椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤應(yīng)該做什么檢查
2020-03-11 16:45
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椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的復(fù)發(fā)率高嗎
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于治療效果比較理想的一類腫瘤，常?？梢缘玫礁味蝗菀壮霈F(xiàn)復(fù)發(fā)。對于這類的神經(jīng)鞘瘤，由于載瘤神經(jīng)根上可能會(huì)有殘存的腫瘤細(xì)胞有可能成為腫瘤復(fù)發(fā)的根源，而對于那些不容易將神經(jīng)根剝離的腫瘤在切除過程中需要將載瘤神經(jīng)根進(jìn)行離斷，連同腫瘤所在部位的神經(jīng)根頭端和尾端一并切除的患者，術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)能夠降低。當(dāng)然這類手術(shù)的方式也有可能會(huì)引起術(shù)后患者肢體麻木無力等神經(jīng)功能障礙，因此腫瘤切除過程中是否切除了神經(jīng)根對于神經(jīng)鞘瘤是否會(huì)復(fù)發(fā)有決定性的因素，具體來說在手術(shù)過程中是否需要切除載瘤神經(jīng)根一方面需要根據(jù)腫瘤累積的情況而定，另一方面需要結(jié)合術(shù)中電生理監(jiān)測的結(jié)果進(jìn)行判斷，建議對于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)根的腫瘤，在切除神經(jīng)根的時(shí)候要十分謹(jǐn)慎。語音時(shí)長 01:3957840次收聽 2020-03-11 -
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤可能會(huì)變小嗎
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于脊神經(jīng)根表面的施旺細(xì)胞異常增殖形成的腫瘤。這類腫瘤是緩慢生長的良性腫瘤，會(huì)隨著時(shí)間的推移逐步增大，很少會(huì)有神經(jīng)鞘瘤在生長過程中自行縮小的情況。絕大多數(shù)椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤會(huì)隨著時(shí)間的推移逐步增長，增長過程中對脊神經(jīng)根造成壓迫，甚至?xí)浩燃顾璩霈F(xiàn)一系列癥狀。不少患者在發(fā)病初期會(huì)有比較典型的神經(jīng)根痛，表現(xiàn)為沿著一側(cè)上肢，肩背部，胸背部甚至下肢的放射性疼痛。疼痛劇烈，尤其在夜間，使患者難以入睡患者用力咳嗽、大便、抬重物時(shí)疼痛會(huì)明顯加重，很少有神經(jīng)鞘瘤患者能夠忍受劇烈的神經(jīng)根痛而靜待其縮小的情況。絕大多數(shù)神經(jīng)鞘瘤由于腫瘤體積逐漸增大，在神經(jīng)根痛等基礎(chǔ)上還會(huì)引起肢體無力，麻木等癥狀。神經(jīng)鞘瘤會(huì)引起日趨加重的神經(jīng)功能障礙。診斷明確后及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:4664747次收聽 2020-03-11 -
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤算是大手術(shù)嗎
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤大部分來講屬于神經(jīng)外科的常規(guī)手術(shù)，絕大多數(shù)的椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤手術(shù)是比較安全的。患者的預(yù)后也是非常理想的，屬于神經(jīng)外科的中等手術(shù)。也有一部分椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤由于部位比較復(fù)雜或者累及的范圍比較廣、手術(shù)難度比較高，屬于神經(jīng)外科的四級手術(shù)，也就是說風(fēng)險(xiǎn)相對比較高的手術(shù)。例如位于上頸髓的顱頸交界區(qū)的神經(jīng)鞘瘤，特別是位于頸一二椎間孔部位并且從椎間孔向外生長的神經(jīng)鞘瘤，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較高，圍手術(shù)期容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。而位于頸四階段以上的神經(jīng)鞘瘤在切除之后由于可能會(huì)累及支配膈肌的神經(jīng)，術(shù)后患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)不同程度的呼吸障礙。這類神經(jīng)鞘瘤也屬于風(fēng)險(xiǎn)相對比較高的神經(jīng)鞘瘤，還有一些神經(jīng)鞘瘤位于不同的階段在椎管內(nèi)外溝通性生長，手術(shù)切除難度比較大或者神經(jīng)鞘瘤完全位于脊髓的腹側(cè)，來源于脊髓的腹側(cè)根，這類神經(jīng)鞘瘤術(shù)后發(fā)生肢體無力，肌肉萎縮的風(fēng)險(xiǎn)也明顯增高，或者對脊髓騷擾造成脊髓損傷的風(fēng)險(xiǎn)增高，也是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。語音時(shí)長 01:4058987次收聽 2020-03-11 -
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤算是什么病
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于椎管內(nèi)比較常見的一種良性腫瘤。主要位于椎管內(nèi)的脊髓外硬脊膜下，有時(shí)還可以沿著椎間骨生長形成椎管內(nèi)外溝通的啞鈴型腫瘤。在椎管外的部分可以突向頸部的軟組織也可以突向胸腔，胸膜后，甚至突向于腹腔，盆腔形成椎管內(nèi)外的溝通性腫瘤。通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式可以實(shí)現(xiàn)腫瘤全切而達(dá)到腫瘤治愈的目的。對于椎管內(nèi)外溝通性的腫瘤，有時(shí)還需要胸外科，腹外科，腹部外科或者婦科聯(lián)合手術(shù)切除神經(jīng)鞘瘤突向其他部位的部分，還有一部分椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤屬于神經(jīng)纖維瘤病。這一類患者的神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤常在椎管內(nèi)多發(fā)，形成多個(gè)部位的神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤。在手術(shù)切除過程中，一般首先切除引起患者主要癥狀的瘤造，對于沒有引起癥狀的比較小的瘤灶可以進(jìn)行臨床隨訪觀察。一旦腫瘤明顯增大或者引起相關(guān)的癥狀可以考慮二期手術(shù)切除腫瘤。語音時(shí)長 01:3564419次收聽 2020-03-11 -
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤保守治療可以嗎
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤確診后沒有必要進(jìn)行保守治療，應(yīng)該及早進(jìn)行手術(shù)治療。椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于治療效果比較理想的椎管腫瘤，在確診以后，建議患者盡早在神經(jīng)外科接受手術(shù)治療，通過手術(shù)接觸腫瘤的方式能使患者得到有效治愈。手術(shù)不但能使患者的癥狀明顯緩解，甚至完全消失，還能阻止腫瘤繼續(xù)增長，防止腫瘤對脊髓和神經(jīng)根壓迫引起更加嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙?；颊叩淖倒軆?nèi)神經(jīng)鞘瘤一旦確診，建議及早地進(jìn)行手術(shù)治療，而沒有必要進(jìn)行所謂的保守治療和臨床隨診觀察。58025次播放 2020-03-11
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椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤復(fù)發(fā)率高嗎
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤復(fù)發(fā)率高不高，要具體情況具體分析。椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于治療效果比較理想的腫瘤，如果在手術(shù)過程中能夠全切腫瘤，患者常常可以得到根治而不容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。當(dāng)然也有一部分椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤在切除過程中很難將載瘤神經(jīng)根有效地剝離，載瘤神經(jīng)根上就可能會(huì)有殘存的腫瘤細(xì)胞，有可能成為腫瘤復(fù)發(fā)的根源。所以在切除這類腫瘤的過程中，需要將載瘤神經(jīng)根進(jìn)行離斷，連同腫瘤所在部位的神經(jīng)根頭端和尾端一并切除，這樣術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)能夠降低。67786次播放 2020-03-11
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椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤能治好嗎
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤能否治好，要具體情況具體分析。椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于比較常見的椎管內(nèi)腫瘤，絕大多數(shù)的椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤都屬于良性，椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤可以通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)全切腫瘤的方法獲得治愈。在手術(shù)切除腫瘤之后，患者的神經(jīng)功能障礙能夠得到有效改善，患者術(shù)前的神經(jīng)癥狀也能夠得到明顯的緩解，甚至完全消失。一部分椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的患者在手術(shù)切除之后有可能出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)，在腫瘤復(fù)發(fā)之后，仍然可以考慮再次手術(shù)來切除腫瘤，患者仍然可以得到很好的治療效果。56119次播放 2020-03-11
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椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤如何治療
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的治療，要具體情況具體分析。絕大多數(shù)的椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤屬于良性腫瘤，在診斷明確之后，應(yīng)該及早地進(jìn)行顯微神經(jīng)外科手術(shù)治療，通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式全切腫瘤，是椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤的最佳治療方法。根據(jù)椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤累及的范圍不同，可以選取椎板切除復(fù)位的方法來切除腫瘤，也可以選取半椎板切除或者擴(kuò)大的椎間孔入路的方法，還可以選擇咬除一部分椎板的情況的微創(chuàng)手術(shù)來切除腫瘤。另外，在神經(jīng)電生理監(jiān)測下切除腫瘤，能夠進(jìn)一步提高手術(shù)切除的安全性。63138次播放 2020-03-11
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椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤用什么藥
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤絕大多數(shù)屬于一種良性腫瘤，目前以纖顯微神經(jīng)外科手術(shù)全切腫瘤作為主要的治療方法，還沒有十分有效的藥物能夠控制椎管內(nèi)腫瘤的生長。對于沒有引起明顯癥狀的、比較小的神經(jīng)鞘瘤可以進(jìn)行臨床的隨訪觀察，目前也有一些靶向治療藥物在逐步的進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段，但是還沒有廣泛的用于臨床，所以椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤的藥物治療還需要等待時(shí)日；短時(shí)間內(nèi)不能接受手術(shù)治療的患者可以口服一些止痛藥物來緩解癥狀。55888次播放 2020-03-11
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什么叫椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤
椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤，主要是指發(fā)生在脊神經(jīng)。神經(jīng)根上的這種神經(jīng)鞘瘤它主要來源于脊神經(jīng)根表面的，神經(jīng)鞘的施旺細(xì)胞神經(jīng)鞘瘤的發(fā)生。在椎管內(nèi)的頸椎、胸椎、腰椎、底椎的不同階段都有發(fā)生，一般來說以胸椎和腰椎階段的發(fā)生最為常見。特別是腰椎階段這種神經(jīng)鞘瘤，一般是邊界比較清晰的在進(jìn)行神經(jīng)藥學(xué)檢查時(shí)。常會(huì)發(fā)現(xiàn)這種類圓形的甚至臘腸狀的腫瘤，有時(shí)這種神經(jīng)鞘瘤還會(huì)從椎間孔向椎管外生長，形成從椎間孔突出的這種啞鈴形的腫瘤，總體來說椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤屬于良性腫瘤通過手術(shù)的方式，可以進(jìn)行腫瘤全切或者在預(yù)后也是十分理想的。語音時(shí)長 00:5064491次收聽 2020-03-05
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雷帕鳴用藥注意什么?說明書怎么看
腎移植主要是將別人的腎取出來，移植到患者身上的一種手術(shù)方法，通過腎移植手術(shù)可以讓患者的生命得以延續(xù)，但是在抑制手術(shù)之后，由于機(jī)體對一直身體出現(xiàn)的排斥作用，會(huì)讓患者身體出現(xiàn)一系列的排斥反應(yīng)，那么雷帕鳴用藥注意什么?說明書怎么看?藥物的用藥注意事項(xiàng)是患者需要關(guān)心的4950次瀏覽 2024-12-19
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什么人可以吃熊膽粉
很多人在日常生活中都會(huì)面臨疾病的傷害與折磨，各種各樣的疾病會(huì)干擾到正常的生活和工作，也會(huì)消磨我們的壽命，所以大家都應(yīng)該要嚴(yán)格按照正確的方式來處理，可能有的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用熊膽粉，但是什么人可以吃熊膽粉?熊膽粉是一個(gè)在日常生活中比較常見的藥品，這個(gè)藥品4873次瀏覽 2024-11-10
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捷諾維用藥后可能會(huì)有什么不良反應(yīng)
糖尿病的發(fā)病率相對比較高的，治療該疾病的話，患者一定要注意多了解疾病的相關(guān)知識，在生活中也要注意養(yǎng)生，好的生活習(xí)慣也要少吃一些辛辣油膩的食物，那么捷諾維用藥后可能會(huì)有什么不良反應(yīng)?捷諾維不良反應(yīng):在捷諾維的上市后使用過程中發(fā)現(xiàn)了以下不良反應(yīng)。由于這些不良反應(yīng)來4950次瀏覽 2024-12-17
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