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糖尿病視網(wǎng)膜病變的病因有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2018-01-18 61725次播放

亢澤峰 主任醫(yī)師

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三甲中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院眼科

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糖尿病白內(nèi)障怎么治療

糖尿病白內(nèi)障可通過控制血糖、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。糖尿病白內(nèi)障可能與長期高血糖、晶狀體代謝紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力模糊、視物變形等癥狀。1、控制血糖嚴(yán)格監(jiān)測(cè)并維持血糖穩(wěn)定是延緩白內(nèi)障進(jìn)展的基礎(chǔ)措施...

50366次瀏覽 2025-10-11
糖尿病白內(nèi)障可以手術(shù)嗎

糖尿病白內(nèi)障患者一般可以進(jìn)行手術(shù)，但需在血糖控制穩(wěn)定的前提下由醫(yī)生評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病白內(nèi)障是由于長期高血糖導(dǎo)致晶狀體代謝紊亂引發(fā)的眼部并發(fā)癥，手術(shù)是當(dāng)前有效的治療方式之一。糖尿病患者血糖水平穩(wěn)定時(shí)，白內(nèi)障手術(shù)安全性較高...

56815次瀏覽 2025-10-11
血糖高引起的視力缺損如何恢復(fù)
02:27

血糖長期處于高水平狀態(tài)可能會(huì)損傷眼底血管，引起糖尿病視網(wǎng)膜病變，進(jìn)而造成視力缺損，患者會(huì)出現(xiàn)視物模糊、黑影飄動(dòng)等癥狀，需及時(shí)使用相關(guān)藥物治療恢復(fù)，比如通絡(luò)明目膠囊，同時(shí)還需合理飲食、注意護(hù)眼等。通絡(luò)明目膠囊具有化瘀通絡(luò)、益氣養(yǎng)陰、止血明目的功效，適用于2型糖尿病引起的中度非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變血瘀絡(luò)阻、氣陰兩虛證，能有效改善眼底點(diǎn)片狀出血、目睛干澀、視力下降等癥狀。藥理研究表明，該藥物可以改善糖尿病視網(wǎng)膜病變的微循環(huán)，抑制視網(wǎng)膜炎癥和氧化應(yīng)激；還可以改善糖代謝紊亂，減少視網(wǎng)膜細(xì)胞凋亡，保護(hù)視網(wǎng)膜，達(dá)到多途徑、多靶點(diǎn)有效治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的目的，從而改善視力缺損等癥狀。糖尿病患者規(guī)律服用降糖藥物是基礎(chǔ)，比如鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等基礎(chǔ)降糖西藥，能使血糖得到有效控制，避免血糖升高對(duì)視網(wǎng)膜造成持續(xù)損害。并且患者還可通過合理控制飲食、護(hù)眼等方式改善視力；可選擇低升糖指數(shù)、高纖維的食物，選擇深綠葉菜（菠菜、甘藍(lán)等）、橙黃色果蔬（胡蘿卜、南瓜等），有助于輔助改善視力；避免長時(shí)間用眼，注意眼部休息，還應(yīng)注意用眼衛(wèi)生，不要用臟手揉眼睛，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。

544次播放 2025-10-10
2型糖尿病引起的視物模糊怎么治療
02:29

2型糖尿病患者視物模糊通常是高血糖損傷眼部血管神經(jīng)發(fā)出的警報(bào)，表明出現(xiàn)并發(fā)癥糖尿病視網(wǎng)膜病變，如果未及時(shí)控制可能會(huì)影響視力，治療方面不僅需積極有效控制血糖，還應(yīng)及時(shí)使用治療該并發(fā)癥的藥物，比如通絡(luò)明目膠囊。通絡(luò)明目膠囊具有化瘀通絡(luò)、益氣養(yǎng)陰、止血明目的功效，被《中國糖尿病防治指南（2024版）》明確推薦可用于糖尿病視網(wǎng)膜病變的內(nèi)科治療?，F(xiàn)代研究表明，該藥能從多途徑、多靶點(diǎn)進(jìn)行有效治療，不僅能抑制視網(wǎng)膜的炎癥反應(yīng)，還有抗氧化應(yīng)激的作用，可以保護(hù)視網(wǎng)膜，減輕血糖升高對(duì)視網(wǎng)膜的損傷，有效緩解視物模糊、眼睛干澀等癥狀。并且糖尿病患者還需根據(jù)自身血糖情況堅(jiān)持服用合適降糖藥物，比如鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖膠囊等基礎(chǔ)降糖西藥，有助于血糖得到積極控制。除用藥外，患者還應(yīng)從嚴(yán)格控制飲食，避免攝入奶茶、肥肉等高糖、高脂肪食物，選擇低升糖指數(shù)的食物。長期吸煙、喝酒可能會(huì)加重血管的損傷，加劇視網(wǎng)膜眼底病變的風(fēng)險(xiǎn)，因此及時(shí)戒煙、戒酒可減少對(duì)血管的刺激，對(duì)改善視物模糊有積極作用。此外，患者除定期監(jiān)測(cè)血糖外，還應(yīng)養(yǎng)成定期看眼科的習(xí)慣，通過專業(yè)眼底檢查包括視力、眼壓、眼底等，可及早發(fā)現(xiàn)眼部病變，有利于及早控制病情發(fā)展。

527次播放 2025-10-10
通絡(luò)明目膠囊的主要成分是哪些
03:10

通絡(luò)明目膠囊作為絡(luò)病理論指導(dǎo)下的創(chuàng)新專利中藥，由赤芍、黃芪、女貞子、墨旱蓮、地黃、粉葛、銀杏葉、蒲黃、大黃、決明子、三七、地龍共12味中藥組成，諸藥合用達(dá)到化瘀通絡(luò)、益氣養(yǎng)陰、止血明目的作用，用于2型糖尿病引起的非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，有效緩解眼睛干澀、眼底點(diǎn)片狀出血、眼疲勞等癥狀。其中赤芍、銀杏葉、三七、地龍、大黃、蒲黃有助于活血、疏通經(jīng)絡(luò)，改善眼部血液循環(huán)；蒲黃、三七、大黃兼具化瘀止血的作用，助力堵塞的血管恢復(fù)暢通；黃芪、女貞子、地黃、粉葛等共同補(bǔ)氣養(yǎng)陰，能夠滋養(yǎng)脾臟，為眼睛提供營養(yǎng)。對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變血管滲漏的情況，該藥中的蒲黃、三七、大黃聯(lián)合滋陰涼血止血的墨旱蓮、生地黃，形成“堵漏組合”，有效阻止血液等物質(zhì)滲漏?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)，該藥物能從多途徑、多靶點(diǎn)有效治療糖尿病視網(wǎng)膜病變，不僅可以改善糖代謝紊亂，還能保護(hù)視網(wǎng)膜微血管，改善視網(wǎng)膜功能，同時(shí)保護(hù)視神經(jīng)細(xì)胞。對(duì)于糖尿病患者，除堅(jiān)持服用常規(guī)降糖藥（二甲雙胍等）外，還要定期進(jìn)行眼部篩查，眼底照相是檢查眼底病變的有效方法，有助于早期病變的發(fā)現(xiàn)。如果血糖控制不佳已經(jīng)出現(xiàn)眼部癥狀，可選擇用藥干預(yù)，比如通絡(luò)明目膠囊，4周快速緩解眼部干澀、視力下降等癥狀，還能保護(hù)視網(wǎng)膜和視神經(jīng)，防治糖尿病視網(wǎng)膜病變；還可根據(jù)情況與可元羥苯磺酸鈣膠囊等西藥聯(lián)用。患者在日常生活中需注重護(hù)眼，避免長時(shí)間、近距離用眼，每20-30分鐘起身遠(yuǎn)眺或閉目休息；不在昏暗或強(qiáng)光下閱讀、看手機(jī)等；同時(shí)積極控制血糖、血壓、血脂等基礎(chǔ)指標(biāo)，定期進(jìn)行血糖、眼底等檢查。

611次播放 2025-10-10
糖尿病眼底病的癥狀有哪些

糖尿病眼底病的癥狀主要有視力模糊、視物變形、眼前黑影飄動(dòng)、視野缺損、突然失明等。糖尿病眼底病是糖尿病微血管病變?cè)谘鄄康谋憩F(xiàn)，通常由長期血糖控制不佳導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管損傷引起。1、視力模糊視力模糊是糖尿病眼底病早期常見癥狀，主...

55753次瀏覽 2025-09-29
什么是糖尿病眼病

糖尿病眼病是糖尿病患者因長期血糖控制不佳導(dǎo)致的一系列眼部并發(fā)癥，主要包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼等。糖尿病眼病可能由血糖波動(dòng)、血管損傷、炎癥反應(yīng)等因素引起，早期表現(xiàn)為視力模糊、飛蚊癥，晚期可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落、失明...

50963次瀏覽 2025-09-29
兒童糖尿病視網(wǎng)膜病變能治好嗎

兒童糖尿病視網(wǎng)膜病變通過規(guī)范治療通常可以控制病情發(fā)展，但完全治愈的可能性較低。治療效果與病變分期、血糖控制情況以及是否及時(shí)干預(yù)密切相關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)的非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變通過嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂，配合視網(wǎng)膜激光光凝治...

60480次瀏覽 2025-09-29
糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療的副作用
02:39

視網(wǎng)膜激光治療有可能會(huì)導(dǎo)致視野有縮小，敏感度有下降，疼痛，視網(wǎng)膜水腫、黃斑水腫，視神經(jīng)的血供差。目前在激光治療的同時(shí)再加上抗VEGF藥物，很多的副作用其實(shí)還是可以減輕的。激光治療可以延緩患者視力下降，并且可以預(yù)防新生血管青光眼，這些副作用相對(duì)視網(wǎng)膜病變最終引起的失明來說比較輕微。

60503次播放 2020-03-17
糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害有哪些
02:50

糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绻麤]有及時(shí)診斷、及時(shí)治療和有效治療，會(huì)直接導(dǎo)致失明?，F(xiàn)在一般認(rèn)為在每年新增的糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者里面，失明的患者大概占了25%，也就是4個(gè)失明的患者中間，其中有一個(gè)就來自于糖尿病視網(wǎng)膜病變。因此由于糖尿病視網(wǎng)膜病變而導(dǎo)致失明的幾率相當(dāng)?shù)母摺５昧颂悄虿∫暰W(wǎng)膜病變以后不一定會(huì)失明，所有的糖尿病視網(wǎng)膜病變都是可防可治的，關(guān)鍵就是要早防早治，并且正確地預(yù)防和治療。所以一旦患有糖尿病視網(wǎng)膜病變，一定要到正規(guī)醫(yī)院的眼科找專業(yè)的醫(yī)生早期診斷，早期治療。

62257次播放 2020-02-26
糖尿病視網(wǎng)膜病變的手術(shù)方法

糖尿病性視網(wǎng)膜病變可分為增殖期和非增殖期，因疾病所處的階段不同所采取的治療也不同，糖尿病性視網(wǎng)膜病變的非增殖期早期可給予控制血糖，低鹽低脂糖尿病飲食，定期復(fù)查眼底，而對(duì)于非增殖期的三期，可根據(jù)患者病情給予視網(wǎng)膜激光光凝治療。對(duì)于增殖期，早期根據(jù)視網(wǎng)膜病變程度考慮給予單純視網(wǎng)膜激光，伴有新生血管形成時(shí)可先給予玻璃體腔內(nèi)注藥，而后給予眼底視網(wǎng)膜激光光凝治療，伴有玻璃體積血時(shí)，如果積血量較少，給予保守治療，如果大面積的玻璃體積血。對(duì)于手術(shù)方式選擇看疾病情況，對(duì)于單純性的大面積玻璃體積血實(shí)行玻璃體切除術(shù)，必要時(shí)需要填充硅油，如果玻璃體積血伴有視網(wǎng)膜脫離時(shí)，需行玻璃體切除、硅油填充聯(lián)合視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)。

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糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療方法

糖尿病在眼部最常見的并發(fā)癥為糖尿病性視網(wǎng)膜病變，糖尿病性視網(wǎng)膜病變主要兩期，分別為增殖期和非增殖期。對(duì)于糖尿病性視網(wǎng)膜病變的非增殖期早期出現(xiàn)微血管瘤，硬性滲出時(shí)可給予保守治療，積極控制血糖，低鹽低脂糖尿病飲食，定期復(fù)查眼底，而對(duì)于出現(xiàn)軟性滲出和出血斑時(shí)，可給予眼底視網(wǎng)膜激光治療。對(duì)于增殖期，視網(wǎng)膜病變較非增殖期加重，增殖期的早期可給予激光治療，對(duì)于并發(fā)新生血管的情況，可先給予玻璃體腔內(nèi)注藥后，而后根據(jù)患者情況給予視網(wǎng)膜激光治療，如果并發(fā)有嚴(yán)重的玻璃體積血和視網(wǎng)膜脫離的情況，建議患者立即行眼底手術(shù)治療。糖尿病視網(wǎng)膜疾病的治療需根據(jù)患者的眼底情況，選擇不同治療方案。

語音時(shí)長 01:44

58074次收聽 2020-02-13
糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀

糖尿病性視網(wǎng)膜疾病是由糖尿病引起的，眼底視網(wǎng)膜血管性疾病也是糖尿病最比較常見的變化癥之一，糖尿病性視網(wǎng)膜疾病根據(jù)其發(fā)病的部位及嚴(yán)重程度可分為增殖期和非增殖期。非增殖期患者一期主要是出現(xiàn)微血管瘤和出血點(diǎn)；二期出現(xiàn)硬性滲出；三期出現(xiàn)軟性滲出。前兩期患者可無自覺癥狀，通常查眼底時(shí)可，發(fā)現(xiàn)三期可出現(xiàn)視力稍有下降視物模糊感，此期患者可選擇激光治療。而對(duì)于增殖期，四期患者出現(xiàn)新生血管伴有玻璃體積血，五期患者出現(xiàn)新生血管和纖維性增值，六期患者可出現(xiàn)新生血管纖維增殖，嚴(yán)重的伴有牽拉性的視網(wǎng)膜脫離。四期患者會(huì)出現(xiàn)事物模糊，眼前固定黑影遮蓋，伴有視網(wǎng)膜脫離，使患者可自覺眼前固定黑影遮蓋，伴視力嚴(yán)重下降。

語音時(shí)長 01:56

51041次收聽 2020-01-07
糖尿病視網(wǎng)膜病變有哪些病因

糖尿病視網(wǎng)膜病變的病因就是糖尿病患者長期血糖過高而引起的，是糖尿病非常嚴(yán)重的一種并發(fā)癥，數(shù)據(jù)表明，十年期糖尿病患者，視網(wǎng)膜病變達(dá)到50%。十年以上的患者達(dá)到70%以上。想要有效控制預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生，需要在內(nèi)分泌科和眼科共同治療。

語音時(shí)長 01:20

66913次收聽 2018-06-13
糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)谠缙跁r(shí)怎么進(jìn)行治療

糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诳墒怪兴幹委?，比如芪明顆粒，和血明目片等，可以有效控制病情。糖尿病患者應(yīng)該在患病四年左右的時(shí)間到眼科體檢，早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)。日常需要結(jié)合內(nèi)分泌科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)要將血糖、血脂控制在有效范圍以內(nèi)。

語音時(shí)長 01:32

56303次收聽 2018-06-13

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