其實(shí)很多腫瘤包括很多疾病在早期是沒(méi)有太多表現(xiàn)的，所謂說(shuō)沒(méi)有太多表現(xiàn)是指表現(xiàn)非常的普通，讓人很難直接和食道癌或某一個(gè)癌、腫瘤直接連接在一起，如果早期腫瘤、食道癌會(huì)有什么表現(xiàn)呢？因?yàn)槭车腊┦窃谑车赖酿つこ霈F(xiàn)了腫瘤，食道又是人體進(jìn)食非常重要的管路，當(dāng)食物從這里經(jīng)過(guò)的時(shí)候，一般來(lái)說(shuō)食物呈團(tuán)塊而且相對(duì)來(lái)說(shuō)還比較硬，不像小腸，小腸食物已成食糜了，所以通過(guò)腸道的時(shí)候可能沒(méi)有太多感受，而進(jìn)食的食物經(jīng)過(guò)食道的時(shí)候，如果有腫瘤的話(huà)對(duì)局部可能有哽咽感，或者有刺激會(huì)感覺(jué)到胸骨后的隱痛，進(jìn)食的時(shí)候或者有哽咽感，就提示要懷疑有沒(méi)有可能是早期的食道癌。另外，極個(gè)別的病人可能會(huì)出現(xiàn)由于食物哽咽出現(xiàn)梗阻，可能會(huì)發(fā)酵引起一定的氣味，所以如果呼氣發(fā)生了比較大的變化，可以到醫(yī)院就診看一下。

食管癌在放療的時(shí)候都會(huì)有哪些副作用，通常我們?cè)谑彻馨┲委煹那耙坏絻芍?，患者都沒(méi)有什么太多的副反應(yīng)。我們的最常見(jiàn)的副反應(yīng)，我們稱(chēng)之為放射性的食管炎。放射性食管炎出現(xiàn)的時(shí)間，一般都在兩周以后開(kāi)始出現(xiàn)，放射性食管炎。主要表現(xiàn)為吞咽的疼痛，并且隨著，我們放射治療劑量的增加，也就是越到快治療結(jié)束的時(shí)候，可能這種食管炎疼痛的癥狀，就越來(lái)越重，那么這是我們最常見(jiàn)的副反應(yīng)。同時(shí)食管癌的放療，它還會(huì)產(chǎn)生輕微的骨髓抑制，那么就是比如白細(xì)胞的降低，這是最多見(jiàn)的，如果您在放療期間，還合并應(yīng)用了化療，我們稱(chēng)之為同步放化療。那么副反應(yīng)就會(huì)有相應(yīng)的加重，比如說(shuō)食管炎，可能會(huì)變得越來(lái)越嚴(yán)重，或者是你的骨髓抑制的情況，白細(xì)胞的下降會(huì)明顯的降低，那么這個(gè)都是我們?cè)诜暖熎陂g非常常見(jiàn)的癥狀，當(dāng)然您也不用很擔(dān)心。因?yàn)槲覀兎暖熎陂g的這些，不是在放療結(jié)束后兩周左右，就會(huì)慢慢的恢復(fù)，當(dāng)然如果遇到年老體弱的患者，他可能恢復(fù)的時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一些個(gè)別患者可能需要，一到兩個(gè)月左右的時(shí)間才能恢復(fù)。遇到這些副反應(yīng)您不用擔(dān)心?？梢愿闹鞴茚t(yī)生反映，我們也會(huì)有相應(yīng)的手段，來(lái)幫您渡過(guò)這個(gè)難關(guān)。食管癌在我們放療的時(shí)候，通常我們會(huì)進(jìn)行一次，放療期間的評(píng)估。有一部分對(duì)放療比較敏感的患者，他在我們進(jìn)行療中評(píng)價(jià)的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)腫瘤的明顯退縮，當(dāng)然也有一部分患者，在療中進(jìn)行評(píng)價(jià)的時(shí)候，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)他的腫瘤與療前，并沒(méi)有太多的變化，甚至只是微微的縮小，還有一部分患者，可能會(huì)表現(xiàn)為食管的影子，比之前還要大一些，那么這些到底能不能夠直接說(shuō)明，您是放療特別有療效的患者，還是沒(méi)有療效的患者，我們并不能給特別的非常準(zhǔn)確的答案。因?yàn)橛幸徊糠只颊邥?huì)在放療后，結(jié)束一個(gè)月左右的時(shí)候，我們發(fā)現(xiàn)他的腫瘤會(huì)持續(xù)的退縮，所以究竟放療如何來(lái)評(píng)價(jià)療效呢，所以究竟放了到幾次，能夠有療效呢，每個(gè)人都是不一樣的。有的人在療中的時(shí)候，就發(fā)現(xiàn)腫瘤縮小，還有的人是在放療結(jié)束后一個(gè)月，甚至兩個(gè)月去復(fù)查的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)腫瘤已經(jīng)完全退縮了，所以我們的答案并不唯一，所以放療究竟幾次能夠有療效，不同的患者，得到的答案是不一樣的。

食管癌的放療效果效果主要取決于患者治療目的，以及對(duì)放射治療敏感性。一般目前臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)五年的生存率在20%到60%之間，80%的患者臨床的疼痛癥狀會(huì)得到明顯緩解。根治性的放射治療，患者五年的生存率大概是20%到30%。因?yàn)橛谢颊吆喜⒂袊?yán)重心腦血管疾病、肺病，無(wú)法接受手術(shù)，或有些患者拒絕手術(shù)，放療就是唯一的有效治療手段。放療作為新輔助治療，聯(lián)合手術(shù)治療后患者五年的生存率可達(dá)到50%到60%。做術(shù)前新輔助治療患者，本身的分期相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)偏早，這部分患者預(yù)后是最好的。姑息性放療，如食管癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了骨頭，放療對(duì)于骨轉(zhuǎn)移病灶治療非常有效，被破壞的骨質(zhì)還能夠得到修復(fù)。

食管癌術(shù)后飲食是需循序漸進(jìn)的，在剛剛做完手術(shù)時(shí)，需從流食開(kāi)始，從流食慢慢過(guò)度到半流食，再最后到普食。食管癌的飲食，與手術(shù)做的方式有關(guān)系，有的手術(shù)做完后第2天要從流食開(kāi)始，再慢慢的過(guò)度。一周以后可以選擇營(yíng)養(yǎng)劑或者營(yíng)養(yǎng)粉，不會(huì)對(duì)患者的消化系統(tǒng)造成任何的負(fù)擔(dān)。當(dāng)患者能夠耐受流食時(shí)，就可以為患者制作勻漿膳的飲食，勻漿膳飲食把食物去骨去刺后，混合在一起用破壁機(jī)攪勻變成糊狀食物，也是非常易被患者吸收。在臨床上對(duì)患者也是非常有益的，等到患者吃勻漿膳也沒(méi)有問(wèn)題時(shí)，就可以慢慢的過(guò)度到軟食，比如面條、稠粥等等。在飲食上要非常注意盡量進(jìn)食高蛋白、低碳水化合物，以及在維生素方面，也是能夠攝入的越全面越好。

食道癌最好是中西醫(yī)結(jié)合治療，早期可以配合手術(shù)，但是中醫(yī)中藥的治療應(yīng)該貫穿于始終，很多患者都不懂中醫(yī)中藥治療應(yīng)該是早期介入，都是做完手術(shù)，放療，化療之后再去找中醫(yī)，這兩種方法對(duì)食道癌晚期能活更久有重要的推助作用，耽誤了治療的時(shí)機(jī)。