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乳腺癌是如何分期的

發(fā)布時間: 2018-01-17 61949次播放

張英主任醫(yī)師

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三甲中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院中醫(yī)腫瘤科

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乳腺癌是不是低回聲結節(jié)

乳腺癌通常是低回聲結節(jié)，與周圍的組織界限不清楚，形態(tài)也不規(guī)整，而且有一部分的乳腺會表現(xiàn)為是分葉狀，周圍有毛刺，而且也沒有明顯的包膜，但是大家也不要恐慌，因為不是所有的低回聲結節(jié)都是乳腺癌，可能乳腺的良性的表現(xiàn)，比如乳腺的纖維瘤、乳腺的纖維增生，都可以是低回聲結節(jié)，所以大家看到B超報告上面，顯示低回聲結節(jié)的時候也不要恐慌。給大家介紹一下，乳腺結節(jié)有分級的系統(tǒng)，一級表示是陰性的，二級是良性的病變，三級是良性的，但是也要建議短期內(nèi)做隨訪。如果是四級，其實是惡性的可能，這個時候就要建議做活檢，四級也分為3種，第一個是4a級，就是低度惡性可能，4b級是中度可疑惡性，4c級是高度可疑惡性，但是仍然是不能確定的。如果是五級，高度懷疑是乳腺癌。六級是什么？是提示已經(jīng)做過了病檢，其實這個患者是惡性的病變，所以大家如果做了B超，看到有乳腺低回聲結節(jié)的時候，不要恐慌，這個時候可以拿報告，去找專業(yè)、?？频尼t(yī)生看。

語音時長 01:29

81632次收聽 2021-06-25
乳腺癌化療頭暈怎么辦
01:52

頭暈是乳腺癌化療過程中常見的表現(xiàn)之一，患者出現(xiàn)的頭暈首先要分析什么原因引起的。頭暈也可能是乳腺癌腦轉移的表現(xiàn)之一，因為乳腺癌除了容易轉移到肺、骨、肝以外，也容易轉移到腦部。如果是化療藥物所引起的頭暈，無需焦慮，通過藥物的代謝，慢慢地頭暈會緩解。另外頭暈也可能是乳腺癌腦轉移的表現(xiàn)之一，如果轉移到腦部會出現(xiàn)顱內(nèi)高壓，這時要做腦部的影像學檢查，最好做腦部磁共振檢查，看腦部有沒有轉移，如果有轉移也要做相應的治療。

81055次播放 2021-04-26
早期乳腺癌可以治愈嗎
01:40

早期乳腺癌是完全可以治愈的，根據(jù)TNM分期，一般認為在1cm以下的腫瘤治愈率是非常高的，除了看腫瘤本身的大小之外，還要看有沒有淋巴結轉移。早期一定不能出現(xiàn)淋巴結陽性的結果，再就是有沒有遠處的轉移，當然早期的也沒有遠處的轉移，一但有了遠處的轉移、淋巴結的轉移以及腫瘤組織過大，這個時候第一切除比較困難，預后相對會差一些。所以有遠處轉移的分期分到晚期，是無法手術切除的，治愈也是相當困難的，而早期的腫瘤通過手術切除以及淋巴結的清掃，有很大的幾率可以痊愈。

78696次播放 2021-04-26
乳腺癌肝轉移如何治療
02:01

乳腺癌肝轉移是乳腺癌常見的血道轉移途徑之一，其他的轉移有肺轉移和骨轉移。當患者一旦出現(xiàn)乳腺癌肝轉移，下一步的治療會綜合來評估，就是目前通用的MDT模式，也就是多學科協(xié)作、多學科的診療模式。當肝轉移的病灶在1個到3個，最多不超過5個，也就是廣轉移的情況，外科醫(yī)生會考慮手術切除。當一旦出現(xiàn)了無法切除的情況，內(nèi)科醫(yī)生會采用以化療、內(nèi)分泌、靶向等綜合治療模式。當病情進一步發(fā)展，出現(xiàn)肝功能異常，也就是轉氨酶升高，甚至出現(xiàn)了黃疸的情況，在這時候就采用護肝為主的治療模式。

66317次播放 2021-04-26
乳腺癌術后采取什么功能鍛煉

乳腺癌的患者在手術治療后需要采取以下幾方面的功能鍛煉。一、梳頭功能鍛煉方法，建議術后半個月左右就可以進行，注意動作循序漸進，不宜單次動作過于劇烈。二、患側手摸耳摸肩的鍛煉法，一般在術后一周左右就開始進行，可以先是手摸同側耳朵、肩部，然后摸對側的耳部肩部等。三、手爬墻的鍛煉方法，這種方法實施時也要注意循序漸進，術后一個月，引流管拔除后可以進行每天練習。四、自己系胸罩的方法進行鍛煉，雙手置于后背部每日練習系胸罩。這些鍛煉方法都要注意動作輕柔，每日練習，不宜操之過急。

語音時長 01:12

116571次收聽 2021-04-09
什么是炎性乳腺癌

炎性乳腺癌是一種特殊類型的預后差的乳腺癌。炎性乳腺癌的癥狀主要包括:乳腺局部病變區(qū)域皮膚呈現(xiàn)紅腫熱痛，類似急性乳腺炎發(fā)作的皮膚表現(xiàn)。一般炎性乳腺癌很多乳腺內(nèi)沒有腫塊可以觸及，病變常常表現(xiàn)患側整個乳房堅硬似石頭、邊界不清晰。炎性乳腺癌惡性度高，容易發(fā)生病變的廣泛播散，從而臨床上出現(xiàn)轉移灶的多種表現(xiàn)，例如：頸部或者腋窩腫塊、骨痛、乏力、頭痛等。炎性乳腺癌多采用以化療為主的綜合治療措施，有部分有乳房腫塊的患者，可以先行新輔助化療，化療后腫塊縮小后，可以考慮根治性手術切除，術后再行化療等治療手段。

語音時長 01:15

64426次收聽 2021-04-09
如何預防乳腺癌

預防乳腺癌發(fā)生，降低發(fā)病率的臨床治療舉措包括以下幾方面的工作：一是減少人群放射性射線、電離輻射等的長期接觸，預防乳腺癌的發(fā)生，可以降低乳腺癌發(fā)病率。二、通過運動和節(jié)食來控制體重，從而可以避免肥胖，以及伴隨肥胖引起的月經(jīng)初潮偏早、絕經(jīng)年齡過晚、月經(jīng)周期出現(xiàn)縮短等癥狀表現(xiàn)，這適用于所有女性乳腺癌朋友存在體重過重的情況。三、有乳腺癌家族史的人群每隔6-12個月檢查乳腺超聲或者鉬靶、核磁共振等，及時發(fā)現(xiàn)乳腺異常改變。四、有家族史的乳腺癌發(fā)生高危人群，熟知乳腺癌診療流程，減少外界致癌物的影響，也是可以降低發(fā)病率，預防形成乳腺癌。五、倡導母乳喂養(yǎng)、控制食物或藥品中雌激素的攝入量，減少雌激素對于組織細胞生長的促進作用。

語音時長 01:20

97924次收聽 2021-04-09
乳腺癌會不會引起關節(jié)痛
02:02

乳腺癌患者出現(xiàn)關節(jié)疼痛，要分三種情況。一是乳腺癌出現(xiàn)骨轉移，骨轉移引起的疼痛非常劇烈，需要使用非阿片類的藥物、弱阿片類藥物、強阿片類藥物，三階梯鎮(zhèn)痛治療。二是乳腺癌患者，特別在內(nèi)分泌治療后易出現(xiàn)骨質疏松，疼痛性質較低但持續(xù)時間較長，要進一步抗骨質疏松治療。三是與腫瘤無關的關節(jié)疼痛要進一步到醫(yī)院做正規(guī)檢查看是否有關節(jié)本身病變或骨質本身異常。以上三種情況特別是骨轉移引起的疼痛治療要注意腫瘤本身的治療，包括化療、靶向、免疫、內(nèi)分泌等治療，局部治療可以考慮骨成型治療等。

94536次播放 2021-03-31
預防乳腺癌應堅持低脂飲食

現(xiàn)代人的飲食都偏向高脂肪和高動物蛋白，這些可以促進雌激素的合成，而且精神壓力過大也會誘發(fā)激素不平衡，容易誘發(fā)乳腺癌。女性應該清淡低脂飲食，停止外源性雌激素的攝入。

50286次瀏覽 2020-09-16
什么是導致出現(xiàn)乳腺癌的病因

乳腺癌的發(fā)病率在我們的身邊是非常的多見的，但是還是有很多人對于乳腺癌的病因不是很了解，那么導致出現(xiàn)乳腺癌的病因是什么呢?下面就一起來詳細的了解下乳腺癌的病因。1、乳腺癌的病因還沒有完全明確，但不育、生育次數(shù)少、第一胎足月產(chǎn)年齡晚、初潮年齡早、良性乳腺疾病史、乳腺癌家族史、口服避孕藥、放射線暴露等因

49141次瀏覽 2020-09-16
什么是男性患乳腺癌的原因

男性也會患乳腺癌，雌激素過多、肝功能不正常、肥胖、個人體質、基因變異、情緒焦躁、精神創(chuàng)傷、吸煙、高溫環(huán)境以及廢氣等因素都會誘發(fā)男性乳腺癌。

57557次瀏覽 2020-09-16
乳腺癌中藥能治好嗎

乳腺癌這種疾病使由于乳腺腫瘤變異引發(fā)，這種疾病通過中藥治療的方法只能起到控制病情發(fā)展和緩解病情癥狀的作用。對于沒有擴散和轉移情況的乳腺癌患者，通常采用手術治療。手術的方法只能針對早期發(fā)病的患者，而重度患者則需要采用放療或者化療的方法。靶向藥物治療癌癥效果也是很不錯的。

58814次瀏覽 2019-12-18
乳腺癌晚期癥狀表現(xiàn)

乳腺癌晚期的患者由于腫瘤細胞侵犯乳房的大部分皮膚，會引起乳腺皮膚上出現(xiàn)堅硬結節(jié)并融合，堅硬如鎧甲狀，腫塊破潰腫物惡臭、出血、菜花樣翻出。腫瘤可壓迫上肢血管、淋巴管引起上肢水腫。同時腫瘤晚期可出現(xiàn)鎖骨上淋巴結轉移及遠處臟器轉移。晚期乳腺癌的患者因腫瘤侵犯胸長、胸背、胸壁等神經(jīng)會引起上臂及胸壁疼痛。晚期乳腺癌常被確診時已發(fā)生遠處轉移的治療效果較差，常已失去手術治療機會，預后較差及死亡率較高。晚期乳腺癌常發(fā)生肺部、肝臟、骨骼及腦部的轉移灶占位效應，對臟器功能的損害，嚴重的會引起器官功能衰竭，縮短患者壽命及降低患者生活質量。晚期乳腺癌常因腫瘤消耗，可能會引起惡病質，加速病情進展。

語音時長 01:34

62347次收聽 2019-12-04
乳腺癌會遺傳嗎
02:10

乳腺癌可以遺傳，但不是所有的乳腺癌病人都會傳給子代。少部分乳腺癌，如三陰性乳腺癌、淋巴結轉移的乳腺癌才有可能傳給自己的子代。家族里有多人患有乳腺癌，并在40歲或50歲以下的人或下一代，要積極的到醫(yī)院做相關的家族遺傳咨詢。

48739次播放 2018-07-13
鉗靶良性鈣化嚴重嗎

目前，常用的乳腺影像學檢查包括乳腺X線攝影檢查和超聲檢查。乳腺X線攝影檢查，俗稱鉬靶攝片檢查，它能發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌，包括觸診陰性(摸不到腫塊)的乳腺癌。乳腺X線攝影檢查是目前發(fā)現(xiàn)乳腺鈣化最敏感的技術。乳腺X線上乳腺鈣化表現(xiàn)為高密度影，呈現(xiàn)為小白點狀改變。

59844次瀏覽 2018-07-02

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