總膽紅素偏高嚴重嗎
2020-03-18 15:58
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總膽紅素和間接膽紅素偏高是哪種病造成的
總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，以總膽紅素增高和間接膽紅素增高為主，我們首先考慮溶血的問題，溶血包括有自身免疫性溶血性貧血，簡稱自免溶平，還有夜間陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，這個叫PNH，還有就是血型不合的輸血，有時候輸血太緊急了，就可能不會嚴格的配對，這時候有可能會引起溶血，還有新生兒的溶血等，這時候是間接膽紅素增高為主。當然直接膽紅素可能也會稍稍有點增高，我們要了解總膽紅素是整個直接膽紅素，和間接膽紅素的總和。膽紅素是紅細胞破壞以后，破壞以后叫做間接膽紅素，也叫非結(jié)合膽紅素，到了肝臟跟葡萄糖醛酸結(jié)合以后，就變成結(jié)合膽紅素，也叫直接膽紅素，所以溶血，可以導(dǎo)致間接膽紅素增高為主肝細胞的病變，是間接膽紅素和直接膽紅素，同等程度的增高。如果是肝外膽道的梗阻，是以結(jié)合膽紅素增高為主，臨床上的表現(xiàn)也不太一樣，溶血的病人，他的黃疸可能不是太明顯，就是皮膚的黃染，肝細胞性黃染的稍稍明顯一點，就呈黃色、暗黃色，而梗阻性黃疸就黃的呈橘紫色，就特別亮的一種黃色。當然還有尿里頭有沒有尿膽紅素，有沒有尿膽原，也能夠協(xié)助我們判斷。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的病人，就特別有意思，早上起來的時候，尿可能會呈濃茶色，逐漸的，白天尿量增多了，因為是白晝，這時候尿逐漸的就接近淡黃色，到了晚上，隨著睡眠的進一步加深，顏色又越來越深。周而復(fù)始的發(fā)生有助于我們判斷，所以出現(xiàn)這種情況的膽紅素特點，我們要進行血常規(guī)，看有沒有貧血，然后查肝功能以及尿的化驗。語音時長 02:4288098次收聽 2021-10-15 -
總膽紅素高的危害是什么
總膽紅素高可能是輕微的疾病，沒有任何的危害，也可能是嚴重疾病的征兆，如膽總管癌、壺腹癌等致命性的疾病。膽紅素升高最核心的問題是要明確它的原因。膽紅素高有肝細胞性、溶血性、梗阻性、先天性，這四個原因?qū)е隆９Ｗ栊缘哪懠t素升高就是從肝內(nèi)的阻塞到膽總管的阻塞，到膽總管下段外面的壓迫，如是否有膽囊管結(jié)石，膽囊的結(jié)石、vater壺腹的腫瘤、胰頭的癌癥，胰腺的腫瘤都會壓迫膽總管下段，引起膽紅素的升高，最后是良性的升高，可能是輕微的Dubin-Johnson綜合征等引起的膽紅素升高。58770次播放 2021-05-31
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為什么膽紅素過高
膽紅素是我們?nèi)梭w當中紅細胞破壞之后形成，同時在肝臟里邊經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化，通過膽汁排入腸道，腸道當中膽紅素又可以重新吸收，我們稱為肝腸循環(huán)。那么這樣的一個物質(zhì)，在我們?nèi)梭w當中正常存在，通過抽血化驗，是有一定正常范圍。當某些疾病，無論是膽紅素合成過多，或者是代謝障礙，或者是膽紅素排出腸道出現(xiàn)異常，都會引起膽紅素的異常升高。如果說是血液系統(tǒng)疾病，往往是由于溶血性貧血而導(dǎo)致的膽紅素生成過多；而肝臟疾病，是由于肝功能出現(xiàn)代謝障礙，無法正常將膽紅素轉(zhuǎn)化為可排入腸道的，那么往往表現(xiàn)為肝細胞性的黃疸；如果說在膽汁排泄出現(xiàn)異常，特別是膽道梗阻性疾病，會引起膽汁反流，我們稱之為梗阻性黃疸。那么還有某些先天性的生理性的黃疸，這些原因都可以引起膽紅素的異常升高。如果說我們看到膽紅素出現(xiàn)異常升高，需要通過進一步的檢查，結(jié)合病史，一些主訴，癥狀，體征，還有其它的化驗指標，影像學(xué)檢查，包括超聲、CT、核磁等來判斷，膽紅素升高到底是什么原因引起來的。語音時長 03:0361516次收聽 2020-02-21 -
膽紅素高的危害
一般臨床上發(fā)現(xiàn)膽紅素增高就要針對導(dǎo)致的病因進行鑒別診斷，常見的導(dǎo)致膽紅素增高的一些病因有，肝炎病毒的感染、藥物性的肝損傷、酒精性的損傷等，這些都有可能導(dǎo)致膽紅素升高，膽紅素持續(xù)增高，會導(dǎo)致肝臟合成蛋白的能力和凝血功能下降，甚至引發(fā)膽紅素性腦病，嚴重者導(dǎo)致肝功能衰竭。膽紅素是反映肝臟功能的指標，膽紅素反映了肝臟合成代謝膽紅素的能力，指標較高則提示肝臟功能受損。膽紅素水平是通過抽血里面的肝功能檢測得到的，膽紅素一般在生化里面有兩個反應(yīng)，一個是總膽紅素，另一個是直接膽紅素，其他沒提的是間接膽紅素，總膽紅素是由直接膽紅素和間接膽紅素構(gòu)成的。從指標膽紅素是反映了肝臟合成代謝膽紅素的一種能力，它指標升高是代表肝臟的代謝合成能力下降的一種反映。50850次播放 2020-01-14
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膽紅素過高怎么辦
膽紅素過高需要根據(jù)指標來判斷引起膽紅素升高的具體病因，膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，間接膽紅素和直接膽紅素又統(tǒng)稱為總膽紅素?；瀱紊弦话泔@示：總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素，任何一個指標異常升高都稱為膽紅素升高。不同的疾病、病因引起膽紅素升高的指標是不一樣的。由于血液系統(tǒng)溶血性貧血引起的，往往是以間接膽紅素升高為主；而肝臟疾病像肝炎，藥物性肝病，酒精性肝硬化以及肝功能衰竭會出現(xiàn)間接膽紅素和直接膽紅素同時升高；如果說是由于膽道梗阻包括膽道系統(tǒng)結(jié)石、炎癥、狹窄、腫瘤引起的膽汁排泄障礙，往往出現(xiàn)的是以直接膽紅素升高；所以我們說對于膽紅素升高來講，我們拿到一張化驗單，要看到底是哪一種膽紅素升高為主，另外還要結(jié)合其他的包括像肝臟的轉(zhuǎn)氨酶、影像學(xué)檢查、血常規(guī)的化驗以及某些自身免疫性指標來判斷引起膽紅素升高的具體病因。68406次播放 2020-01-07
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間接膽素偏低的原因
間接膽紅素偏低主要是患者正在使用維生素Ｃ、苯巴比妥和茶堿類藥物，也可能與貧血等血液系統(tǒng)疾病、肝臟功能狀態(tài)有關(guān)，實驗室檢驗結(jié)果及區(qū)域正常范圍值的偏差也會影響間接膽紅素的測量值。在臨床上比較少見，而且對機體的影響較小，基本上都不需要特殊治療。間接膽紅素是紅細胞在破壞后釋放出來的，本質(zhì)上是體內(nèi)的有害物質(zhì)，經(jīng)血液運輸?shù)礁闻K后與加工形成直接膽紅素，溶解于消化液中排除體外。因此間接膽紅素偏低可以說是一種無害的現(xiàn)象。需要我們注意的是間接膽紅素的增高，間接膽紅素升高反映肝細胞的轉(zhuǎn)化功能和紅細胞的分解狀態(tài)的異常，常見于溶血管外溶血、右心衰竭、肝硬化、甲狀腺功能減退、克林格納加爾綜合征及利福平等藥物。臨床上引起惡心、嘔吐、乏力、黃疸，需要及時治療。語音時長 01:3362174次收聽 2019-12-27 -
直接膽紅素正常值范圍
直接膽紅素正常的濃度在0到13umol/L，當然這個數(shù)值也會隨著地區(qū)的不同與實驗室檢測方法的不同而得出不同的范圍。直接膽紅素偏低一般沒有大的影響。部分人會出現(xiàn)直接膽紅素生理性偏高，這一般也不需要特別處理，只需飲食上生活上注意均衡營養(yǎng)少吃含膽固醇高的食物。需要引起高度重視的是直接膽紅素明顯增高的時候，因為這往往是疾病發(fā)生的結(jié)果，如果處理和治療不及時治療和處理可能會引起嚴重的并發(fā)癥，如肝臟衰竭。直接膽紅素升高的原因可能是因為膽結(jié)石、膽道腫瘤等引起的膽道梗阻和肝炎肝硬化引起的肝臟功能異常。此時我們需要明確病因后針對病因進行進一步治療。治療的方法包括梗阻性因素需解除梗阻，可采取外科手術(shù)和內(nèi)鏡下支架植入引流膽汁，對于肝臟疾病需要根據(jù)肝臟的具體病因選擇藥物保肝治和手術(shù)切除腫瘤治療。語音時長 01:2953497次收聽 2019-12-27 -
膽紅素高的治療方法
膽紅素高的治療方法取決于病因。如果因生理性膽紅素升高，一般不需要任何處理，在飲食上我們需要注意營養(yǎng)均衡，多吃健康有營養(yǎng)食品包括全谷物、魚、水果和蔬菜、橄欖油和低脂奶制品，多吃富含纖維素、胡蘿卜、西紅柿等紅色蔬菜和水果，避免吃快餐，油炸食品，加工食品，含糖量高的食品。糖和脂肪會對你的肝臟造成嚴重破壞，引起疾病并損害其功能。對于藥物引起的膽紅素升高可停用相關(guān)藥物或減少藥物的劑量。病理性膽紅素增高常見膽道梗阻、肝臟疾病、溶血反應(yīng)及輸血反應(yīng)。對于梗阻可采取外科手術(shù)和內(nèi)鏡下防止支架引流膽汁。對于肝臟疾病，需要根據(jù)肝臟的具體病變性質(zhì)，采取抗病毒治療、藥物保守和外科手術(shù)切除腫瘤治療。對于溶血性血液系統(tǒng)疾病可用激素等相應(yīng)內(nèi)科綜合治療。對于輸血反應(yīng)，需立即停止輸血，并予以利尿、激素等相關(guān)治療。語音時長 01:3455771次收聽 2019-12-27 -
膽紅素高怎么回事
膽紅素高的原因，首先可能內(nèi)科相關(guān)疾病引起，比如重癥肝炎或藥物性肝損害；其次，可能外科相關(guān)疾病造成，比如膽梗阻或膽道腫瘤引起膽道梗阻。膽紅素水平的病理性升高的話，一般有兩個大的方向要去考慮：一種就是內(nèi)科相關(guān)疾病，比如重癥的肝炎或者藥物性的肝損害。還有另外一大類是因為外科相關(guān)疾病導(dǎo)致膽紅素水平升高。比如膽道結(jié)石引起膽管梗阻或者膽道腫瘤引起膽道梗阻等，們主要的病理改變就是在膽汁的排泄路徑上發(fā)生了梗阻導(dǎo)致膽紅素大量入血，引起膽紅素水平的升高。59379次播放 2019-12-26
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總膽紅素偏高的治療方法
對于膽紅素異常的治療方法，要針對病因來進行相應(yīng)的治療。如果患有血液系統(tǒng)疾病或某些先天性的代謝性疾病，由于紅細胞破壞過多，會導(dǎo)致總膽紅素異常升高。如果是肝臟的某些疾病、一些晚期的肝臟疾病像肝硬化、嚴重的肝功能衰竭等，膽紅素升高往往提示肝臟的代償能力受到嚴重影響。如果膽道排出膽汁出現(xiàn)堵塞，同樣也會引起膽紅素升高，這種情況需要確定膽道阻塞的原因，膽道阻塞的部位，來選擇合適的方法。此外，某些生理性的黃疸，像新生兒或者是先天代謝性疾病而導(dǎo)致的良性膽紅素升高，往往不需要通過任何特殊的治療方式。51383次播放 2019-12-24
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膽紅素高怎么治
膽紅素高大多是因為肝臟發(fā)生了病變、損傷所導(dǎo)致，所以患病后要注意及時的進行合理治療，目前治療的方法也比較多，可以通過藥物治療，另外臨床治療法也是治療膽紅素高的方法之一，此外要注意控制好飲食，要多吃一些豆制品，水果等等，最后要注意適當?shù)倪M行運動，促進身體的恢復(fù)。治療期間要注意戒酒，調(diào)理好情緒。
58535次瀏覽 2019-11-20
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膽紅素高是怎么回事有什么危害
膽紅素高是指肝功能出現(xiàn)的一種不良表現(xiàn)，可出現(xiàn)于很多疾病，比如膽結(jié)石、膽管結(jié)石等。間接膽紅素升高是由飲食和熬夜引起的。膽紅素高不能忽視，會有很多的危害，比如黃疸病，溶血性黃疸，急性黃疸型肝炎，膽石癥，所以患病后一定要及時進行治療。
69079次瀏覽 2019-11-13
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膽紅素高的危害
膽紅素高一定更要引起重視，對人體健康的危害比較大。會出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮膚淤血。還對干、腎、腸道產(chǎn)生危害，引起肝硬化、神闕穴、腸道紊亂。膽紅素對大腦神經(jīng)會造成不可逆的損傷，導(dǎo)致人體免疫力低下的情況。
60509次瀏覽 2019-06-19
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膽紅素過高是為什么
膽紅素過高可能是過度勞累、經(jīng)常飲酒、肝膽疾病、膽道梗阻、藥物性黃疸等因素引起的。
68791次瀏覽 2019-04-22
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總膽紅素高是怎么回事
總膽紅素高一般是兩類不同的原因?qū)е碌模謩e是生理性原因和病理性原因。生理性原因又分為新生兒黃疸和飲酒后劇烈運動，病理原因就有很多了，大多數(shù)是肝臟疾病引起的總膽紅素異常。出現(xiàn)異常后要及時檢查病因，并且調(diào)整生活習(xí)慣。
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