肝硬化晚期腹水怎么辦
發(fā)布時(shí)間: 2020-10-30
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肚子里有水是什么病
肚子里有水也被稱之為腹水，可見于多種疾病，例如肝硬化、低蛋白血癥、心力衰竭等。腹水屬于臨床上非常常見的一類疾病，由于各種原因?qū)е卵墚?dāng)中的水分進(jìn)入腹腔當(dāng)中，腹水的量有多有少，大量的腹水引起患者腹脹，惡心嘔吐。引起腹水的原因有很多，常見的原因有以下幾種：1.肝硬化導(dǎo)致靜脈高壓引起液體滲出，漏入腹腔。2.患者的營養(yǎng)狀態(tài)較差，處于低蛋白血癥，水分滲入腹腔。3.如果患者處于心力衰竭的狀態(tài)，由于循環(huán)功能較差，導(dǎo)致患者出現(xiàn)水腫，包括腹腔內(nèi)的積水。4.腹腔內(nèi)的腫瘤本身也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹水征。語音時(shí)長(zhǎng) 01:0988260次收聽 2021-05-20 -
肝硬化晚期腹水怎么處理
肝硬化腹水是肝硬化晚期臨床非常常見的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)腹水，如果首次出現(xiàn)，相對(duì)治療還比較容易控制，通常采取一些口服利尿劑或者是同時(shí)合并使用靜脈利尿劑；如果患者存在低蛋白血癥，可以輸注一些白蛋白；如果患者有發(fā)熱，腹部的壓疼、反跳疼的表現(xiàn)，考慮提示有腹腔感染的存在，這時(shí)可以給患者使用抗生素治療，一般根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選擇頭孢三代針對(duì)革蘭氏陰性桿菌的抗生素進(jìn)行治療。如果感染非常嚴(yán)重，出現(xiàn)腹腔里膿性的分泌物，也可以適當(dāng)給患者進(jìn)行放腹水，然后去除感染病灶，同時(shí)全身應(yīng)用抗生素，給予白蛋白輸注等綜合治療手段。終末期出現(xiàn)頑固性腹水，也就是對(duì)內(nèi)科這些治療效果都不滿意的情況下，可能還需要借助外科的一些手術(shù)，比如血管外科，可以做TIPS手術(shù)降低門脈的壓力，或者是到最終出現(xiàn)頑固性腹水的時(shí)候，也可以考慮做肝移植解決頑固性腹水的問題。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3255737次收聽 2020-10-30 -
肝硬化腹水為何易復(fù)發(fā)
肝硬化腹水是肝硬化晚期最常見的一個(gè)并發(fā)癥?；颊叱霈F(xiàn)腹水的原因：肝硬化以后出現(xiàn)門脈壓力增高；患者出現(xiàn)一些激素水平代謝障礙，患者還出現(xiàn)了由于代謝的障礙引起的低蛋白血癥，從而引起膠體滲透壓水平下降；患者的腎素-血管緊張素系統(tǒng)的激活，這些原因可能都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹水，所以肝硬化本身的原因沒有去除的情況下，這些病因沒有得到根治，所以患者出現(xiàn)腹水之后，即使通過內(nèi)科的一些積極的治療，比如通過利尿、輸?shù)鞍?、抗感染等這些綜合治療措施后，在病因沒有去除的情況下，可能還是會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。有時(shí)肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)較頑固性的腹水，也就是對(duì)利尿劑治療，對(duì)內(nèi)科的這些放腹水、輸?shù)鞍椎戎委熜Ч己懿?，這種頑固性的腹水可能只有通過肝臟移植才能夠得到根本治療。所以腹水往往代表了肝硬化的患者發(fā)展到終末期的表現(xiàn)，它也是一個(gè)信號(hào)，同時(shí)也需要臨床醫(yī)生非常重視，需要積極處理。語音時(shí)長(zhǎng) 01:2759370次收聽 2020-10-30 -
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肝硬化腹水是肝癌嗎
不管是肝硬化腹水還是肝癌都是比較嚴(yán)重的情況，肝硬化腹水不是肝癌，但對(duì)健康造成的危害都非常大，之所以會(huì)形成腹水和門靜脈高壓，循環(huán)血容量不足，低白蛋白血癥以及肝淋巴量超標(biāo)有關(guān)。
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什么是肝硬化腹水
一般情況下，肝硬化腹水指肝硬化患者腹腔內(nèi)積聚過多的液體，這些液體主要是腹膜血管和淋巴管的滲漏液。具體分析如下：
48577次瀏覽 2020-05-12
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肝硬化腹水的治療
肝硬化腹水常規(guī)治療包括一般治療，包括臥床休息限制水鈉的攝入，鈉的攝入量每日為250到500毫克，如果尿鈉在10-50mol/l每24小時(shí)，說明水鈉潴留不是嚴(yán)重者，鈉的攝入量每日可以為500到1000毫克，相當(dāng)于低鹽飲食。一旦出現(xiàn)明顯，利尿和腹水即要消退，鈉的攝入量每日可增至1000到2000毫克，一般每日攝水量應(yīng)限于1500毫升。藥物治療，為利尿治療，利尿治療過程中通過尿量、體重調(diào)整藥物劑量。如果利尿劑效果欠佳，可反復(fù)大量放腹水加靜脈輸注白蛋白，用于治療難治性腹水。白蛋白、血漿可提高血漿膠體滲透壓，每周定期、少量、多次靜脈輸注血漿或白蛋白。亦可腹水濃縮回輸治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3062224次收聽 2020-02-10 -
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肝硬化腹水的原因有什么
肝硬化腹水主要是由于肝硬化造成了肝細(xì)胞功能的受損，同時(shí)肝硬化導(dǎo)致門脈壓力的增高引起來的。由于肝臟功能的受損，肝臟合成白蛋白功能就減退，白蛋白低以后會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)低蛋白血癥。低蛋白血癥引起了血管內(nèi)血漿膠體滲透壓降低，水分就從血管里面滲透到漿液腔里，不光是會(huì)引起腹部的腹水，有可能胸腔也會(huì)出現(xiàn)胸水的情況。肝硬化可以導(dǎo)致肝臟內(nèi)的壓力增高，也就是門脈壓力增高。門脈壓力增高以后，導(dǎo)致內(nèi)臟的包括腸道的一些靜脈回流補(bǔ)償，就沒辦法進(jìn)入肝臟，或者需要克服壓力會(huì)到肝臟。導(dǎo)致血管內(nèi)壓力增高，血管壁的通透性增高，這些液體也會(huì)通過血管滲入到腹腔。再有就是肝硬化，導(dǎo)致肝竇內(nèi)的壓力增高，淋巴液的生成相應(yīng)也會(huì)增多，當(dāng)然淋巴液的回流也會(huì)減少，在里面也是起到了一定作用。還有由于肝臟功能受限，導(dǎo)致對(duì)激素的滅活作用減弱，特別是對(duì)醛固酮類的激素，這種滅活作用，體內(nèi)醛固酮類的激素增多，就會(huì)引起水鈉潴留。所以綜合以上的因素，肝炎肝硬化以后，肝臟功能的減低，肝內(nèi)壓力的增高，導(dǎo)致蛋白低，導(dǎo)致回流受限，綜合的因素出現(xiàn)了腹水的形成。腹水的形成實(shí)際上也是肝硬化、肝功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)，所以對(duì)于肝硬化患者出現(xiàn)腹水的情況，必須予以高度的重視。不光是在糾正的過程中進(jìn)行蛋白的補(bǔ)充和利尿，同時(shí)也要關(guān)注患者肝臟功能的狀況和水電解質(zhì)平衡的狀況，綜合起來保證患者在這個(gè)階段平穩(wěn)的度過。語音時(shí)長(zhǎng) 02:1457910次收聽 2019-12-20 -
肝硬化腹水的原因有哪些
肝硬化腹水主要是由于肝硬化造成了肝細(xì)胞功能的受損，同時(shí)肝硬化導(dǎo)致門脈壓力的增高引起來的。一、由于肝臟功能的受損，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)低蛋白血癥，引起血管內(nèi)血漿膠體滲透壓降低，水分就從血管里滲透到漿液腔里，引起腹部的腹水，胸腔出現(xiàn)胸水。二、肝硬化導(dǎo)致肝臟內(nèi)的壓力增高，造成血管壁的通透性增高，一些液體也會(huì)通過血管滲入到腹腔。三、肝硬化導(dǎo)致肝竇內(nèi)的壓力增高，淋巴液的回流減少，在里面起到一定作用。四、由于肝臟功能受限，體內(nèi)醛固酮類的激素增多，引起水鈉潴留。腹水的形成實(shí)際上是肝硬化、肝功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)，對(duì)于肝硬化患者出現(xiàn)腹水的情況，必須予以高度的重視。61663次播放 2019-12-20
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肝硬化腹水的飲食有哪些
肝硬化階段出現(xiàn)腹水患者的飲食，要適當(dāng)?shù)臄z入優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，限鹽限水、少食多餐。飲食方面要控制蛋白質(zhì)攝入，盡量選擇優(yōu)質(zhì)的植物蛋白。在糾正低蛋白血癥的同時(shí)，避免攝入大量的蛋白質(zhì)。對(duì)于腹水的情況，要嚴(yán)格控制水鈉攝入。提倡給予低鹽或者無鹽的飲食。在進(jìn)食的時(shí)候，由于出現(xiàn)腹水、腹腔壓力增高、腸道水腫、腸腔蠕動(dòng)的減弱，攝入食物時(shí)要盡量少食多餐。同時(shí)避免使用蔥姜、辣椒等辛辣刺激性的食物?？梢远喑砸恍┦卟?、水果，補(bǔ)充一些維生素，對(duì)患者的身體有幫助。55179次播放 2019-12-20
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肝硬化腹水并發(fā)癥有哪些
肝硬化腹水并發(fā)癥包括腹膜炎、肝腎綜合癥、肝性腦病等。肝硬化腹水本身是無菌性的情況，是血管內(nèi)的水分滲入到腹腔里造成的。但由于肝硬化患者自身免疫的減弱，以及門脈壓力增高，腸道回流血流減少，腸腔組織水腫，腸道屏障功能減弱，會(huì)導(dǎo)致腸腔的細(xì)菌移位，從而出現(xiàn)繼發(fā)性的腹腔感染，會(huì)表現(xiàn)出腹膜炎的癥狀。由于水鈉潴留，會(huì)導(dǎo)致腹腔腹水增多，血漿血管內(nèi)的有效循環(huán)血量減少，腎臟的灌注也會(huì)減少，出現(xiàn)相應(yīng)的一些肝腎綜合癥的表現(xiàn)。由于水分進(jìn)入腹腔，血管里的水分就減少了。往往會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)水電解質(zhì)，甚至酸堿平衡紊亂的情況。這些并發(fā)癥的發(fā)生是隨著病程的進(jìn)展出現(xiàn)，都需要給予足夠的關(guān)注，特別是患者要引起足夠的重視。50027次播放 2019-12-20
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肝硬化腹水必須抽出來嗎
肝硬化腹水一般在藥物保守?zé)o效的情況下，可以根據(jù)病情的需要，謹(jǐn)慎地采用抽放腹水進(jìn)行治療。是不是必須要抽出，往往根據(jù)患者的腹水量及藥物治療反應(yīng)來進(jìn)行決定。腹水的治療，首選進(jìn)行藥物的治療。一般臨床上是同時(shí)聯(lián)合補(bǔ)充白蛋白，并給予利尿藥進(jìn)行治療。腹水量比較大，可以采用穿刺抽腹水的方法，一次腹水的抽血量不宜過大，一般1000~2000毫升左右。腹水量抽取過大，往往會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的水電解質(zhì)平衡的紊亂，甚至出現(xiàn)循環(huán)的不穩(wěn)定，也可能會(huì)誘發(fā)肝昏迷。穿刺放腹水，有時(shí)是直接穿刺，一次性放腹水。另外可以穿刺放引流管，通過引流管間斷地根據(jù)病人的癥狀，酌情放腹水。穿刺應(yīng)該根據(jù)臨床的情況，綜合判斷，謹(jǐn)慎地采取放腹水的辦法。58963次播放 2019-12-20
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肝硬化腹水怎么辦
首先患者不可以過度勞累，飲食要攝入高蛋白、高熱量的食物，需要限制飲水量并且控制鹽和鈉的攝入量，口服利尿藥。若出現(xiàn)蛋白低，會(huì)導(dǎo)致肝臟的合成功能變差，需要補(bǔ)充蛋白和血漿。若以上方法腹水并沒有減少需要放腹水，放腹水的過程中要補(bǔ)充蛋白和血漿。若再嚴(yán)重可以做tips或肝移植。
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肝硬化腹水嚴(yán)重嗎
肝硬化腹水是比較嚴(yán)重的，需要積極進(jìn)行治療。
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肝硬化腹水吃什么食物好
在得了肝硬化腹水之后，選擇食物這方面應(yīng)該多吃一些含有維生素類的食物。蛋白質(zhì)也應(yīng)該適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些，但是最好可以補(bǔ)充低蛋白。碳水化合物對(duì)于這類人群是比較重要的，但是最好可以選擇吃細(xì)糧。還需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充脂肪。對(duì)于這類疾病可以通過藥物的方式進(jìn)行治療，這種情況下可以手術(shù)或者是化療。另外，休息是十分重要的。
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肝硬化腹水怎么治療
肝硬化腹水治療主要是通過補(bǔ)充蛋白、利尿、緩解肝臟門脈壓力、抗病毒藥物治療、口服激素或中藥治療等方法治療。一、一些肝硬化的病人白細(xì)胞會(huì)下降，患者身體容易出現(xiàn)感染，一旦腹腔出現(xiàn)感染，腹水的滲出量就會(huì)增加。補(bǔ)充白蛋白、利尿的方法，不能有效的緩解腹水的發(fā)生。急性門靜脈的栓塞患者，胃腸道所有的血液不能有效的通過肝臟，就會(huì)通過血管的外壁滲透到腹腔里，造成腹水的增加，解決方法是通過TIPS緩解肝臟門脈的壓力；淋巴管漏患者由于感染或其他原因?qū)е鲁霈F(xiàn)淋巴管漏，這種情況要通過有效的修補(bǔ)才能治愈腹水。二、針對(duì)肝硬化的病因治療，酒精性的肝硬化需要戒酒；乙肝或丙肝的肝硬化，需要進(jìn)行乙肝和丙肝的抗病毒治療；自身免疫型的肝硬化，需要用激素或其他藥物進(jìn)行干預(yù)。61143次播放 2018-09-28
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眼睛干燥流淚可能由環(huán)境干燥、用眼過度、結(jié)膜炎、干眼癥、淚道阻塞等原因引起，可通過人工淚液滴眼、熱敷按摩、抗感染治療、淚道沖洗、手術(shù)疏通等方式緩解。1、環(huán)境干燥長(zhǎng)期處于空調(diào)房或空氣濕度低的環(huán)境會(huì)導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過快。建議使用加濕器維持40%-60%濕度，外出佩戴防風(fēng)眼鏡。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在強(qiáng)風(fēng)或煙塵環(huán)境中，這類情況無須用藥治療，改善環(huán)境后癥狀多可自行緩解。2、用眼過...161次瀏覽 2025-10-01
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點(diǎn)懷孕初期的五個(gè)常見癥狀表現(xiàn)
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高度近視引起的并發(fā)癥
高度近視可能引起視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變、青光眼、白內(nèi)障、后鞏膜葡萄腫等并發(fā)癥。1、視網(wǎng)膜脫離高度近視患者眼球軸長(zhǎng)增加，視網(wǎng)膜變薄，容易發(fā)生裂孔或撕裂，導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離可能與玻璃體液化、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼前閃光感、視野缺損、視物變形等癥狀。視網(wǎng)膜脫離需要及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行玻璃體切割術(shù)或鞏膜扣帶術(shù)等手術(shù)治療。2、黃斑病變高度近視可能引...97次瀏覽 2025-10-01
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眼睛表面的膜松弛是怎么回事？
眼睛表面的膜松弛可能與結(jié)膜松弛癥、干眼癥、年齡因素、眼部外傷、慢性炎癥等因素有關(guān)，可通過人工淚液、抗炎藥物、手術(shù)治療等方式改善。眼睛表面的膜通常指結(jié)膜，其松弛可能表現(xiàn)為異物感、流淚、充血等癥狀。1、結(jié)膜松弛癥結(jié)膜松弛癥多見于中老年人，因結(jié)膜彈性纖維退化導(dǎo)致組織松弛。典型癥狀為下瞼緣處結(jié)膜堆積形成皺褶，可能伴隨摩擦性異物感或間歇性視物模糊。輕度患者可使用玻璃酸...928次瀏覽 2025-10-01
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如何培養(yǎng)孩子的自制力
培養(yǎng)孩子的自制力可通過樹立規(guī)則意識(shí)、建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制、適度延遲滿足、家長(zhǎng)以身作則、參與團(tuán)體活動(dòng)等方式實(shí)現(xiàn)。自制力不足可能與遺傳因素、家庭環(huán)境、情緒管理能力不足、注意力缺陷多動(dòng)障礙、焦慮障礙等因素有關(guān)。1、樹立規(guī)則意識(shí)明確家庭規(guī)則并保持一致性是基礎(chǔ)，如固定作息時(shí)間、完成作業(yè)再娛樂等。規(guī)則應(yīng)簡(jiǎn)單具體，避免模糊要求。對(duì)于幼兒可使用可視化圖表輔助理解，學(xué)齡兒童可通過家庭...
440次瀏覽 2025-10-01
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什么是鼻綜合手術(shù)？
鼻綜合手術(shù)是通過一次手術(shù)同時(shí)改善鼻部多個(gè)問題的整形外科手術(shù)，主要包括鼻梁墊高、鼻尖塑形、鼻翼縮小等操作。鼻綜合手術(shù)通常針對(duì)先天性鼻部缺陷或后天外傷導(dǎo)致的鼻部形態(tài)問題。手術(shù)采用開放式或閉合式切口，根據(jù)個(gè)體差異選擇自體軟骨或假體材料。手術(shù)過程涉及鼻骨截骨、鼻中隔矯正等技術(shù)，可調(diào)整鼻背高度、鼻尖突出度及鼻翼寬度。術(shù)后需佩戴鼻夾板固定5-7天，完全恢復(fù)需要3-6個(gè)月...
187次瀏覽 2025-10-01
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正常的視力是多少？
正常視力通常是指裸眼視力達(dá)到1.0或5.0（對(duì)數(shù)視力表），雙眼視力差異不超過兩行。視力檢查結(jié)果受年齡、屈光狀態(tài)、眼部健康等因素影響。嬰幼兒視力發(fā)育需要過程，3歲兒童正常視力約為0.5，5歲可達(dá)0.8以上。青少年和成人標(biāo)準(zhǔn)視力為1.0-1.2，部分人群因角膜曲率或調(diào)節(jié)能力差異可能達(dá)到1.5。老年人因晶狀體調(diào)節(jié)能力下降，視力可能自然減退至0.8仍屬正常范圍。近視...101次瀏覽 2025-10-01
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飛秒激光并發(fā)癥是什么？
飛秒激光手術(shù)的并發(fā)癥主要包括干眼癥、角膜瓣移位、角膜感染、眩光或光暈、角膜擴(kuò)張等。飛秒激光手術(shù)是一種常見的近視矯正手術(shù)，雖然安全性較高，但仍存在一定的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。1、干眼癥干眼癥是飛秒激光手術(shù)后較為常見的并發(fā)癥，可能與手術(shù)過程中角膜神經(jīng)受到損傷有關(guān)?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為眼睛干澀、異物感、畏光等癥狀。術(shù)后可使用人工淚液緩解癥狀，如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液...
128次瀏覽 2025-10-01
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排骨山藥湯的營養(yǎng)與功效有什么
排骨山藥湯富含優(yōu)質(zhì)蛋白、礦物質(zhì)和膳食纖維，具有補(bǔ)中益氣、健脾養(yǎng)胃、增強(qiáng)免疫等功效。一、優(yōu)質(zhì)蛋白排骨中的動(dòng)物蛋白含有人體必需的氨基酸，有助于肌肉合成和組織修復(fù)。搭配山藥中的植物蛋白，可提高蛋白質(zhì)生物利用率，適合術(shù)后恢復(fù)或體質(zhì)虛弱者食用。二、礦物質(zhì)補(bǔ)充排骨提供易吸196次瀏覽 2025-09-16
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明黨參對(duì)女性有什么好處嗎
明黨參對(duì)女性主要有補(bǔ)氣養(yǎng)陰、潤(rùn)肺止咳、健脾益胃等好處。明黨參是中藥材黨參的炮制品，具有補(bǔ)中益氣、生津養(yǎng)血的功效，適用于氣血不足、脾胃虛弱、肺燥咳嗽等癥。一、補(bǔ)氣養(yǎng)陰明黨參能幫助改善女性氣血兩虛引起的乏力、面色蒼白等癥狀。其補(bǔ)氣作用有助于緩解疲勞，養(yǎng)陰功效可改善104次瀏覽 2025-09-15
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六味地黃丸濃縮丸的功效是什么
六味地黃丸濃縮丸具有滋補(bǔ)腎陰的功效，主要用于腎陰虧損引起的頭暈耳鳴、腰膝酸軟、骨蒸潮熱、盜汗遺精等癥狀。其主要成分包括熟地黃、酒萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉等中藥材，通過配伍發(fā)揮滋陰補(bǔ)腎的作用。1、滋補(bǔ)腎陰六味地黃丸濃縮丸中的熟地黃、酒萸肉等成分可填補(bǔ)腎精，237次瀏覽 2025-09-11
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小兒解感顆粒適用于什么感冒
小兒解感顆粒適用于風(fēng)熱感冒，主要用于緩解發(fā)熱、頭痛、咳嗽、咽喉腫痛等癥狀。小兒解感顆粒是一種中成藥，含有柴胡、黃芩、金銀花等成分，具有清熱解毒、疏風(fēng)解表的功效。一、風(fēng)熱感冒風(fēng)熱感冒通常表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風(fēng)、頭脹痛、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰黏或黃、鼻塞流黃涕等癥狀301次瀏覽 2025-09-14
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中暑發(fā)燒能喝藿香正氣水嗎
中暑發(fā)燒時(shí)可以喝藿香正氣水，但需結(jié)合具體情況判斷。藿香正氣水主要用于緩解暑濕感冒或胃腸型感冒引起的頭暈、惡心等癥狀，若中暑伴隨高熱或嚴(yán)重脫水，則不建議自行服用。中暑發(fā)燒時(shí)若癥狀較輕，表現(xiàn)為頭暈、乏力、惡心等暑濕癥狀，藿香正氣水中的廣藿香、紫蘇等成分可幫助解表化315次瀏覽 2025-08-07
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