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肺癌手術(shù)后一定要化療嗎

2020-03-09 14:27

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楊國(guó)旺 主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科

語(yǔ)音內(nèi)容：

肺癌手術(shù)以后是否需要化療，也是要根據(jù)患者的病情來(lái)決定，一個(gè)是腫瘤的分期，一個(gè)是患者的身體狀況，如果他分期是一個(gè)早期的，比如是一期特別是一A期，術(shù)后是不需要化療的，如果是一B期，同時(shí)伴有一些危險(xiǎn)因素的話，可以考慮術(shù)后做四個(gè)周期的化療，如果這個(gè)病人是個(gè)二期或者是個(gè)三A期的患者，那么按照目前的治療指南的規(guī)定，術(shù)后是必須要做化療的，而且這個(gè)化療應(yīng)該是兩藥的聯(lián)合化療，要做四個(gè)周期三個(gè)禮拜是一個(gè)周期，所以四個(gè)周期連續(xù)做下來(lái)一般得需要兩到三個(gè)月左右，這是關(guān)于它是否需要化療的這么一個(gè)解釋，當(dāng)然了如果說(shuō)它的分期非常晚，即便做了手術(shù)但不是根治性的切除的話，也需要做術(shù)后化療，必要的時(shí)候可能還要配合做一些靶向治療，或者是免疫治療，這樣的話才能夠提高手術(shù)的綜合的治療效果，剛才講的是，根據(jù)它的分期來(lái)決定是否需要做術(shù)后化療。

此外還要結(jié)合患者的體質(zhì)，即便這個(gè)病人需要做化療，比如說(shuō)是個(gè)二期的，但是患者的體質(zhì)非常不好，比如說(shuō)合并有慢阻肺，比如這個(gè)病人合并有其他的冠心病，高血壓等等，他不能夠耐受化療，那這個(gè)時(shí)候我們也不能說(shuō)抱著風(fēng)險(xiǎn)給病人做化療，我們可以考慮選用其他的方法，比如說(shuō)免疫治療，比如說(shuō)中醫(yī)中藥治療或者是靶向治療，因?yàn)檫@些治療的話在一定程度上它能夠代替，甚至能夠超越化療的效果，所以術(shù)后病人是否需要接受化療，也是要根據(jù)患者的一個(gè)是分期，一個(gè)是身體狀況來(lái)決定。

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