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中耳炎癥狀

發(fā)布時間: 2018-01-18 61284次播放

李軼副主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科

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中耳炎流膿咋辦

中耳炎流膿，一方面要及時地把膿液清理出來，另一方面一定要積極地抗炎治療。中耳炎流膿最主要是中耳黏膜的炎癥，鼓膜破了以后，膿從中耳流到外耳道流出來，這時候一方面及時地清理，不要把它堵上，膿堵在里面出不來，一定要定期地清理，可以拿棉簽把它擦掉。外耳道，可以用雙氧水反復(fù)地溶解、沖洗膿性分泌物，把膿流出來，盡量都引流出來，有利于炎癥的消退。另一方面要積極地抗炎治療，對中耳的炎癥化膿性炎癥導(dǎo)致的，一方面可以口服抗生素，比如常用的青霉素類的、頭孢類的、大環(huán)內(nèi)酯類的以及喹諾酮類的，都是有效果的。那么中耳炎一旦穿孔了，流膿了以后，還有個更特別的治療方法，就是中耳給藥，可以把抗生素的藥水直接通過耳朵滴到中耳腔里面，叫耳浴。外耳道里面滴幾滴抗生素，通過耳浴的方法讓抗生素進入到中耳腔，起到直接的殺菌作用，效果會更直接、更好。所以中耳一旦流膿了，不要緊張，及時到醫(yī)院去，醫(yī)生會給你把膿清理干凈，會給你開口服的，抗生素也可以開，外耳道局部用的抗生素滴耳液等，大多數(shù)會快速緩解中耳炎流膿癥狀。

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110081次收聽 2021-07-09
有沒有兒童專用的滴耳液

到目前為止，國內(nèi)市場上沒見過有兒童專用的滴耳液。因為化膿性中耳炎最常用的滴耳液就是氧氟沙星滴耳液。氧氟沙星屬于喹諾酮類的藥物，喹諾酮類的藥物進入機體以后會對嬰幼兒的發(fā)育，特別是骨骼、神經(jīng)發(fā)育會有影響。所以嬰幼兒其他地方的感染，很少口服或者靜脈用喹諾酮類的抗生素，更多的會選擇青霉素類的，頭孢類的，甚至大環(huán)內(nèi)酯類的，而不會選擇喹諾酮類的，因為喹諾酮類的抗生素是會對嬰幼兒的發(fā)育產(chǎn)生很大的影響。所以嬰幼兒得了中耳炎以后，醫(yī)生往往比較慎重，因為只有一種選擇滴耳劑，就是氧氟沙星滴耳劑，到底用還是不用要遵醫(yī)囑。如果有其他滴耳液，當(dāng)然可以不用，有的時候會用其他，比如紅霉素的眼藥水、氯霉素眼藥水等等來替代滴耳劑，并不是一個滴耳劑，而是眼藥水可以用。但是目前醫(yī)保情況下，如果是耳朵發(fā)炎，用眼藥水是拒報的，所以醫(yī)生的使用起來也是受限制的。真的要用到氧氟沙星滴耳液也不是不可以，因為氧氟沙星滴耳液滴到耳朵里面去，在局部起作用，經(jīng)過咽鼓管進入到胃里面，被消化吸收掉，真正進入血液里面其實還是非常少的，所以是慎用而不是禁用。兒童目前沒有專用的滴耳液，如果要用，盡量去選擇對兒童發(fā)育沒有影響的眼藥水是可以的，但是一定要跟家長說清楚，因為原則上是拒報的。

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85926次收聽 2021-06-25
耳朵里有膿水會自愈嗎
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耳朵里有膿水這種情況很少能夠進行自愈，當(dāng)耳朵里出現(xiàn)膿的時候，代表外耳道或中耳有感染，這時候要盡早到醫(yī)院就診，來明確是外耳道的炎癥還是中耳的炎癥。如果是外耳道的急性感染，病人會有耳悶、耳痛、耳鳴、聽力下降，通常要給與抗生素口服，以及外道清理分泌物，同時給與局部的藥膏進行涂抹，一般1周左右病人癥狀就能夠完全緩解痊愈。但是如果耳朵里頭長期有膿水，這時候要給與耳內(nèi)鏡檢查以及CT的檢查。所以耳朵里有膿水，不要自己等著痊愈，而是要盡早到醫(yī)院就診。

81847次播放 2021-05-10
中耳炎會導(dǎo)致耳聾嗎

得了中耳炎是一件讓人多么痛苦的事情啊，在得了中耳炎后為了避免患者受到更大的傷害，我們對于中耳炎，一定要積極治療，才能避免它帶來更大的傷害，因為中耳炎不治療會有嚴(yán)重危害，請

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診斷中耳炎的方法通常有哪些

我們了解了這么多關(guān)于中耳炎的問題，那么對于中耳炎患者的檢查方法的了解也是不可或缺的，了解了檢查方法對于治療是很有幫助的，這樣就可以有頭緒的進行治療了，不會有病不知道怎么治療，從而錯過了

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卡他性中耳炎是怎么回事

卡他性中耳炎，又叫分泌性中耳炎、滲出性中耳炎、漿液性中耳炎等，是因咽鼓管阻塞引起的，以鼓室積液及聽力下降為主要特征的，中耳非化膿性炎性疾病?？砂l(fā)展為粘連性中耳炎或并發(fā)鼓室硬化癥。

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耳膜破了會怎樣

耳膜破損后容易出現(xiàn)中耳感染、聽力下降、持續(xù)或間斷性耳鳴。一、由于鼓膜是外耳與中耳之間的分隔，也是保護中耳和內(nèi)耳結(jié)構(gòu)的屏障，所以一旦屏障出現(xiàn)穿孔，細菌、異物、分泌物等就有可能從外耳道進入到中耳，造成中耳感染，形成急慢性中耳炎。急慢性中耳炎形成的在中耳腔積存的膿性分泌物，還有可能透過圓窗對內(nèi)耳耳蝸毛細胞造成損傷，形成感音神經(jīng)性耳聾；二、鼓膜穿孔會造成患者聽力下降。聽力下降的程度，要取決于鼓膜穿孔的位置和大小。發(fā)生在緊張部的比較小的穿孔，聽力下降會比較輕，不易被察覺。如果是較大范圍的穿孔，會影響鼓膜自身的振動，甚至?xí)绊懙焦哪づc聽骨鏈之間的連接，會造成聲波無法通過鼓膜振動及聽骨鏈振動向內(nèi)耳傳入，就會造成明顯的聽力下降。三、部分鼓膜穿孔的患者，除聽力下降以外，還會出現(xiàn)耳鳴的癥狀。這種耳鳴往往是低調(diào)的嗡鳴樣的聲音，可能持續(xù)也可能是間斷發(fā)作。通常表現(xiàn)是周圍環(huán)境越安靜的時候，耳鳴的聲音越明顯，而周圍越嘈雜的時候，反而感受不到這種低頻耳鳴聲。

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52109次收聽 2020-07-21
慢性化膿性中耳炎膽脂瘤表現(xiàn)有哪些

慢性化膿性中耳炎膽脂瘤，如果是在早期膽脂瘤不伴感染的情況下，其實沒有任何癥狀，很多患者并不知道自己已經(jīng)長膽脂瘤，當(dāng)膽脂瘤長到一定容積的時候，會出現(xiàn)明顯的癥狀，就是聽力下降。早期主要是傳導(dǎo)性聾程度輕重不等，小的膽脂瘤對聽力的影響很小。當(dāng)膽脂瘤破壞聽骨鏈，影響聽骨間的傳導(dǎo)的時候，聽力損失就會比較明顯。當(dāng)膽脂瘤進一步擴大，尤其是破壞骨質(zhì)，完全侵蝕聽骨鏈的時候，就會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的傳導(dǎo)性聾。有些膽脂瘤還會波及到內(nèi)耳耳蝸，然后出現(xiàn)這種混合性聾，甚至是全聾。當(dāng)膽脂瘤合并中耳感染的時候，會表現(xiàn)出耳溢液或者是耳流膿的癥狀，這種流膿可能是持續(xù)不停，膿量相對來說比較多，有些膿液還會伴有特殊的臭味，同時中耳腔會有肉芽增生。當(dāng)膽脂瘤破壞周圍骨質(zhì)，尤其是向顱內(nèi)發(fā)展的時候，還會引起頭痛。破壞耳蝸的時候，還會引起耳鳴，都是中耳膽脂瘤的典型表現(xiàn)。

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57793次收聽 2020-07-21
中耳炎的臨床癥狀

中耳炎的臨床癥狀主要是局部和全身癥狀，局部主要表現(xiàn)為耳部的疼痛、耳悶、聽力下降，感染嚴(yán)重者鼓膜穿孔，可出現(xiàn)膿液從外耳道流出。是耳鼻喉科的常見病、多發(fā)病。對于急性中耳炎，可出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、全身不適等。由于耳朵與頭顱位置比較接近，還可出現(xiàn)頭痛，甚至惡心、嘔吐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如出現(xiàn)這些癥狀，就表明病情比較嚴(yán)重，這主要是急性中耳炎的癥狀。慢性中耳炎一般臨床上沒有明顯的感染癥狀，主要是通過體征檢查發(fā)現(xiàn)異常，比如鼓膜穿孔、鼓室腔有肉芽等組織增生。對于其他的癥狀，可以通過儀器的檢查，發(fā)現(xiàn)有鼓室腔的負(fù)壓等，然后才發(fā)現(xiàn)是相應(yīng)的異常的病情。

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66876次收聽 2020-02-20
中耳炎如何治療
02:51

中耳炎分為急性和慢性中耳炎，急性中耳炎又包括卡他性中耳炎、滲出性中耳炎和化膿性中耳炎。慢性中耳炎又分為慢性化膿性中耳炎和膽脂瘤性中耳炎。建議患者如果出現(xiàn)耳朵不適，及時就診檢查，根據(jù)每種中耳炎的癥狀，采取不同的治療方法。急性卡他性中耳炎一般是在感冒期間出現(xiàn)耳朵發(fā)悶、發(fā)堵，甚至輕微疼痛，此時一般選用滴鼻劑，或者通竅的鼻炎中成藥等；如果感染比較明顯，需要用抗生素配合治療；如果出現(xiàn)滲出積液，還需要應(yīng)用促排劑治療；如果出現(xiàn)化膿性感染，需要用滴耳液配合外耳的治療。慢性中耳炎的治療需要扶正祛邪，建議使用中藥配合外治法，能起到很好的效果。膽脂瘤性中耳炎可能需要手術(shù)的方法治療。

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中耳炎如何根治
01:44

中耳炎首先分為好幾型。癥狀比較輕的卡他性中耳炎，通過一些感冒的藥物，或者鼻腔通竅的藥物，可以及時的緩解。如果進一步加重，可以引起分泌性中耳炎或者化膿性中耳炎。這兩種疾病經(jīng)過及時的治療，也都可以避免手術(shù)。如果說反復(fù)的中耳炎或者中耳炎沒有得到及時的救治，可能會使鼓膜長期處于一種破損狀態(tài)。反復(fù)的中耳流水甚至出現(xiàn)中耳骨質(zhì)破壞，形成膽脂瘤的這種狀態(tài)，就可能需要考慮手術(shù)的治療方法。如果患者得了中耳炎，不管它的輕重，一定要及時到醫(yī)院就診就可以了。

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耳朵內(nèi)部癢是怎么回事

耳朵內(nèi)出現(xiàn)瘙癢不僅僅是耳屎的問題，還有可能是耳朵內(nèi)存在炎癥的情況。當(dāng)然有可能是耳朵過敏導(dǎo)致的，還有可能是抑制性皮炎中耳炎以及外耳道的真菌疾病等等。這些都有可能會造成耳朵內(nèi)部瘙癢，需要根據(jù)具體情況進行分析。

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中耳炎手術(shù)方法有哪些

如果得了中耳炎想通過手術(shù)的方式來進行治療，大多數(shù)情況下都會選擇鼓膜修復(fù)術(shù)，因為中耳炎在嚴(yán)重的情況下，鼓膜會出現(xiàn)穿刺的情況。鼓室形成術(shù)也是對于中耳炎比較嚴(yán)重的患者來說一種治療的手段，能夠避免聽力障礙。

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中耳炎的癥狀
01:17

中耳炎的癥狀有耳朵流膿、股膜穿孔和聽力下降等。中耳炎是非常常見一種耳朵的疾病，是由于中耳的炎癥產(chǎn)生的一系列臨床癥狀，最主要的特征癥狀有三點：1、耳流膿。在耳朵炎癥急性期時，耳朵內(nèi)部會產(chǎn)生比較多的膿液，這是由于身體自身的免疫防御系統(tǒng)發(fā)揮作用而產(chǎn)生的一種反應(yīng)，并且可能會流出耳道?；颊邥L期的耳朵不干，這是中耳炎的主要癥狀之一。2、鼓膜穿孔。3、聽力下降。因為耳朵的嚴(yán)重會影響到聲音的傳導(dǎo)，并且會干擾細胞對于聲音的感知能力，所以很多患者會感覺聽聲音模糊、斷斷續(xù)續(xù)。

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膽脂瘤型中耳炎
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膽脂瘤型中耳炎又叫做中耳膽脂瘤，是一種特殊的疾病，它是由于膽脂瘤的上皮堆積對中耳骨質(zhì)的破壞吸收，造成聽力減退、耳朵流膿、等癥狀，還有可能會出現(xiàn)迷路炎、面癱、腦膜炎、腦膿腫等等一系列的中耳炎的并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，有積極治療！

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