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下肢骨折如何避免畸形愈合

發(fā)布時間: 2018-07-02 53772次播放

杜輝副主任醫(yī)師

咨詢掛號

三甲北京積水潭醫(yī)院矯形骨科

相關(guān)推薦健康資訊精選問答

熱敷骨痂長得快不快

有骨折以后，在骨折端形成一個血包，骨折出血、出血時骨膜包著它，有外骨膜包著它，把血腫包著。因為生長因子在這個地方，局部上熱敷促進周圍的血液循環(huán)，這樣能夠促進骨折的愈合。單純熱敷骨痂長得快，但是這個問題沒法字面去回答，骨痂敷了，促進它在長。但是骨痂不光是長得快就好，骨痂在改建，通過熱敷以后，骨痂改建是正常的。從軟骨痂改成硬骨痂，一開始血包軟軟的，纖維組織包著東西，然后開始鈣鹽在里頭沉積，慢慢又有成骨，里頭再一個骨頭膜性化骨，再加上一個軟骨內(nèi)化骨，骨頭逐漸開始長。然后這種情況熱敷，總體能夠促進骨痂的生長和促進骨折的愈合，但是擔心具體效果能起到多少不好說。因為有時候具體骨頭在里邊太深，但是熱敷具體起不到太大的作用，淺表的熱敷，早期的時候熱敷，可能刺激的更加腫了，骨折端更腫，出血更加快，得不償失。所以一般骨痂后期幾周以后的情況下，至少3周以后骨痂不出血了，再上熱敷，促進消腫，促進血液循環(huán)，活血化瘀。

語音時長 01:48

84729次收聽 2021-07-09
骨折后長骨痂有感覺嗎
02:27

單純說長骨痂是沒有感覺的，即使有感覺，病人也不能夠清楚地感覺不能夠加以辨別，醫(yī)生也沒法說長骨痂的時候有沒有感覺，根據(jù)醫(yī)生的理解，長骨痂的時候骨痂本身應該是不會產(chǎn)生感覺的，但是這并不影響病人在骨折的愈合過程中，或者長骨痂的過程中局部有疼痛，或者不適的感覺。骨頭一旦長好了，一般來說有沒有什么特異的感覺，也許有感覺很輕微，但是局部軟組織這種感覺可能就很明顯，這種感覺也是正常的，不需要病人過多的去關(guān)注。

79095次播放 2021-05-10
骨痂容易裂開嗎
02:10

骨痂是否容易裂開，要看骨折后所處的時期。骨折后的1個月內(nèi)，這段時間骨痂正在生長，新生骨的生長量不足，而且是以不成熟的纖維性骨痂為主，這種骨痂很脆弱，比較容易裂開。在半年到1年之內(nèi)，骨痂還在不斷的塑形、改造，變得更加致密堅強，這個時候離正常時候的強度可能還差一點。因此，這時候雖然已經(jīng)是成熟骨痂，但如果受到較大的暴力，骨痂還是有可能會裂開。1年以后，如果骨折已經(jīng)達到臨床愈合，這時候它的強度跟正常的骨頭沒有明顯的區(qū)別，基本上可以恢復到原來的活動強度。

78579次播放 2021-05-10
腳跟骨粉碎性骨折不手術(shù)可以嗎
02:08

足跟雖然說是身體比較小的一個骨頭，但是這個骨頭關(guān)系重大。一旦出現(xiàn)粉碎骨折，包括跟骨它的寬度，它的上面的剝離角角度過大，而這種角度肯定會對將來產(chǎn)生明顯的影響的話，還是應該做手術(shù)，病人不要心存僥幸。但這里有一個問題，即使這種粉碎骨折有的做了手術(shù)，可能也不能完全恢復正常，但是這跟不做手術(shù)造成的后果，可能又不能夠同日而語。因為這種粉碎骨折有的時候，做了手術(shù)之后，即使不能夠完全復位，比不做手術(shù)那種移位的這種嚴重程度，是不能夠比較的，該做手術(shù)的時候還要做手術(shù)，不能猶豫。

88301次播放 2021-05-10
骨折會死嗎

不嚴重的骨折不會死，骨折患者，尤其是臥床的骨折患者我們護理人員及其家屬一定要做好患者的日常生活護理，但是我們很多的家屬不知道怎么護理，為此今天專家從幾個方面給出了這種疾病相關(guān)的知識點闡述，具體的我們可以通過以下的相關(guān)內(nèi)容和患者的實際相結(jié)合，這樣我們才能有效的護理好患者

63861次瀏覽 2020-11-20
膝蓋骨折后注意事項

膝蓋骨折之后各方面都需引起注意，首先為能夠促進愈合，并不建議選擇保守性治療，另外需要拍攝x線片，看一下到底出現(xiàn)什么樣的情況，最好是盡快選擇打石膏，另外也一定要注意日常的飲食，必要的情況下可以選擇按摩。

61335次瀏覽 2020-08-10
橈骨頭骨折的癥狀

當出現(xiàn)橈骨頭骨折時，橈關(guān)節(jié)功能障礙，前臂無法正常的伸屈、后旋；肘外側(cè)肌肉、韌帶、軟組織損傷，肘外側(cè)會有明顯的腫脹、壓痛感；伴隨軸關(guān)節(jié)脫位時，患肢力量下降；長時間不活動可導致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬，讓關(guān)節(jié)功能障礙問題更嚴重。

57414次瀏覽 2020-08-10
骨折并發(fā)癥
01:56

骨折后導致的并發(fā)癥有很多，分為早期并發(fā)癥和晚期病發(fā)癥。骨折的早期并發(fā)癥主要包括嚴重的休克、脂肪栓塞綜合征、重要器官損傷，還有重要周圍組織的損傷，比如神經(jīng)血管，還有骨筋膜室綜合征。骨折常見的晚期并發(fā)癥有墜積性的肺炎、褥瘡、下肢靜脈血栓、感染，還有骨化性的肌炎、創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)的僵直、骨萎縮、骨缺血性的壞死，還有缺血性的肌攣縮等。骨折一旦出現(xiàn)要及時到正規(guī)的醫(yī)院去救治，避免這些并發(fā)癥的出現(xiàn)對身體造成嚴重的危害。

56313次播放 2020-01-09
壓縮性骨折是什么病

壓縮性骨折發(fā)生于松質(zhì)骨區(qū)屬于松質(zhì)骨骨折類型的一種。松質(zhì)骨還可以出現(xiàn)撕脫、暴裂等類型骨折。壓縮性骨折好發(fā)于脊椎和根骨，但臨床上所講的壓縮性骨折一般是針對于脊椎椎體骨折的。目前，根據(jù)骨折原因不同，脊柱壓縮性骨折大致分為以下三種：一、骨質(zhì)疏松所導致。脊椎骨折好發(fā)于胸，腰椎，老年女性多見，由于患者老年人骨質(zhì)疏松組織的骨折，病人沒有明顯外傷，轉(zhuǎn)身、咳嗽、彎腰都可能導致骨折。二、脊柱外傷，脊柱外傷性骨折，病因多為高處墜落傷所致，骨折好發(fā)于脊柱胸腰段椎體，具體呈畸形變。前緣高度丟失明顯。三、病理性壓縮性骨折。骨折繼發(fā)于身體其他部位的惡性腫瘤，脊椎轉(zhuǎn)移，此為壓縮性骨折，是因為腫瘤對骨的破壞。

語音時長 01:28

60447次收聽 2020-01-07
什么是陳舊性骨折

首先骨折分為陳舊性骨折以及新鮮骨折，一般3周以內(nèi)的稱為新鮮骨折，3周以上的稱為陳舊性骨折，一般情況下陳舊性骨折畸形愈合、錯位愈合、骨折愈合不好，甚至骨折周圍的軟組織、血管條件很差，甚至出現(xiàn)壞死等情況。但骨痂仍然在形成，長在不該長的地方，如果出現(xiàn)這種情況則需要進行手術(shù)，把相應錯位骨痂清除以期達到解剖復位，再完全把骨折復位到原位，再用鋼板、髓內(nèi)釘?shù)确椒ㄟM行進一步固定，因此對于骨折需早診斷、早治療、及時就醫(yī)，避免不必要的疼痛以及影響后期愈合，切不可以為骨折問題不大自己也可愈合而錯過了最佳治療時機，導致最后需要進行非常麻煩的手術(shù)甚至引起非常嚴重的后遺癥?？傊缙谠\斷，早期治療，才可早愈合。

語音時長 01:19

57524次收聽 2019-12-05
骨折手術(shù)后吃什么好

骨折患者以及在進行相應手術(shù)后，在飲食方面一般沒有什么特殊禁忌，主要因為需要加強骨折愈合，需營養(yǎng)均衡，合理飲食，那么會建議骨折手術(shù)后患者可以吃高能量、高蛋白的食物，如雞蛋、魚類、肉類、蝦等，例如牛奶、雞蛋、排骨等等。不可過于油膩、不食難消化食物、不可過食糖分過高食物，保持體重，不食影響鈣吸收食物，適當補充鈣劑、維生素D，也可補充鈣片等藥物，當然不建議過多攝入鈣片以免引起高鈣血癥，這也會影響骨骼的生長愈合，多吃水果蔬菜補充維生素，例如橙子、獼猴桃、青菜、紅蘿卜等水果蔬菜，多曬太陽利于維生素D的合成以利于鈣劑吸收。禁咯血、煙酒等，早睡早起，勿熬夜，飲食睡眠規(guī)律。

語音時長 01:21

55958次收聽 2019-12-05
胸椎骨折手術(shù)的適應癥有哪些

第一，椎體壓縮1/2以上。第二，骨折的椎體壓縮大于30度角。第三，在占椎管內(nèi)1/3以上的需要手術(shù)。第四，骨折損傷到周圍神經(jīng)或者是脊髓，包括大小便受到影響，甚至失禁，走路不能行走的這些情況，應當盡快手術(shù)?？傊?，如果是壓迫神經(jīng)周圍神經(jīng)及脊髓，有脊髓癥狀受損的癥狀，這種情況一定要盡快到醫(yī)院做手術(shù)治療，否則時間越長越影響后期的恢復。如果單純的壓縮性骨折，可以不考慮手術(shù)，臥床休息就可以，一般休息1到3個月就可以恢復正常。

語音時長 00:59

64429次收聽 2019-11-27
怎么判別孩子是否骨折

很多孩子特別調(diào)皮，經(jīng)常會出現(xiàn)摔倒或者是掉落的情況，而有些孩子因為還沒有到說話的年齡，往往不會表達自己的受傷情況，孩子出現(xiàn)骨折也經(jīng)常會被忽略。骨折如果不及時處理的話，很可能會影響孩子以后的行動能力。判別孩子骨折可以通過孩子的精神狀態(tài)，受傷處情況和影像學檢查的方式來判斷。

56823次瀏覽 2019-11-25
骨折并發(fā)癥有哪些

骨折在生活中是比較常見的，可能大家都會覺得這種疾病并沒有什么嚴重的危害，可是如果在手術(shù)之后沒有重視護理，也有可能會導致休克的出現(xiàn)，也會導致臟器損傷嚴重的情況下也會出現(xiàn)下肢靜脈血栓，所以說千萬不可以忽視。

53653次瀏覽 2019-06-25
老年人如何預防骨折
02:09

預防老年人骨折要從預防骨質(zhì)疏松和鍛煉平衡能力，防止摔倒兩方面進行。老年人骨折有兩個方面原因：骨質(zhì)疏松。老年人骨頭一般都比較松，尤其是老年女性，對骨折抵抗力比較弱；老年人平衡能力比較差，容易摔倒。兩方面加起來融合到一塊就容易造成老年人上肢骨折，尤其是橈骨遠端骨折，會很常見。對于預防老年人骨折，需要從兩方面入手：一、預防骨質(zhì)疏松。如可多曬太陽，補充鈣質(zhì)。若確實明確有骨質(zhì)疏松，需系統(tǒng)、規(guī)律長期，改善骨密度；二、鼓勵老年人進行功能鍛煉，改善平衡能力，防止摔倒。若老年人確實是平衡能力比較差，容易摔倒，可能需要有專人保護或拄拐杖保護。

56360次播放 2018-12-12

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