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肝硬化最怕缺硒?醫(yī)生:肝臟不好的人,建議要多吃這8種富硒食物

醫(yī)普觀察員

關(guān)鍵詞:食物

肝臟作為人體的“化學(xué)工廠”,每天要處理無數(shù)代謝任務(wù)。當(dāng)這個(gè)重要器官出現(xiàn)問題時(shí),營養(yǎng)補(bǔ)充就變得尤為關(guān)鍵。在眾多微量元素中,硒元素與肝臟健康的關(guān)系常常被忽視?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí),硒是谷胱甘肽過氧化物酶的重要組成部分,這種酶能有效清除損害肝細(xì)胞的自由基。

一、硒元素對(duì)肝臟的三大保護(hù)機(jī)制

1、抗氧化防御系統(tǒng)

硒通過參與構(gòu)成谷胱甘肽過氧化物酶,幫助中和肝臟代謝過程中產(chǎn)生的自由基。這種抗氧化作用能減輕肝細(xì)胞膜脂質(zhì)過氧化損傷,延緩肝纖維化進(jìn)程。

2、解毒功能增強(qiáng)

硒元素可以增強(qiáng)肝臟P450酶系統(tǒng)的活性,這個(gè)系統(tǒng)是人體最重要的解毒途徑。充足的硒儲(chǔ)備能幫助肝臟更高效地分解酒精、藥物殘留等有害物質(zhì)。

3、免疫調(diào)節(jié)作用

慢性肝病患者往往伴隨免疫功能紊亂。硒能調(diào)節(jié)NK細(xì)胞、T細(xì)胞的活性,減輕肝臟炎癥反應(yīng),對(duì)病毒性肝炎的輔助治療有積極意義。

二、8種天然富硒食物推薦

1、巴西堅(jiān)果

每100克含硒量高達(dá)1917微克,是已知含硒最豐富的天然食物。每天吃2-3顆就能滿足需求,注意不要過量食用。

2、金槍魚

深海魚類中的硒生物利用率較高。每周食用150克左右的金槍魚,不僅能補(bǔ)硒還能獲取優(yōu)質(zhì)蛋白和Omega-3脂肪酸。

3、牡蠣

除了富含硒元素,牡蠣中的鋅和?;撬釋?duì)肝臟修復(fù)同樣重要。清蒸或煮湯能最大限度保留營養(yǎng)。

4、全麥面包

全谷物中的硒含量取決于種植土壤。選擇正規(guī)品牌的全麥產(chǎn)品,兩片面包約可提供每日所需硒的30%。

5、葵花籽

方便攜帶的零食選擇。30克去殼葵花籽含硒約19微克,同時(shí)提供維生素E和健康脂肪酸。

6、蘑菇

特別是雙孢蘑菇和白蘑菇,硒含量較為突出。烹飪時(shí)避免長時(shí)間高溫油炸,建議快炒或做湯。

7、雞蛋

蛋黃是硒的優(yōu)質(zhì)來源,每個(gè)雞蛋約含15微克。水煮或蒸蛋的消化吸收率最佳。

8、菠菜

深綠色蔬菜中硒含量相對(duì)較高。焯水后涼拌能減少草酸,提高礦物質(zhì)吸收率。

三、科學(xué)補(bǔ)硒的注意事項(xiàng)

1、控制攝入量

成人每日硒推薦攝入量為60微克,最高不超過400微克。過量補(bǔ)硒可能導(dǎo)致脫發(fā)、指甲變形等中毒癥狀。

2、關(guān)注吸收率

動(dòng)物性食物中的硒氨酸比植物中的硒蛋氨酸更易吸收。素食者可通過搭配維生素C食物提高利用率。

3、特殊人群需謹(jǐn)慎

肝硬化晚期患者補(bǔ)硒要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。血硒水平檢測(cè)能幫助制定個(gè)性化補(bǔ)充方案。

4、避免營養(yǎng)單一

補(bǔ)硒同時(shí)要保證優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B族等協(xié)同營養(yǎng)素的攝入,這些物質(zhì)共同參與肝臟修復(fù)。

硒元素雖小,作用卻不可小覷。對(duì)于肝臟功能受損的人群,通過天然食物適度補(bǔ)硒是簡單有效的輔助手段。任何營養(yǎng)干預(yù)都不能替代正規(guī)治療,定期復(fù)查、規(guī)范用藥才是維護(hù)肝臟健康的基礎(chǔ)。從今天開始,不妨在餐桌上多安排幾種富硒食材,給疲憊的肝臟加點(diǎn)“防護(hù)盾”吧。

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牙齒流血不止是怎么引起的

牙齒流血不止可能由牙齦炎、牙周炎、外傷、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、牙齦炎

牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致炎癥,表現(xiàn)為刷牙出血。建議使用軟毛牙刷,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、過氧化氫溶液等藥物控制感染。

2、牙周炎

牙齦炎進(jìn)展為牙周組織破壞,伴隨牙齦萎縮和牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,配合使用甲硝唑片、多西環(huán)素片、米諾環(huán)素軟膏等藥物。

3、外傷

牙齒受到外力撞擊或刷牙力度過大導(dǎo)致牙齦撕裂出血。應(yīng)立即冷敷止血,避免進(jìn)食硬物,嚴(yán)重者需縫合處理。

4、血液疾病

可能與血小板減少癥、白血病等疾病有關(guān),常伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需完善血常規(guī)檢查,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。

日常應(yīng)注意使用巴氏刷牙法,每半年潔牙一次,避免吸煙。若出血持續(xù)超過24小時(shí)或伴有發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就診口腔科。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齦根部腫痛怎么治療

牙齦根部腫痛可通過口腔清潔、抗炎藥物、牙周治療、根管治療等方式緩解,通常由牙菌斑堆積、智齒冠周炎、牙周膿腫、根尖周炎等原因引起。

1、口腔清潔

使用軟毛牙刷和牙線清除牙齦邊緣的食物殘?jiān)?,配合含氯己定的漱口水減少細(xì)菌滋生。生理性牙齦腫脹通過加強(qiáng)清潔可逐漸消退。

2、抗炎藥物

布洛芬緩釋膠囊可緩解腫痛,甲硝唑片針對(duì)厭氧菌感染,阿莫西林膠囊適用于細(xì)菌性炎癥。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免掩蓋病情。

3、牙周治療

牙周潔治清除齦下結(jié)石,局部沖洗上藥控制感染。可能與牙結(jié)石刺激、牙周袋形成有關(guān),常伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。

4、根管治療

開髓引流緩解根尖壓力,清除壞死牙髓。多由齲齒導(dǎo)致牙髓壞死引起,表現(xiàn)為咬合痛、自發(fā)痛,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)頜骨感染。

日常避免過硬過燙食物,用溫鹽水漱口減輕腫脹。若腫痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)就診口腔科排查頜骨囊腫等嚴(yán)重病變。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
先天性心臟病怎么造成的

先天性心臟病可能由遺傳因素、孕期感染、藥物或化學(xué)物質(zhì)暴露、染色體異常等原因引起,可通過產(chǎn)前篩查、藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分先天性心臟病與家族遺傳相關(guān),父母攜帶特定基因突變可能增加胎兒發(fā)病概率。建議有家族史的孕婦進(jìn)行基因檢測(cè)和產(chǎn)前超聲心動(dòng)圖篩查。

2、孕期感染

妊娠早期感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等可能導(dǎo)致胎兒心臟發(fā)育異常。孕婦需避免接觸傳染源,必要時(shí)接種疫苗預(yù)防感染。

3、藥物暴露

孕期服用抗癲癇藥、維A酸類等致畸藥物,或接觸放射線、有機(jī)溶劑等有害物質(zhì)。治療需根據(jù)心臟畸形類型選擇介入封堵術(shù)或外科矯治術(shù)。

4、染色體異常

21三體綜合征等染色體疾病常合并心臟結(jié)構(gòu)缺陷,表現(xiàn)為室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等癥狀。需通過心臟彩超確診后制定個(gè)體化手術(shù)方案。

孕期補(bǔ)充葉酸可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),確診患兒應(yīng)定期隨訪心功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩病毒性發(fā)燒的癥狀有哪些

小孩病毒性發(fā)燒的早期癥狀主要有體溫升高、精神不振、食欲減退、鼻塞流涕,進(jìn)展期可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、肌肉酸痛、咽痛咳嗽,嚴(yán)重時(shí)可有嗜睡或驚厥。

1、體溫升高

病毒刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致發(fā)熱,多為38-40℃,建議家長使用退熱貼或溫水擦浴物理降溫,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒柴桂退熱顆粒。

2、精神不振

發(fā)熱時(shí)代謝加快消耗能量,孩子表現(xiàn)為活動(dòng)減少、反應(yīng)遲鈍。家長需保持環(huán)境安靜,適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)水,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用補(bǔ)液鹽或維生素B族制劑。

3、食欲減退

病毒感染引發(fā)胃腸功能紊亂,伴隨惡心嘔吐癥狀。建議少量多餐喂養(yǎng)米湯、蘋果泥等易消化食物,可配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、醒脾養(yǎng)兒顆粒、胰酶腸溶膠囊調(diào)節(jié)消化功能。

4、呼吸道癥狀

鼻病毒等感染易引發(fā)鼻塞流涕,腺病毒可導(dǎo)致咽痛咳嗽。需保持室內(nèi)濕度,使用生理性海鹽水噴鼻,醫(yī)生可能開具小兒肺熱咳喘口服液、氨溴特羅口服溶液或干擾素噴霧劑。

病毒性發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升飲水,選擇南瓜粥、蒸蛋羹等清淡飲食,體溫超過38.5℃或持續(xù)72小時(shí)未退需及時(shí)兒科就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
痛經(jīng)又拉肚子怎么回事

痛經(jīng)伴隨腹瀉可能由前列腺素分泌過多、盆腔充血刺激腸道、子宮內(nèi)膜異位癥、腸易激綜合征等原因引起,可通過熱敷、藥物調(diào)節(jié)、激素治療、腸道功能調(diào)節(jié)等方式緩解。

1. 前列腺素過多

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜分泌過量前列腺素刺激子宮和腸道平滑肌收縮,可能引發(fā)絞痛和腹瀉。建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓或萘普生片等前列腺素合成酶抑制劑。

2. 盆腔充血刺激

經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張壓迫直腸,可能產(chǎn)生里急后重感??蓢L試屈膝側(cè)臥位緩解壓迫,必要時(shí)使用間苯三酚注射液或鹽酸屈他維林片解除平滑肌痙攣。

3. 子宮內(nèi)膜異位

異位內(nèi)膜組織侵襲直腸壁可能導(dǎo)致周期性血便,常伴有進(jìn)行性痛經(jīng)。確診需腹腔鏡檢查,治療選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物或保守性手術(shù)。

4. 腸易激綜合征

經(jīng)期激素變化加重腸道敏感癥狀,表現(xiàn)為腹痛后腹瀉??蛇x用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)功能,嚴(yán)重時(shí)聯(lián)用氟西汀膠囊改善內(nèi)臟高敏感。

經(jīng)期避免生冷飲食,適量飲用姜茶緩解癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)血便或劇烈腹痛建議婦科聯(lián)合消化科就診。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
為什么小孩新?lián)Q的牙齒是黃色的

兒童新萌出的恒牙呈黃色可能由牙釉質(zhì)礦化不全、遺傳因素、飲食色素沉積、牙本質(zhì)暴露等原因引起,需結(jié)合口腔檢查明確具體原因。

1. 牙釉質(zhì)礦化不全

恒牙發(fā)育期鈣化不足導(dǎo)致釉質(zhì)透明度降低,透出下方淡黃色牙本質(zhì)。建議家長加強(qiáng)孩子鈣質(zhì)補(bǔ)充,定期使用含氟牙膏幫助釉質(zhì)再礦化。

2. 遺傳因素

部分家族存在牙本質(zhì)發(fā)育異?;颍瑢?dǎo)致牙齒天生偏黃。家長需關(guān)注孩子乳牙顏色,若乳牙也明顯發(fā)黃應(yīng)及時(shí)進(jìn)行口腔遺傳咨詢。

3. 飲食色素沉積

頻繁攝入含色素飲料或深色食物可能導(dǎo)致外源性著色。家長需幫助孩子建立進(jìn)食后漱口的習(xí)慣,必要時(shí)可進(jìn)行專業(yè)牙面拋光。

4. 牙本質(zhì)暴露

釉質(zhì)發(fā)育缺陷或磨耗可能導(dǎo)致牙本質(zhì)外露呈現(xiàn)黃色。需排除釉質(zhì)發(fā)育不全等病理性因素,嚴(yán)重者可考慮樹脂滲透或瓷貼面修復(fù)。

日常注意限制兒童攝入咖啡因飲料及深色漿果,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙,若伴隨牙齒敏感或缺損需及時(shí)就診兒童牙科。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒tsh會(huì)自行下降嗎

新生兒促甲狀腺激素水平多數(shù)會(huì)在出生后自行逐漸下降。促甲狀腺激素變化主要與胎兒期激素代謝、暫時(shí)性甲狀腺功能異常、先天性甲狀腺功能減退癥、垂體或下丘腦病變等因素有關(guān)。

1、胎兒期代謝:

胎兒脫離母體后,促甲狀腺激素會(huì)因代謝環(huán)境改變出現(xiàn)生理性波動(dòng),通常無須特殊干預(yù),定期復(fù)查即可。

2、暫時(shí)性異常:

早產(chǎn)或低體重兒可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲狀腺功能調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為促甲狀腺激素輕度升高,多數(shù)在補(bǔ)充營養(yǎng)后恢復(fù)正常。

3、先天性甲減:

先天性甲狀腺功能減退癥會(huì)導(dǎo)致促甲狀腺激素持續(xù)升高,可能與甲狀腺發(fā)育不良或激素合成障礙有關(guān),需終身服用左甲狀腺素鈉治療。

4、中樞性病變:

垂體或下丘腦病變引起的促甲狀腺激素異常需通過頭顱影像學(xué)檢查確診,治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行激素替代或手術(shù)干預(yù)。

建議家長遵醫(yī)囑完成新生兒疾病篩查,若復(fù)查結(jié)果異常應(yīng)及時(shí)至兒科內(nèi)分泌科就診,喂養(yǎng)時(shí)注意觀察嬰兒精神狀態(tài)及排便情況。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
同房時(shí)小肚子疼是怎么回事

同房時(shí)小肚子疼可能與盆腔充血、陰道干澀、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),可通過調(diào)整姿勢(shì)、潤滑輔助、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、盆腔充血

性興奮導(dǎo)致的盆腔血管擴(kuò)張可能引發(fā)短暫脹痛,通常休息后可自行緩解,建議避免劇烈動(dòng)作并嘗試放松體位。

2、陰道干澀

潤滑不足可能造成摩擦性疼痛,可使用水溶性潤滑劑改善,同時(shí)排查激素水平異常或心理因素影響。

3、盆腔炎

可能與衣原體感染、細(xì)菌上行等因素有關(guān),常伴有異常分泌物或發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織可能引發(fā)性交深部疼痛,通常伴隨經(jīng)期加重。需通過超聲檢查確診,藥物可選孕三烯酮、GnRH激動(dòng)劑,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

建議記錄疼痛特點(diǎn)和發(fā)作時(shí)間,避免經(jīng)期同房,持續(xù)性疼痛需婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
吃什么可以排結(jié)石比較快

若出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石或膽結(jié)石,可以適量吃西瓜、檸檬、芹菜、蒲公英等食物,也可以遵醫(yī)囑吃枸櫞酸氫鉀鈉、熊去氧膽酸、坦索羅辛、別嘌醇等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物1. 西瓜

西瓜含水量高,有助于增加尿量,促進(jìn)小結(jié)石排出,但腎結(jié)石患者需避免過量攝入以防加重腎臟負(fù)擔(dān)。

2. 檸檬

檸檬富含枸櫞酸,可抑制鈣鹽結(jié)晶形成,對(duì)預(yù)防草酸鈣結(jié)石復(fù)發(fā)有一定幫助,建議榨汁稀釋后飲用。

3. 芹菜

芹菜含有豐富膳食纖維和水分,能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),輔助膽結(jié)石患者減少膽固醇吸收。

4. 蒲公英

蒲公英根茶具有利尿作用,可能幫助輸尿管結(jié)石移動(dòng),但孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。

二、藥物1. 枸櫞酸氫鉀鈉

用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的溶石治療,需定期監(jiān)測(cè)尿液酸堿值調(diào)整劑量。

2. 熊去氧膽酸

適用于膽固醇性膽結(jié)石的溶解,需連續(xù)服用數(shù)月,服藥期間需配合低脂飲食。

3. 坦索羅辛

α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)輸尿管下段結(jié)石排出,可能出現(xiàn)體位性低血壓。

4. 別嘌醇

抑制尿酸生成,用于預(yù)防尿酸結(jié)石復(fù)發(fā),長期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,避免高草酸、高嘌呤飲食,急性發(fā)作或結(jié)石直徑較大時(shí)需立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石碎石頭需要手術(shù)嗎

多數(shù)腎結(jié)石患者無須手術(shù),可通過體外沖擊波碎石、藥物排石等方式治療,需手術(shù)的情況主要有結(jié)石體積過大、梗阻性腎積水、合并嚴(yán)重感染、體外碎石失敗。

1、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石,通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,治療前需評(píng)估腎功能及凝血功能。

2、藥物排石治療

α受體阻滯劑如坦索羅辛可擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度,適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。

3、經(jīng)皮腎鏡取石

針對(duì)直徑超過20毫米的鹿角形結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道取出結(jié)石,可能與代謝異常、尿路畸形有關(guān),常伴腰腹絞痛、血尿癥狀。

4、輸尿管軟鏡碎石

適用于輸尿管上段或腎盂結(jié)石,通過自然腔道進(jìn)入粉碎結(jié)石,多與飲水不足、高草酸飲食相關(guān),表現(xiàn)為排尿困難、尿頻尿急。

術(shù)后需每日飲水超過2000毫升,限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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