾滋病知識,有助于患者及時就醫(yī)并采取預防措施。 性病患者應注重飲食均衡,多攝入富含維生素和蛋白質的食物,如新鮮蔬果、魚類、豆類等,增強免疫力。適當進行有氧運動,如快走、游泳,有助于改善體質。同時,保持良好的個人衛(wèi)生習慣,定期進行性病和艾滋病篩查,及時治療性病,是預防感染和傳播艾滋病的關鍵。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
眼睛熱敷好還是冰敷好
眼睛熱敷或冰敷的選擇取決于具體癥狀和需求。熱敷適用于緩解眼部疲勞、干眼癥或麥粒腫,而冰敷則更適合減輕眼部腫脹、疼痛或急性炎癥。熱敷可促進血液循環(huán),冰敷能收縮血管減少腫脹。對于眼部不適,建議根據癥狀選擇合適的方式,必要時咨詢 1、熱敷:熱敷適用于眼部疲勞、干眼癥或麥粒腫。熱敷可以促進血液循環(huán),幫助緩解眼部肌肉緊張,改善干眼癥狀。使用熱敷時,溫度應控制在40℃左右,每次10-15分鐘,每日2-3次??梢允褂脽崦砘驅S脽岱笱壅?。 2、冰敷:冰敷適用于眼部腫脹、疼痛或急性炎癥。冰敷能夠收縮血管,減少局部充血和腫脹,緩解疼痛。冰敷時,溫度不宜過低,避免直接接觸皮膚,每次10-15分鐘,每日2-3次??梢允褂帽蚶浞笱壅帧?3、眼部疲勞:長時間用眼容易導致眼部疲勞,表現為眼睛干澀、酸脹。此時熱敷更為合適,可以放松眼部肌肉,促進淚液分泌,緩解不適。同時注意用眼衛(wèi)生,避免長時間盯著電子屏幕。 4、眼部炎癥:眼部炎癥如結膜炎、角膜炎等,常伴有紅腫、疼痛。冰敷可以有效減輕炎癥反應,緩解疼痛。但需注意,冰敷并不能治療炎癥,仍需配合藥物治療,如抗生素滴眼液或抗炎藥物。 5、眼部手術:眼部手術后,醫(yī)生通常會建議冰敷以減少術后腫脹和疼痛。術后24-48小時內冰敷效果最佳,之后可根據情況轉為熱敷,促進愈合。具體操作需遵醫(yī)囑,避免過度冰敷或熱敷。 日常生活中,眼部護理可通過合理飲食、適度運動來輔助。多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、藍莓、菠菜等,有助于保護眼睛。適度進行眼保健操,放松眼部肌肉,減少疲勞。保持良好的用眼習慣,避免長時間用眼,定期檢查視力,及時調整眼鏡度數。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
抑郁病人的常見小動作
抑郁病人的常見小動作可能由情緒低落、自我封閉、焦慮不安、注意力不集中、身體疲憊等原因引起。這些動作通常是無意識的,反映了患者內心的心理狀態(tài)。通過觀察這些行為,可以幫助識別抑郁癥狀,并采取相應的心理干預措施。 1、低頭不語:抑郁患者常表現出沉默寡言,不愿與他人交流。這種小動作反映了患者的情緒低落和自我封閉。建議家人和朋友多給予關心和陪伴,鼓勵患者表達內心感受,必要時尋求心理咨詢師的幫助。 2、反復搓手:焦慮不安是抑郁癥的常見表現之一,患者可能會不自覺地搓手或擺弄物品。這種行為表明患者內心緊張和不安??梢酝ㄟ^深呼吸、冥想等放松技巧緩解焦慮,必要時在醫(yī)生指導下使用抗焦慮藥物。 3、眼神游離:抑郁癥患者常表現出注意力不集中,眼神游離不定。這種小動作反映了患者的精神狀態(tài)不佳。建議患者進行適當的戶外活動,如散步或慢跑,幫助改善注意力,必要時在醫(yī)生指導下使用抗抑郁藥物。 4、頻繁嘆氣:身體疲憊是抑郁癥的常見癥狀之一,患者可能會不自覺地嘆氣。這種行為表明患者感到身心俱疲。建議患者保持規(guī)律的作息時間,保證充足的睡眠,必要時在醫(yī)生指導下使用改善睡眠的藥物。 5、小動作增多:抑郁癥患者可能會出現無意識的小動作,如抖腿、咬指甲等。這種行為反映了患者的內心不安和焦慮。建議患者進行適當的運動,如瑜伽或太極,幫助放松身心,必要時尋求心理治療師的幫助。 抑郁患者應保持均衡飲食,多攝入富含維生素B族和Omega-3脂肪酸的食物,如全谷物、魚類和堅果。適當進行有氧運動,如快走、游泳等,有助于改善情緒。家人和朋友應給予充分的理解和支持,幫助患者建立積極的生活態(tài)度。定期進行心理咨詢和治療,必要時在醫(yī)生指導下使用抗抑郁藥物,有助于緩解癥狀,提高生活質量。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
胰腺癌血常規(guī)哪項不正常
胰腺癌患者的血常規(guī)檢查中,異常指標可能包括白細胞計數、紅細胞計數、血小板計數以及血紅蛋白水平。胰腺癌可能由長期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、遺傳因素以及肥胖等原因引起,通常表現為腹痛、黃疸、體重下降、消化不良等癥狀。胰腺癌可通過手術切除、化療、放療、靶向治療以及免疫治療等方式治療。 1、白細胞計數:胰腺癌患者可能出現白細胞計數升高,這可能與腫瘤引起的炎癥反應或感染有關。治療上需根據具體情況使用抗生素或抗炎藥物,如阿莫西林膠囊500mg每日三次,頭孢克肟片200mg每日兩次,甲硝唑片400mg每日三次。 2、紅細胞計數:胰腺癌患者可能出現紅細胞計數降低,這與腫瘤消耗或出血有關。治療上需補充鐵劑或維生素B12,如硫酸亞鐵片300mg每日三次,維生素B12片500μg每日一次,葉酸片5mg每日一次。 3、血小板計數:胰腺癌患者可能出現血小板計數降低,這可能與骨髓抑制或脾功能亢進有關。治療上需使用促血小板生成藥物,如重組人血小板生成素注射液300U每周三次,艾曲波帕片25mg每日一次,羅米司亭注射液250μg每周一次。 4、血紅蛋白水平:胰腺癌患者可能出現血紅蛋白水平降低,這與貧血有關。治療上需補充鐵劑或輸血,如硫酸亞鐵片300mg每日三次,維生素B12片500μg每日一次,葉酸片5mg每日一次,必要時進行紅細胞輸注。 5、其他指標:胰腺癌患者可能出現肝功能異常,如轉氨酶升高,這與腫瘤壓迫膽管或肝轉移有關。治療上需使用保肝藥物,如復方甘草酸苷片75mg每日三次,水飛薊賓膠囊140mg每日三次,谷胱甘肽片500mg每日三次。 胰腺癌患者在日常生活中需注意飲食調理,選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物,如雞蛋、魚肉、豆腐等,避免高脂肪、高糖食物。適當進行輕度運動,如散步、瑜伽等,有助于提高身體免疫力。定期復查血常規(guī)和肝功能,及時發(fā)現并處理異常指標,對病情控制具有重要意義。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
抗干擾素的副作用
干擾素是動物細胞在受到某些病毒感染后分泌的具有抗病毒功能的宿主特異性糖蛋白,因此用干擾素來治療疾病是比較常見的,那么抗干擾素的副作用是什么呢?下面是小編為你整理的抗干擾素的副作用的相關內容,希望對你有用!流感樣綜合征。服用干擾素后,有的患者2到6小時內體溫可升
奧派服用的起始劑量是多少,可增加嗎
生活中很多人對精神分裂癥了解不夠,對身邊的精神分裂患者會有歧視。歧視精神分裂癥患者跟精神病是有區(qū)別的,我們要正確認識,給他們更多的理解和關愛。對于有精神分裂癥的人,不妨了解一下奧派。那么,奧派服用的起始劑量是多少呢?奧派用法用量:成人:口服,每日一次。起始劑量
聯邦制藥內蒙新項目上馬 曾9年8次陷“環(huán)保門”
“之前,聯邦制藥在內蒙古項目的環(huán)保方面投入很大,一直受到各界贊譽?!甭摪钪扑幥皥?zhí)行總裁于清明在接受時代周報記者采訪時如此感嘆。戲劇性的是,讓于清明“感到放心”的這家聯邦制藥內蒙古公司,卻不斷遭受各界詬病—自2007年底投產以來,多次因污染空氣和水源被當地居民舉報,并遭到地方政府或內蒙古環(huán)保部門的點名批評。其母公司聯邦制藥也因內蒙古“環(huán)保門”事件,而被指責為污染八大淡水湖之一的烏梁素海的“罪魁禍首”
方盛制藥擬上市 存在稅收優(yōu)惠政策變化風險
湖南方盛制藥股份有限公司:公司成立于2002年6月,現有注冊資本6300萬元。擁有全新廠房和2萬平方米生產車間,總投資達1.2億元。公司具有片劑(含頭孢菌素類)、膠囊劑(含頭孢菌素類)、顆粒劑(含頭孢菌素類)、散劑、栓劑、酊劑、噴霧劑、洗劑、頭孢菌素粉針劑等14個劑型的生產線、90余個品種的西藥中成藥產品,并擁有7項國家專利,具有穩(wěn)定可靠的生產能力。發(fā)行人于2008年被湖南省科技廳、財政廳、國家稅
注射用還原型谷胱甘肽使用需要注意什么
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乳癖是由什么引起的?用粉紅絲秀能改善嗎?
乳癖這個疾病名稱,其實更偏向于我們祖國醫(yī)學,它其實就是乳房結核,是一種關于乳房的慢性特殊性感染,也可以叫做結核性乳房炎。據有關數據顯示,此疾病多見于在哺乳期的女性。乳房結核可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性通常是因為乳房部位皮膚破損導致的感染,繼發(fā)性則是在胸部結
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患者用愛寧達常見的用法是哪些
皮炎屬于相對常見的一種皮膚疾病,對于這種疾病的治療要及時的查找原因,針對原因來進行治療,該疾病的病因相對比較復雜,建議患者要做好日常的護理工作,減少疾病復發(fā)的幾率,那么患者用愛寧達常見的用法是哪些?愛寧達用法用量:吡美莫司乳膏應由對異位性皮炎局部用藥治療有臨床
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